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【标题】 牛黄《青阳客栈》 【名称】 牛黄 【英文】 Bezoar 【拉丁文】 Calculus Bovis 【异名】 犀黄（《外科全生集》），丑宝（《纲目》），各一旺（蒙名）。 【性味归经】 味苦、甘，性凉。归心、肝经。 【功效】 清心凉肝，豁痰开窍，清热解毒。 【药用】 为牛科动物黄牛Bos taurus domesticus Gmelin的胆囊、胆管、肝管中的结石。 【应用】 1. 用于温热病及小儿惊风之壮热神昏，惊厥抽搐等症。牛黄清心、凉肝，有患风止痉、定惊安神之效。常与朱砂、全蝎、钩藤等配伍，如牛黄散。 2. 用于温热病热入心包，中风，惊风，疯痛等痰热豪蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。本品既能清心热，又能化痰、开窍醒神。单用本品为未，淡竹沥化服即效，如《外台秘要》治婴儿口噤方，或与麝香、栀子、黄连等配伍，共秦清热化痰、开窍醒神之功，如安宫牛黄丸。 3. 用于咽喉肿痛，溃烂及痈疽疗毒等热毒壅滞郁结之证。本品清热解毒力强。治疗咽喉肿痛，口舌生疮，常与黄芩、雄黄、大黄等同用，如牛黄解毒丸；若咽喉肿痛、溃烂，可与珍珠为末吹喉，如珠黄散；用治痈疽、疗毒、乳岩、瘰疬等，又与麝香、乳香、没药等合用，以清热解毒、活血散结，如犀黄丸。 【注意】 脾虚便溏及孕妇慎服。 【用法用量】 0.20 - 3.00 g 【形态】 黄牛 体长1.5～2m，体重一般在280kg左右。体格强壮结实，头大额广，鼻阔口大，上唇上都有两个大鼻孔，其间皮肤硬而光滑，无毛，称为鼻镜。眼、耳都较大。头上有角1对，左右分开，角之长短、大小随品种而异，弯曲无分枝，中空，内有骨质角髓。四肢匀称，4趾，均有蹄甲，其后方2趾不着地，称悬蹄。尾较长，尾端具丛毛，毛色大部分为黄色，无杂毛掺混。 其性格温驯，生长较快。食植物性饲料。全国各地均有饲养。 【产地】 主产于北京、天津及内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃；河南、湖北、湖南、四川、云南、贵州、江苏、浙江等地亦产。河北省已生产“人工培植牛黄”。销全国并出口。 【品种考证】 牛黄首载于《本经》，列为上品。《别录》云：“生晋地平泽，于牛得之。”陶弘景曰：“今人多皆就胆中得之。多出梁、益。一子如鸡子黄大，相重叠。”《新修本草》又载：“牛黄，今出莱州、宿州、淄州、青州、峝州、戎州。牛有黄者，必多吼唤。喝迫而得之，谓之生黄，最佳。黄有三种：散黄粒如麻豆；慢黄若鸡卵中黄糊，在肝胆；圆黄为块，形有大小．并在肝胆中。多生于#特牛，其吴牛未闻有黄也。”《本草衍义》曰：“牛黄，亦有骆驼黄，皆西戎所出也。骆驼黄极易得，医家当审别考而用之，为其形相乱也。黄牛黄轻松，自然微香，以此为异。盖又有牦牛黄，坚而不香。”李时珍曰；“牛之黄，牛之病也。其病在心及肝胆之间，凝结成黄。”综上所述，古代所言牛黄主要是指黄牛之肝管及胆管、胆囊之结石。牦，《说文》：“长毛牛也”。即牦分类，说明当时已有牦牛黄及骆驼黄等混淆品。 ①陶弘景：“牛黄，今人多皆就胆中得之耳。唯以磨爪甲，舐拭不脱者是真。”②《药对》：“得牡丹、昌蒲利耳目。”③《唐本草》：“牛黄，今出莱州、密州、？州、戎州、青州、淄州。黄有三种：散黄，粒如麻豆；漫黄，若鸡卵中黄，糊在肝胆；团黄，为块形，有大小，并在肝胆中。多生于？、特牛，具吴牛未闻有黄。”④《本草衍义》：“牛黄，亦有骆驼黄，皆西域所出也。骆驼黄极易得，医家当审别考而用之，为其形相乱也。黄牛黄轻松，自然微香，以此为异。盖又有牦牛黄，坚而不香。”⑤《纲目》：“牦牛黄，气味苦平，主惊癎，癫狂。功用亦相近也。”⑥《本草通玄》：“牛黄，体轻气香，置舌上，先苦后甘，清凉透心者为真。” 【商品规格】 由于天然牛黄产量稀少，不敷应用，近年来，已成功地在活牛体内培植牛黄，此种药材称为“人工培植牛黄”。此外，还有从牛、猪、羊等动物胆汁中用化学方法生产“人工合成牛黄”，产品已大量应用于临床。研究表明，两种人工牛黄与天然牛黄作用相近。今市售品主要有天然牛黄与人造牛黄两类。 西牛黄：又称西黄，为产于我国西北者。 东牛黄：又称东黄，为产于我国东北者。 京牛黄：又名京管牛黄。为产于北京、天津者。 金山牛黄：又称金山黄。为产于加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者。为进口牛黄之一，品质不及国产优良。 印度牛黄：又称印度黄。为产于印度者。为进口牛黄之一。品质不及国产优良。 人工牛黄：由牛胆汁或猪胆汁经人工提取加工而成者。品质较次。 天然牛黄：直接从牛胆囊或胆管中取出的结石。品质优良。 国产牛黄：为产于国内者。 进口牛黄：为产于印度、加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者。品质不及国产牛黄优良。 胆牛黄：又名胆黄、乌金黄、果黄。生于牛胆囊中的结石。个体大，色泽亮，气味浓，品质最好。 管牛黄：又名管黄、碎片黄、空心黄。生于牛胆管中的结石。个体较小，品质较次。 肝牛黄：又名肝黄。生于牛肝胆管中的结石。个体最小，品质最次。 以上商品以表面光泽细腻、断面层纹薄而整齐、干燥、味苦而甘、清香而凉、无杂质者为佳。挂乌金衣（表面挂有一层黑色光亮的薄膜）尤佳。 【化学成分】 牛黄含水分3.28～6.92％，胆酸5.57～10.66％，脱氧胆酸1.96～2.29％，胆甾醇0.56～1.66％，以及胆色素，麦角甾醇、维生素D、钠、钙、镁、锌、铁、铜、磷等；尚含类胡萝卜素及丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸、天冬氨酸、精氨酸、亮氨酸、蛋氨酸等氨基酸，以及2种酸性肽类成分称平滑肌收缩物质 SMC－S2 和 SMC-F。牛黄含多量胆红素。有谓含率以澳洲产者为最高（6个标本，45.5～52.0%），印度产者略次（6个标本，18.7～38.2%）；又有分析出处不明的多种牛黄，含率为10.57～15.5%。可见市售牛黄的胆红素含率相差很大，约从10～50%不等。虽然胆红素并非重要的有效成分，但因测定较易，故有主张以其含率作为品评牛黄质量好坏的标准者。人工牛黄是用牛羊胆酸、猪胆酸、胆固醇、胆红素与无机盐（硫酸镁、硫酸亚铁和磷酸三钙），加淀粉混合制成，据称临床疗效与天然品大体相似。主成分为胆酸（cholic acid）、去氧胆酸（deoxycholic acid）、鹅去氧胆酸及其盐类；另含胆红素、胆甾醇、麦角甾醇、脂肪、卵磷脂、维生素D及钙、铁、铜、锌、锰、镁盐以及磷酸根、硫化物等。又据报道，从牛黄的水溶性部分发现具有平滑肌收缩作用的物质（SMC），含量约7％，其溶液弱酸性（pH5），在280nm处有明显的吸收，对茚三酮显色，经分析存在有数种氨基酸，故认为是肽类物质。澳大利亚产牛黄尚含类胡罗卜素、丙氨酸、甘氨酸、牛黄酸（taurine）等。 (责任编辑：Doctor001) |
