卤碱(2)
时间:2020-03-31 03:19 来源:未知 作者:Doctor001 点击:次
⑿治疗慢性前列腺炎 用5％卤碱20毫升加10％葡萄糖注射液20毫升，缓缓静脉推注（5～10分钟内注完），每天1次，7～10天为一疗程。治疗25例，5例治愈，8例显效，7例好转。初步观察，对以泌尿症状及性功能障碍为主的类型，疗效较好，对感染型的效果不满意。且卤碱还不能完全代替其它疗法，有时抗菌素的应用还是必要的。 ⒀治疗麻风和麻风反应 将卤碱粉溶于温水中服，用量自0.5克开始，每日3次，连服10天为一疗程，疗程间停药3日。第二疗程每天剂量增加0.5～1克。以后每疗程逐个增加。最高剂量每次1.5～2克，每日3次。治疗中、晚期瘤型麻风50例（其中39例并用氨苯砜等抗麻风药），经两个多月观察，多数病例皮损有所消退，细菌指数亦有不同程度的下降。卤碱单独应用与合并抗麻风药物综合治疗，疗效无明显差别。治疗麻风反应28例，结果结核样型皮疹反应者大多服药1周后有所进步，表现为隆起之红肿皮疹变平，颜色变淡，局部皮肤紧张、灼热、麻木等自觉症状大为减轻，但神经粗大无明显改变。疣型麻风反应患者，一般服药3～5天后绝大多数反应症状消退，表现为结节性红斑变软变平，颜色变淡，坏死之干酪样变吸收，神经、关节疼痛减轻，全身症状改善。 ⒁治疗宫颈糜烂 将卤碱研成细末，加凡士林和适量液体石蜡调制成3％软膏。用时以带线棉球涂上药膏塞入阴道，置于宫颈糜烂处，5～10小时取出。治疗中、重度单纯性宫颈糜烂100例，痊愈20例，好转79例。有将卤碱制成10％霜剂局部涂搽，据50余例观察，经3～10次治疗后，均有效果。 ⒂治疗慢性鼻炎 用10％卤碱液于下鼻甲前端缓慢注入，每侧1～2毫升。对慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎，行鼻甲粘膜下浅注射；对肥厚性鼻炎行鼻甲海绵体内深注射。隔日1次，4次为一疗程，一般2～3次即可见效。共治疗单纯性、过敏性及肥厚性鼻炎45例，结果临床痊愈30例，显效12例，有效1例，总有效率为95.6％。其中33例经0.5～7个月观察，除1例外均维持原有疗效。据临床观察，治疗后慢性单纯性鼻炎可见消肿、消炎、下鼻甲粘膜转为正常；而肥厚性鼻炎主要显示硬化剂作用，使下鼻甲缩小，顽固性鼻阻塞症状解除；过敏性鼻炎可见消肿，苍白的粘膜转为淡红，自觉症状消失。另外，亦有用25％卤碱溶液每2毫升加1％普鲁卡因2.5毫升，作局部注射。慢性单纯性、肥厚性鼻炎注于鼻下甲粘膜下，每侧1～1.5毫升；过敏性、药物性鼻炎注于鼻丘部位，每侧0.5～1毫升。3～5天1次，3次为一疗程。治疗700余人次，除个别外，均有不同程度的效果。一般病例经1～2疗程即可治愈，通过一年观察，复发极少。注射后鼻咽部或全身有发热感，轻微头晕，局部或有轻微疼痛。 据各地资料介绍，卤碱应用范围颇为广泛，且有多种不同剂型和用法。除用于上述疾病外，临床还曾用于治疗矽肺、三叉神经痛、神经衰弱、内科出血、慢性肾炎、心肌疾病、妊娠毒血症、骨髓炎，及肺癌、宫颈癌等各种癌症。但多系初步试用，尚须深入观察，加以总结。 卤碱的副作用：口服常用量一般不会发生重大不良反应。部分病人服药后心窝部有灼热感，肠鸣增强，或出现轻度腹泻，少则1天，多则4～5天即自愈，若久不消失可酌情减量或停药。静脉注射，偶可发生过敏反应现象，如荨麻疹、发烧等；少数患者沿注射血管有疼痛感。个别由于体弱、空腹或月经期，注射后出现颜面苍白、出冷汗，甚至发生呕吐，停药后稍事休息即可恢复。卤碱制剂注射速度过快或浓度过高，均可造成中毒甚至引起严重后果。主要是中枢神经系统受抑制（呼吸中枢的抑制尤为明显）和横纹肌松弛，呼吸肌的麻痹又可加重呼吸抑制程度。其次是心脏机能的抑制和血压下降。因此，角膜反射的消失和呼吸数的明显减少应看做是中毒的早期指征。 【用法用量】 内服：溶化为水，0.3～1钱。外用：制成膏剂涂搽；溶液点眼或洗涤。 【化学成分】 主要含氯、镁、钠、钾、钙和硫酸根离子，其次为二氧化硅、氟、锶、铁、硼、溴，微量的有锂、铝、锰、锌、铜、钛、铬、硒、镍、碘、汞、银、钍、锗等。 海盐、湖盐、井盐和盐碱地盐四种卤水和卤碱的成分有所不同。4种的主要化学成分均为镁和氯，但镁的含量在海盐卤水中最高，依次为盐碱地卤水、湖盐卤水和井盐卤水。熬制成卤碱后，前二者的镁含量较接近，均大于后二者。氯的含量在井盐和海盐卤水中较高，另两种较低；井盐卤水和卤碱的钙含量显着高于其余3种；盐碱地卤水和卤碱的硫酸根和氟的含量显着高于其余3种；盐碱地卤水和卤碱中均未检出锰，而其余3种均有相当量的锰。井盐卤水和卤碱中锂含量显着高于其余3种。 【药理作用】 ①利尿作用 对正常大鼠有利尿作用，去除镁离子后仍保留一定效力，因此口服卤碱后尿量的增加，可能是卤碱中多种盐类综合作用的结果。 ②对心血管的作用 对离体兔心及整体狗心都有明显的冠状动脉扩张作用；对垂体后叶素引起的急性心肌缺血有一定的预防作用；此作用与其中含有大量镁离子有关。这可能是卤碱能改善慢性克山病和其他心脏病患者的功能的作用之一。它还能使高血压狗的血压轻度下降，脉搏减慢；对麻醉狗的肢体动脉有直接扩张作用，镁离子是引起这些作用的重要成分。它无强心作用（蛙、兔实验），也无镇静作用（小鼠的戊巴比妥睡眠时间及自发活动实验）。 【炮制】 取卤块用水洗净，打碎，入盆内，每盆以2～3斤为宜，稍加热溶化，用6层纱布或两层白布过滤后，将滤液煎熬，再加等量水，用急火煎熬，保持沸腾状态，切勿搅拌。待水分蒸干，刺激性气体基本挥发，并由深褐色液体变成白色固体，即为卤碱。煎熬约需1.5～2小时。每斤卤水可熬卤碱3.5两左右。将卤碱压成粉末，装瓶密闭，干燥封存。 【性状】 为无色结晶体。玻璃样光泽，有潮解性。 【附方】 治风热赤眼，虚肿涩痛：卤碱一升，青梅二十七个，古钱二十一文。新瓶盛，密封，汤中煮一炊时，三日后取点，日三、五度。（《圣惠方》） (责任编辑：Doctor001) |