近日,重庆宏仁一医院呼吸消化内科在重庆急救中心孙小龙教授的带领下为一位52岁患者成功施行支气管动脉栓塞术。

《案例》详情:

患者,男,52岁,因“反复咳嗽、咯血1个月”于2019年4月17日在我院呼吸消化内科住院,入院后予立止血、酚磺已胺、维生素k1、垂体后叶素、卡洛癀等药物止血,效果不理想。

手术过程

住院期间患者反复呼吸道活动性出血,甚至出现大咯血,随时可能发生呼吸道窒息而危及生命,为及早控制病情,减轻患者痛苦,经反复与患者本人和家属的沟通后,于2019年4月30日在呼吸消化内科、放射科、介入中心医护人员的配合下由重庆急救中心介入科孙小龙教授为患者施行了支气管动脉栓塞介入术,术中在局麻下以Seldinger法穿刺右股动脉成功后置入5F动脉鞘,经导管注入PVA,造影复查染色消失,栓塞效果满意。1小时后安全返回病房,术后未发生咯血,于5月5日好转出院。

支气管动脉栓塞术是一种治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血手术,是我院呼吸消化内科重点技术之一。

支气管动脉栓塞术适应于

☑肺结核、支气管扩张、原发性肺癌致大咯血危及生命者或反复大量咯血经内科治疗无效者;

☑咯血经手术治疗复发者;

☑拒绝手术治疗大咯血的病人。

支气管动脉栓塞术后需要注意什么呢?

1、严密监测生命体征,绝对卧床24小时,穿刺点用纱布加压覆盖。

2、指导少食多餐,鼓励患者多饮水(2000ml以上)以促进造影剂的排出。

3、术后可有少量暗红色血块或血痰咳出,避免用力打喷嚏和解大便用力,避免剧烈咳嗽。

科室简介

宏仁呼吸消化内科是我院重点科室之一,目前有副主任医师3名、主治医师5名、资深执业医师3名,护士15名,科室人员均经过重庆医科大学附属第一医院的进修培训,每年派出医护人员到第三军医大、重庆医科大学附一院等三甲医院进修学习,并与多家上级医院保持密切联系,是一支团结、协作、奋进的专业团队。

科室目前开放床位68张,拥有Drager有创呼吸机、晨伟一体机各一台,V60无创呼吸机3台,晨伟无创呼吸机一台、排痰机1台、奥林巴斯电子胃肠镜1台、电子支气管镜1台、肺功能检查仪1台、尿素C14呼吸试验仪1台、电动洗胃机2台、心电监护仪8台、电动吸痰器、血糖仪、智能输液泵等,可为患者提供高水平的治疗及检查。

医生简介

李全华，主治医师

呼吸消化内科主任,从事临床工作20余年,1999年毕业于成都中医药大学中西医结合专业。重庆市中西医结合呼吸专委会委员;2003年至今一直就职于南川区宏仁医院呼吸消化内科,并于2012—2013年在第三军医大学大坪医院呼吸内科、内镜中心进修学习1年半。

擅长:能够熟练操作纤支镜、胸膜活检、经皮肺穿刺术及肺癌化疗治疗;各种急慢性心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊治及疑难疾病和危急重症抢救治疗。