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风湿性关节炎(风湿热)(3)

类风湿的诊断与诊断标准? 
  1)晨僵现象与关节僵硬;(2)关节肿胀或疼痛;(3)关节炎转移;(4)关节摩擦音;(5)关节功能与活动受限;(6)关节周围病变a、类风湿皮下结节。b、关节附近肌肉萎缩及肌无力c、骨受累。
  类风湿性关节炎是缓慢发病,逐渐加重的发病过程,所以前期症状较长一段时间表现为:疲劳、乏力、低热、食欲减退、关节僵硬、手足发冷、关节疼痛、肌肉疼痛等。
  这时您应该检查如下指标1)血常规,2)血沉,3)ASO,4)RF,5)C-反应蛋白(CRP),6)ANA(抗核抗体),7)HLA-B27(人类组织相容性抗原)。在检查以上七项指标后,根据如下标准来诊断:
(1)晨僵至少1个小时以上(持续6周以上)
(2)3个或3个以上关节肿胀(持续6周以上)
(3)腕、掌、指关节或近端指间关节肿胀(持续6周以上)
(4)对称性关节肿胀(持续6周以上)
(5)皮下结节
(6)手骨X光片改变
(7)类风湿因子阳性(滴度超过1:32,血沉多有增加)
  具备以上七项中任何四项即可诊断为类风湿性关节炎。
  类风湿性关节炎患者最早出现的体征常是中指近端指间关节的压痛,继之出现肿胀。这时是治疗的最好时机。 (责任编辑:Doctor001)