|
【标题】 神曲《青阳客栈》 【名称】 神曲 【异名】 六神曲（《本草便读》），六曲（通称）。 【性味归经】 味甘、辛，性温。归脾、胃经。 【功效】 消食化积，健脾和胃。 【药用】 为辣蓼、青蒿、杏仁等药加入面粉或麸皮混和后，经发酵制成的曲剂。 【应用】 用于饮食积滞，消化不良。神曲为发酵之物，有消食化滞，健脾和胃之功，治疗食积不化，胸闷脘痞，食欲不振，可配伍麦芽、山楂、莱菔子、陈皮等行气化滞之品同用，方如《丹溪心法》保和丸；若脾胃虚弱，运化不良，食滞中阻，则常配伍党参、白术、麦芽、谷芽等促脾助运之品，方如《证治准绳》健脾丸；若积滞日久不化，脘腹攻痛胀满，则可以本品配伍木香、厚朴、三棱、槟榔等以化滞消积，方如《普济方》木香神曲丸。 用于暑湿吐泻。神曲味辛气香，能升能降，治疗夏日外受暑湿秽浊之气，内夹胃肠不化之滞，头昏胸闷，恶心呕吐，大便泄泻，不思饮食，常与霍香、佩兰、苍术、厚朴等袪暑芳香化湿之品配伍；若肠腑湿热，积滞不化，腹痛里急，下痢赤白不爽，可与大黄、黄连、槟榔、焦山楂等泻热导滞之品配伍。 此外，神曲有促进金石药物消化吸收之功，在使用滋石、代赭石等矿物药时，可配用之。本品亦可用于回乳，多与王不留行等同用。 【注意】 脾阴不足，胃火盛，及孕妇慎服。 【用法用量】 10.00 - 15.00 g 【品种考证】 李时珍曰：“昔人用曲，多是造酒之曲。后医乃造神曲，专以供药，力更胜之。”又云：“贾思勰《齐民要术》虽有造神曲古法，繁琐不便。近时造法更简易也。叶氏《水云录》云：五月五日，或六月六日，或三伏日，用白面百斤，青蒿自然汁三升，赤小豆末、杏仁泥各三升，苍耳自然汁、野蓼自然汁各三升，以配白虎、青龙、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇六神，用汁和面、豆、杏仁作饼，麻叶或楮叶包（上四下音），如造酱黄法，待生黄衣，晒收之。”从李时珍所述中可知，我国制造神曲始于北魏，历史悠久，制法由繁到简。现在制神曲所用主要原料及基本方法，仍与古代一致。 【采收加工】 将鲜辣蓼草、青蒿、苍耳草各7kg，切碎打汁，赤豆、杏仁（去皮）各4kg，轧成粉末，取麸皮60kg、面粉40kg，以麸皮和大部分面粉与上药混合和匀，余些面粉与沸水打成浆糊状，倾入混合的药料中，用木棒搅拌均匀，至粘成饼状，移置木板上压平约1cm厚，用刀切成3cm的见方小块，晒0.5～1d，收起堆置大竹匾内，上盖麻袋、草包或稻麦秆，使其发酵，待其表面生出菌丝，取出晒干即成。 【炮制】 1．神曲 《杨氏产乳》：“捣碎。”《普济方》：“为未。”现行，除去纸或麻叶，切成小方块，晒干。生用健脾开胃，并有发散作用。 2．炒神曲 《圣惠方》：“微炒黄色。”《本草原始》：“凡入药令炒香变黄色方可用。”现行，取净神曲置锅内，用文火加热炒至微黄色，取出放凉。炒神曲健脾悦胃功能增强，发散作用减少。 3．麸炒神曲 现行，取净麸皮撒入热锅内，待起烟时，随即倒入神曲块，拌炒至深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每六神曲100kg，用麸皮10kg。经麸炒后具有甘香气，以醒脾和胃为主。 4．焦神曲 《吴鞠通医案》：“焦。”现行，取净神曲置锅内，用无烟文火加热炒至表面焦黄色，有焦香气外逸，取出放凉。焦神曲消食止泻的功能增强。 贮干燥容器内，置通风干燥处，防蛀。` 【附方】 1．治中脘宿食留饮，酸螫心痛，口吐清水 神曲（炒）三两，苍术（米泔浸）一两半，陈皮一两，砂仁一两。上为细末，生美汁煮神曲为丸，如梧桐子大。每服七十丸，姜汤送下。（《古今医鉴》曲术丸） 2．治食积心痛 陈神曲一块，烧红，淬酒二大碗服之。（《摘玄方》） 3．治酒癖不消，心腹胀满，噫醋吞酸，呃逆不食，胁肋疼痛 神曲（锉，炒）、麦蘖（炒）各一两，黄连（去须）半两，巴豆三粒（去壳）同炒，令转色，去巴豆不用。上为细末，沸汤为丸，如梧桐子大。每服五十丸，食后生姜汤送下。（《济生方》曲蘖丸） 4．治过食伤脾，健运无力，食滞不化，而为泄泻 神曲三钱，枳实二钱，大黄（后下）二钱。上以水煎，空心服下。（《杏苑生春》导痰汤） 5．治脾虚不能磨食 神曲四两，白术三两，人参一两（俱炒），枳实（麸炒）五钱，砂仁（炒）四钱。共为末，饴糖为丸，梧子大。早晚各服三钱，白汤下。（《方脉正宗》） 6．治脾胃俱虚，不能消化水谷，胸膈痞闷，腹胁时胀，食减嗜卧，虚羸少气 神曲（炒）六两二钱，乌梅（去核，焙干）、干姜（炮）各四两，小麦蘖（炒黄）三两。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五至二十丸，米饮下，一日二服，不计时候。（《局方》消食丸） 7．治时暑暴泻及饮食所伤，胸膈痞闷 神曲（炒）、苍术（米泔浸，焙干）各等分。为末糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，米饮下。（《局方》曲术丸） 8．治大人小儿泄泻，肚腹疼痛，或大泻不止 神曲二钱（炒）、麦芽二钱（炒）、杏仁一钱五分（去皮尖）。引用真菜油一二茶匙，先入罐底．后放药在内，入水煨服。（《滇南本草》） 9．治休息痢，日夜不止，腹内冷痛 神曲、芜荑、吴茱萸各等分。生姜汁和丸，如梧桐子大。每服三十丸，食前粥饮下。（《普济方》神曲丸） 10．治产后冷痢，脐下（疒亏）痛 神曲三两（炒令黄），熟干地黄二两，白术一两半。上为细散。每服二钱，粥饮调下，日服三四次。（《圣惠方》神曲散） 11．治产后瘀血不运，肚腹胀闷，渐成臌胀；亦可治小儿食膨胀 神曲（陈久者）一斤，微炒磨末。每早晚各服三钱，食前砂仁汤下。（《本草汇言》） 12．治妇人血气刺痛 神曲、香附子各等分。炒研为末，热酒调下。（《普济方》） 13．治脏腑宿蕴风冷，气血不和，停滞宿饮，结为癥瘕痞块，及妇人血瘕，肠胃中塞，饮食不下，下痢赤白，霍乱转筋，及腰脚疼痛，不能行步 神曲半斤（炒黄），大附子二个（炮，去皮脐），甘草（炙）二两。上为末，蜜丸左手一握，分作七丸。每服一丸，细嚼米饮下。（《普济方》一握七丸） (责任编辑：Doctor001) |
