中国医药网移动版

网站首页 > 中药大全 > 祛风湿药 > 祛风寒湿药 >

独活《青阳客栈》(4)

  《本草崇原》:动摇万物者莫疾乎风。故万物莫不因风以为动摇,唯独活不然。有风,独立不动;无风,独能自摇。在蜀名蜀活,在羌名羌活,随地以名,亦随地有差等。但可互为兄弟,不可强别雌雄,其从治不能独立不动,而为风寒刀刃之所击,及奔豚痫痉之因风以为动摇,复因风而反乎上下开阖者。若女子疝瘕,此不能自摇耳。不能自摇,即阖而不开,不能独立不动,即开而不阖。唯独活则阖而能开,开而能阖,当入肝之经,厥阴之阖,具血风木化气之体用者欤。
  《药性解》:味苦甘辛,性微温,无毒。入肺、肾二经。主新旧诸风湿痹,颈项难伸,腰背酸疼,四肢挛痿。黄色而作块者为独活。
  按:独活气浊属阴,善行血分,敛而能舒,沉而能升,缓而善搜,可助表虚,故入太阴肺、少阴肾,以理伏风。
  《药鉴》:气微温,味苦甘辛,气味俱薄,无毒,升也,阳也。足少阴经药也。止奔豚痫痓,治女子疝瘕。寒湿足痹,非此不治。头眩目晕,非此不除。诸风中之要药也。主苍术,治两足之湿肿。君荆、翘,散下身之痈毒。佐黄柏,止血崩如神。臣楂根,逐痘毒极验。体虚气上则忌。
  《景岳全书》:味苦,气香,性微凉。升中有降,善行滞气,故入肾与膀胱两经,专理下焦风湿。两足痛痹,湿痒拘挛,或因风湿而齿痛,头眩喘逆,奔豚疝瘕,腰腹疼痛等证,皆宜用之。
  《本草备要》:宣。搜风去湿。
  辛苦微温。气缓善搜,入足少阴气分肾。以理伏风。治本经伤风头痛,头运目眩,宜与细辛同用。风热齿痛,文潞公《药准》用独活、地黄等分为末,每服三钱。痉痫湿痹,项背强直,手足反张曰痉。湿流关节,痛而烦曰湿痹。风胜湿,故二活兼能去湿。奔豚疝瘕。肾积曰奔豚,风寒湿客于肾家所致。瘕疝亦然。有风不动,无风反摇,又名独摇草。故治风。
  《本经逢原》:独活不摇风而治风,浮萍不沉水而治水,因其所胜而为制也。《本经》治金疮为风寒所击而痛,及奔豚痫痉,女子疝瘕,皆邪风内贼之候。独活生益州,轻羌活其气稍细,升中有降,能通达周身,而散风胜湿。与细辛同用,治厥阴头痛目眩。又足少阴经伏风头痛,两足湿痹,不能动止者,非此不治。甄权以独活治诸风湿冷,奔喘逆气,皮肤苦痒,手足挛痛劳损,风毒齿痛,皆风湿相搏之病也。但气血,虚而遍身痛,及阴虚下体痿弱者禁用。南方无刚猛之风,一切虚风类中,咸非浊活所宜。
  《本草求真》:[批]搜足少阴肾伏风头痛,并两足湿痹。
  独活专入肾。辛苦微温。比之羌活,其性稍缓。凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,痛在脑齿。则能善搜而治矣。以故两足湿痹不能动履,非此莫痊。风胜湿,故二活兼胜湿。风毒齿痛,肾主骨,齿者骨之余。头眩目晕,非此莫攻。《肘后方》用独活煮酒,热漱之。缘此有风不动,无风反摇,故名独摇草,摇者动活之意,故名独活。因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也。羌之气清,行气而发散营卫之邪;独之气浊,行血而温养营卫之气。羌有发表之功;表之表。独有助表之力。表之里。羌行上焦而上理,上属气,故云羌活入气。则游风头痛、风湿骨节疼痛可治;独行下焦而下理,下属血,故云独活入血。则伏风头痛、两足湿痹可治。二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。
  《得配本草》:辛、苦,微温。入足少阴经气分。治体经伏风,头痛喘逆,目眩齿痛,下焦寒湿,两足痛痹,腹腹疼痛,奔豚疝瘕。
  君地黄,治风热齿痛;使细辛,疗少阴头疼。
  阴虚者禁用。为补血之使,亦能舒筋活络,但不宜久用。盛夏不宜轻用。
  羌活治游风,独活独伏风;羌活散营卫之邪,独活温营卫之气;羌活有发表之功,独活有助表之力。
  《本草分经》:辛、苦,微温。气缓,入肾经气分。善搜伏风,兼能去湿,治头痛目眩,齿痛痉痹,疝瘕诸症。 
【药论】
  1 论独活祛风、散寒、除湿之功 ①王好古:“独活细而低,治足少阴伏风,而不治太阳,故两足寒湿,浑不能动止,非此不能治。”(《汤液本草》) ②缪希雍:“独活气细。细者治足少阴伤风头痛、两足湿痹不能行动,非此不能除,而不治太阳之证,名列君部之中,非比柔懦之主,小无不入,大无不通,故能散肌表八风之邪,利周身百节之痛。其主风寒所击金疮止痛者,金疮为风寒之所袭击,则血气壅而不行,故其痛愈甚。独活之苦甘辛温,能辟风寒,邪散则肌表安和,气血流通,故其痛自止也。奔豚者,肾之积,肾经为风寒乘虚客之,则成奔豚。此药本入足少阴,故治奔豚。痫与痉皆风邪之所成也,风去则痫痉自愈矣。女子疝瘕者,寒湿乘虚中肾家所致也,苦能燥湿,温能辟寒,辛能发散,寒湿去而肾脏安,故主女子疝瘕,及疗诸贼风、百节痛风无久新也。”(《本草经疏》) ③倪朱谟:“凡病风之证,如头项不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛难行、麻木不用,皆风与寒之所致,暑与湿之所伤也。必用独活之苦辛而温,活动气血,祛散寒邪。故《本草》言能散脚气,化奔豚,疗疝瘕,消痈肿,治贼风百节攻痛,定少阴寒郁头疼,意在此矣。”(《本草汇言》) ④贾所学:“(独活)能治风,风则胜湿,专疏湿气,若腰背酸重,四肢挛痿,肌黄作块,称为良剂 。”(《药品化义》) ⑥张山雷:“独活为祛风通络之要药,《本经》主风寒所击,祛风之正治也。主金疮止痛,盖指风邪外袭之破伤风,则能袪风而止其痛,非能止脱血发热之疮痛也。奔豚本属肾水之邪上涌,温辛下达,故亦治之。痫痉亦因风动而发,然寒风则宜于独活,而痰火生风,非其治矣。《别录》疗贼风及百节痛风,无问久新,则芳香走窜,固无微不至,亦防风之流亚也;”“独活气味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关,凡寒湿邪之痹于肌肉,著于关节者,非利用此气雄味烈之味,不能直达于经脉骨节之间,故为风痹痿软诸大证必不可少之药。”(《本草正义》) 
  2 论独活与羌活功能、主治的区别 ①苏敬;“疗风宜用独活,兼水宜用羌活。”(《新修本草》) ②朱丹溪:“独活、羌活均能祛风燥湿者也,然而表里上下气血之分,各有所长。羌活气雄入太阳,外行皮表而内达筋骨,气分之药也。独活气细入少阴,内行经络而下达足膝,血分之药也。所以羌活有风寒发散之功而解太阳,故目证、疡证、风痹等证为必用也。独活仅可为风湿寒邪之用而治少阴、厥阴,故奔豚、疝瘕、腰膝脚气等疾为必用也。”(引自《本草汇言》) ③贺岳:“独活,性温亦浮,其浮次于羌活。”(《本草要略》) ④陈嘉谟:“羌活则气雄,独活则香细。气雄者入太阳;香细者入足少阴。是知羌活本手足太阳表里引经之药而又入足少阴、厥阴二经。名列君部之中,非比柔懦之主,此诚拨乱反正、大有作为者也。故小无不入,大无不通,能散肌表八风之邪,善利周身百节之痛、排巨阳肉腐之疽,除新旧风湿之证。须出黑皮腐烂煎服,方有神功。如若加入川芎,立止本经头痛。独活主治较羌稍殊,乃是足少阴表里引经,专治痛风与少阴经伏风,而不治太阳经也。故两足湿痹,不能动履,非此莫痊;风毒齿痛,头眩目晕,有此堪治。虽伏治风,又资燥湿。《经》云:风能服湿故也。”(《本草蒙筌》) ⑤李时珍:“羌活、独活皆能逐风胜混,透关利节,但气有刚劣不同尔。”(《纲目》) ⑥李中梓:“独活气浊属阴,善行血分,敛而能舒,沉而能升,缓而善搜,可助表虚,故入太阳肺、少阳肾,以理伏风。”“羌活气清属阳,善行气分,舒而不敛,升而能沉,雄而善散,可发表邪、故入手太阳小肠、足太阳膀胱,以理游风。其功用与独活虽若不同,实互相表里,用者审之。”(《雷公炮制药性解》) ⑦缪希雍:“独活禀天地正阳之气以生,故味苦甘平,甄权、洁古盖之以辛、微温、无毒。气味俱薄,浮而升,阳也。足少阴引经气分之药。羌活性温辛苦,气厚于味,浮而升、阳也。手足太阳行经风药、并入足厥阴少阴经气分。羌活气雄,独活气细。雄者治足太阳风湿相搏,头痛肢节痛,一身尽痛者,非此不能除,乃却乱反正之主君药也。细者治足少阴伤风头痛,两足湿痹不能行动,非此不能除,而不治太阳之证。”(《本草经疏》) ⑧王逊:“今时尚以赤黑色而香者为川羌活,走太阳经,治风;纯黑色者为独活,走下部,行水而治疮疡。”(《药性纂要》) ⑨严洁:“羌活治游风,独活理伏风;羌活散营卫之邪,独活温营卫之气;羌活有发表之功,独活有助表之力。”(《得配本草》) ⑩黄宫绣:“独活,辛苦微温,比之羌活,其性稍缓,凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,则能善搜而治矣。以故两足湿痹,不能动履,非此莫痊;风毒牙痛,头眩目晕,非此莫玫。”“羌行上焦而上理,则游风头痛,风湿骨节疼痛可治;独行下焦而下理,则伏风头痛,两足湿痹可治。二治虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。”(《本草求真》) ⑾张山雷:“然二者形色既异,气味亦有浓淡之殊。虽皆以气胜疏导血气为用,通利机关,宣行脉络,其功若一,而羌活之气尤胜,则能直上顶巅,横行支臂,以尽其搜风通痹之职;而独活止能通行胸腹腰膝耳。”又“颐之师门恒以羌活专主上部之风寒湿邪、显与独活之专主身半以下者截然分用,其功尤捷。而外疡之一切风湿来邪,著于肌肉筋骨者,亦分别身半以上、身半以下,而以羌独各为主治。若在腰脊背膂之部,或肢节牵掣,手足上下交痛,则竟合而用之,宣通络脉,更能神应。固不仅内科著痹应手辄效,而外科之风寒湿邪亦莫不投剂立验。”(《本草正义》)
(责任编辑:Doctor001)