脱肛或称直肠脱垂,是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。脱肛,轻者用力排便时会排出体外,能自动收回,重者需要用手才可拖回,甚至一咳嗽就会排出体外。 脱肛的形成与以下几方面因素有关: 1、因肛管直肠环损伤,大便失禁,以致肛管、直肠和直肠粘膜脱垂。 2、因三期内痔和直肠息肉经常脱出,将直肠粘膜向下牵拉,引起直肠粘膜脱出。 3、因长期便秘、腹泻、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等,使腹压持续升高,向下推压直肠。 4、因腰骶神经损伤或先天发育不全,神经营养障碍,使肛门神经失调,肛门括约肌松弛,无力支持。 5、因年老及多次分娩,或分娩时会阴撕裂,以致骨盆底肌肉和直肠支持组织松弛无力,不能固定直肠于正常位置。 6、因全身营养不良,坐骨直肠窝内脂肪被吸收,骨盆底组织空虚,失去对直肠的支持固定作用,以致发生直肠全层脱垂。直肠粘膜下层松弛,容易与肌层分离,则形成直肠粘膜脱垂。 不同时期脱肛的症状: 1、早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。 2、晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。 3、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。在临床上,脱肛按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。 预防直肠脱垂锻炼方法是什么: 1、指扩运动:右手食指涂适量润滑剂,先在肛门口按揉1分钟,然后缓缓伸入肛门达2个指节,向前后左右四个方向扩肛3分钟,要均匀用力,切忌使用不适当的暴力,可在便后及睡前各进行一次。特别适用于肛门术后病人以及有肛管环形狭窄和晚期肛裂病人。 2、仰卧屈膝运动:仰卧屈膝,抬头,右手伸到左膝,然后松弛复原;再屈膝抬头,左手伸到右膝,松弛复原。每次运动30次。 3、快速收缩运动:可快速收缩肛门,每分钟进行30次,一日可作2-3次。 4、预防直肠脱垂锻炼方法包括提肛门运动:静坐,放松,将臀部及大腿用力夹紧,合上双眼,配合吸气时,向上收提肛门,提肛门后稍闭一下气,然后配合呼气时,全身放松。每次练90下。一日三次,放在便后和睡前进行一次。 专家推荐:蒋荣 蒋荣 泸州肛肠医师 擅长病种: 精通超导光诊疗系统开展肛肠微创手术,专攻肛肠科各种疾病的诊断与治疗。疗法独特,手术技术娴熟,深受患者好评。 擅长技术: 精通超导光诊疗系统开展肛肠微创手术,专攻肛肠科各种疾病的诊断与治疗。尤其是运用HCPT、PPH、COOK、痔切闭等先进微创技术治疗混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、直肠脱垂等肛肠疾病。 患者评价: ——真没想到医院有这么好的技术,有像蒋医师这么好的医师,谢谢蒋医师。 ——本来想着痔疮这毛病能拖就拖,没想到拖得这么厉害,幸亏碰到了蒋医生,医术医德都给我印象很好。 ——对待我们病人态度非常好,没见到不耐烦的表情,医术也很精湛,是不可多得的好医生。
医生名言:医者父母心,急患者所急。 |