很多癫痫病患者不知道自己属于什么类型的癫痫病,也不知道在确诊癫痫病之前,要经过一系列的精准检查,盲目接受治疗,不仅不能治好癫痫病,可能延误病情也蒙受经济损失。在癫痫病的精准诊疗中,术前的脑电图检查也是非常重要的环节。能否准确检查、定位癫痫病灶对临床治疗具有重要影响,将直接影响诊断结果、治疗方案、康复出院、预后复查,60%-70%癫痫医生的医疗决策都是基于检测结果。

各种癫痫发作类型和癫痫综合征,具有不同的脑电图表现和临床表现,对不同抗癫痫药物的反应也不同,因此需要结合临床和脑电图做出正确的诊断,才能给予合理治疗。

12月12日,由河南省全民健康促进会癫痫防治康复专业委员会、郑州军海脑病医院联合举办的“凝心聚力抗癫攻坚——癫痫病精准诊疗MDT多学科联合会诊”活动中,中国抗癫痫协会理事、河南省神经电生理学会原副主任委员兼秘书长、郑州军海脑病医院特聘专家孔峰主任在课件中讲道:“无论患上癫痫多少年,曾经做了多少次检查,如果没有进行脑电图检查,是无法为癫痫病的精确诊断提供依据,直接会影响到治疗效果。目前为止,在癫痫病的诊断辅助仪器中,脑电图是非常重要的、非常有价值和方便的检查之一。脑电图对癞痫的分类、鉴别诊断以及临床指导治疗都具有重要意义,所以要确诊癫痫做脑电图检查时必不可少的。”

癫痫病是由于大脑神经元异常放电引起的一种神经内科疾病,脑电图检查通过将电极安置在人的头皮上,可以放大大脑皮层的微弱放电,并将脑细胞群的自发性、节律性电活动描记称为波状图。脑电图监测过程中,可以记录到患者癫痫发作表现和脑电图表现,通过分析确定癫痫发作类型。结合患者的病史和其他相关检查,部分癫痫可诊断为癫痫综合征。各种癫痫发作类型与癫痫综合征具有不同的脑电图表现和临床表现,对不同抗癫痫药物的反应也不同,因此需要结合临床和脑电图做出正确的诊断,才能给予合理治疗。

在谈到癫痫病治疗中的难点时,孔峰主任表示,癫痫病治疗的难点关键在于对病灶的准确定位。在脑电图技术出现前,以往需要开颅大面积植入电极才能记录发病灶。而现在最先进的脑电图技术能很好避开脑血管,找到病灶,对其进行处理,即可达到治愈的目的。“患者之所以反反复复治不好,主要是因为定位不到病灶。同时,因为没有得到及时治疗,随着疾病发展对脑组织的损害,最终形成顽固性癫痫。”孔峰主任说。

MDT-多学科诊疗,是一种更为科学和创新的诊疗模式。召集全国各地著名的癫痫病专家、医学专家、学者等在一起(或是远程会诊)针对某一个复杂疑难癫痫病例进行分析、讨论,进而得出最佳治疗方案,交由主诊医生按照此方案诊治,进程中持续进行观察、分析和调整的一种先进诊疗模式。神经影像、脑电图检查是MDT-多学科诊疗的基础,所以癫痫病患者不能忽视。