有些人天生丽质，拥有傲人的高鼻梁，漂亮的鼻翼，走哪都是一道亮丽的风景线。而有些人似乎上天不够眷恋，长期鼻子潮红，甚至还有脓疱、结节，被人称为“红鼻子”，感觉自己生活的像一只小丑。

　　（图片来于锐景创意）

　　其实这种所谓的“红鼻子”，称为酒渣鼻，皮损常呈玫瑰红色，形似痤疮，所以也有玫瑰痤疮之名。中医别名“赤鼻”，俗称“红鼻子”或“红鼻头”。好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，是以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为特点的慢性炎症性皮肤病。本病常对称分布，初起鼻部潮红，继而发生丘疹、脓疱，最后可形成鼻赘，时轻时重。发病年龄在30~50岁，尤以女性多见，患者多面部油脂分泌较多，颜面犹如涂脂。一般临床上可分为红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型三期，其实各期之间并无明显界限。酒渣鼻病程缓慢，且迁延难愈，在温度逐渐升高的春季、情绪激动时刻、疲劳或日晒后更为加重，堪称“面红耳赤”，摧人容颜，毁人自信。

　　本病确切病因及发病机制尚不十分清楚。目前倾向于认为其发病系综合性因素所致，局部血管舒缩神经失调，导致毛细血管长期扩张是主要原因，毛囊虫及局部反复感染是发病的重要因素之一。食用辛辣食物、饮酒、高温和寒冷刺激、精神紧张及情绪激动、内分泌障碍等均可作为本病的诱发和加重因素。近年来，幽门螺旋菌与本病的关系引起人们的重视，但仅是发病的因素之一。中医认为，酒渣鼻疹色发紫发红，多发生于鼻部，肺胃积热上乘，熏蒸肌肤所致，或因过食辛辣肥甘厚味、饮酒过度，脾胃湿热蕴结，上熏肌肤，复感风寒，气血凝滞而发病。中医临床证型为：肺胃热盛、热毒蕴肤、气滞血瘀。

　　1.肺胃热盛型

　　多见于红斑型，面部好发部位出现红斑、压之可褪色，多以清热泻火治疗。可选用中成药牛黄解毒片或复方黄柏液涂剂冷湿敷。

　　2.热毒蕴肤型

　　多见于丘疹脓疱型，红斑上见丘疹、脓疱，毛细血管扩张，或办皮损红肿、疼痛，面部油腻。多以清热凉血治疗，可选用栀子金花丸或复方黄柏液涂剂冷湿敷。

　　3.气滞血瘀型

　　多见于鼻赘型，发病部位皮肤组织增生、肥厚、毛孔扩大、呈结节状，多以活血化瘀、软坚散结治疗。

　　由于本病是由多种因素诱发的慢性炎症性疾病，同时慢性炎症反应导致了皮肤屏障的受累，因此恰当的皮肤护理是各项治疗的基础，此外避免多种诱发因素也是治疗的关键。

　　1.日常护理：温和清洁，安全保湿（医学护肤品更佳），严格防晒(推荐使用以反射紫外线为主的物理防晒剂，化学防晒剂通常将紫外线吸收后以一种较低的热能形式释放出来，局部热刺激也是酒渣鼻的重要诱发因素)，适当冷敷或冷喷（复方黄柏液涂剂），恢复皮肤屏障非常重要。

　　2.饮食禁忌：忌食肥甘厚味和辛辣刺激性食物，如猪肉、羊肉等食物，葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒等辛辣调味品和烟、酒、咖啡、浓茶等刺激性食物，饮食宜清淡，多吃蔬菜水果。

　　3.管理情绪：控制自己的不良情绪，减少生活压力，避免情绪激动、抑郁，精神紧张等，遇事沉着、冷静，保持一颗淡定的心。

　　4.环境要求：避免冷热刺激及一些特殊环境，如日晒、高温、湿热、寒冷环境等。

　　5.规律生活：注意劳逸结合，维持正常作息及充足睡眠。

　　酒渣鼻虽顽固，但我们相信正规的治疗加上日常的护理，定会战胜。对酒渣鼻说拜拜，恢复容颜，重回自信。

　　姓名：李领娥

　　单位：石家庄市中医院皮肤科主任中医师

　　领域：擅长皮肤常见病，多发病及疑难杂症等疾病的诊断治疗。

　　学术兼职：国家临床中医重点专科，国家中医药管理局“十二五”重点专科带头人，中华中医药学会皮肤科分会常务理事；世界中医药学会皮肤科分会理事；河北省中医药学会皮肤科分会主任委员；石家庄市优秀中青年名中医；石家庄市突出贡献专家。