|
【药论】 1.论五竹养阴而不敛邪 张秉成：“萎蕤，质润之品，培养脾肺之阴，是其所长，而搜风散热诸治，似非质润味甘之物可取效也。如风热风温之属虚者，亦可用之。考玉竹之性味、功用，与黄精相似，自能推想，以风温风热之证，最易伤阴，而养阴之药，又易碍邪，唯 玉竹甘于滋润，虽补而不碍邪，故古人立方有取于此也。”（《本草便读》） 2.论玉竹甘寒滋润，有清热息风之用 张山雷：“玉竹，味甘多脂，为清热滋润之品。本草虽不言其寒，然所治皆燥热之病，其寒何如?古人以治风热，盖柔润能息风耳。阴寒之质，非能治外来之风邪，凡热邪燔灼、火盛尘风之病最宜。今惟以治肺胃燥热、津液枯涸、 口渴嗌干等证，而胃火炽盛、燥渴消谷、多食易饥者，尤有捷效。《千金》及朱肱以为治风温主药，正以风温之病，内热蒸腾，由热生 风，本非外感，而热势最盛，津液易伤，故以玉竹为之主药。甄权谓头不安者，加用此物，亦指肝火猖狂，风阳上扰之头痛。甘寒柔 润，正为息风清火之妙用，岂谓其能通治一切头痛耶。”（《本草正义》） 3.玉竹补中益气辨析 ①兰茂：“葳参，补中气，健脾胃，气血双补，脾经多血多气故也。盖脾胃为人身之总统，后天根本，灌溉经络，长养百骸，脾胃充盛，人赖以生。”（《滇南本草》）②刘若金：“萎蕤，气平味甘，的为中土正剂矣，谓其补中益气是也。第诸本 草颂其功不一，而《本经》独以中风暴热为首治，其义云何?曰：中土职升降之枢，而营卫因之以生化，乃一阴风木为独使，就中土生化 之地，神其升降，以全其终始阴阳，而营卫大通，故木之味亦甘，盖即己所胜者为用之义也。若然，则是为禀土木为用，木又用土之气 化，如之何《本经》不首以治风为功乎?果其交相为用，而升降咸宜。则就阴中达阳，而阴随之以极下，本草所谓除烦闷，止消渴，润心 肺是也。即就阳中达阴，而阳随之以极下，本草所谓治湿毒腰痛，虚损腰脚疼痛。种种治疗无非土木之交相为用也。愚常曰：人身土木 不相为病，则生机全矣；若土木不相为用，则生理绝矣。此数语足为是物表章其功。”（《本草述》）③张山雷：‘‘玉竹，甘寒润泽， 谓能滋养脾胃，正以甘能滋阴，润能养液耳。本非气药，而洁古偏列于气分队中者，唐兰陵居士萧炳《四声本草》有补中益气一言误之 也。”（《脏腑药式补正》） 4.玉竹治诸不足辨析 ①李时珍：“萎蕤，性平，味甘，柔润可食。故朱肱《南阳活人书》治风温自汗身重，语言难出，用萎蕤汤以之为君药。予每用治虚劳寒热，瘤疟及一切不足之症，用代参、芪，不寒不燥，大有殊功。不止于去风热湿毒而已，此昔人所未阐者 也。”（《纲目》）②缪希雍：“（萎蕤）性本醇良，气味和缓，故可长资其利，用而不穷。正如斯药之能补益五脏，滋养气血，根本既治， 余疾自除。夫血为阴而驻颜，气为阳而主轻身。阴精不足，则发虚热；肾气不固，则见骨痿及腰脚痛；虚而火炎，则头痛不安、目痛眦 烂泪出；虚而热壅。则烦闷消渴；上盛下虚，则茎中寒，甚则五劳七伤，精髓日枯，而成虚损之证矣。以—药而所主多途，为效良伙， 非由滋益阴精，增长阳气，其能若是乎?其主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，湿毒等证，皆是女萎之用，以《本经》二物混同—条故 耳。”（《木草经疏》）③张隐庵：“葳蕤，气味甘平，质多津液，禀太阴湿土之精，以资中焦之汁。（主）诸不足者，申明中风暴热，不能 动摇，跌筋结肉，是渚不足之证也。”（《木草崇原》）④张山雷：“《本经》‘诸不足’三字，是总结上文暴热诸句，隐庵之言甚是。乃昔人误以为泛指诸虚不足而言。故甄权则曰内补不足：萧炳则曰补中益气；日华则曰仆五劳七伤虚损；濒湖则曰主脾胃虚乏，男子小 便频数失精，一切虚损，且谓治虚劳寒热，及 一切不足之症，用代参、芪，不寒不燥，大有奇功，凡以此为劳瘵起死回生之神剂。不知 阴柔之性，纯阴用事，已足以戕伐生生之机，况虚劳之病，阴阳并亏，纵使虚火鸱张，亦无寒凉直折之法，又岂有阴寒腻滞之质，而能 补中益气之理，诸家之说，皆误读《本草经》‘渚不足’三宁之咎。”（《水草正义》） 5.论玉竹用代人参、黄芪之说当否 ①李时珍：“萎蕤，用代参、芪，不寒不燥，大有殊功。”（《纲目》）②张隐庵：“葳蕤，润泽滑腻，禀性阴柔，故《本经》主中风暴热，古方主治风温灼热，所治皆主风热之病。近医谓葳蕤有人参之功，无分寒热燥湿一概投之，以 为补剂，不知阴病内寒，此为大忌。盖为不考经书，咸为耳食所误。”（《本草崇原》）③陈士铎：“人参、葳蕤焉可同日而论。人参有 近功，更有后力，岂葳蕤之可比。惟是葳蕤功缓，久服实有奇效。中风痿证，人参为调理之药，殊有益耳。”“葳蕤补阴，必得人参补 阳，则阴阳有既济之妙，而所收之功用实奇。故中风之症，葳蕤与人参并服，必无痿废之忧；惊狂之病，葳蕤与人参同饮，断少死亡之 痛。盖人参得葳蕤而益力，葳蕤得人参而鼓勇也。”（《本草新编》）④汪昂：“萎蕤，温润甘干，中和之品，若蜜制作丸，服之数斤， 自有殊功，与服何首乌、地黄者，同一理也。若仅加数分于煎剂，以为可代参、芪，则失之远矣。大抵此药性缓，久服方能见功，而所 主者多风湿虚劳之缓证，故腥仙以之服食，南阳用治风温，《干金》、《外台》亦间用之，未尝恃之为重剂也。若急虚之证，必须参、 芪方能复脉回阳，斯时即用萎蕤斤许，亦不能敌参、芪数分也。（时医）因李时珍有可代参、芪之语，凡遇虚证，辄加用之，曾何益于病 者之分毫哉。”（《本草备要》）⑤冯兆张：“萎蕤，虽曰滋益阴精与地黄同功，增长阳气与人参同力，润而不滑，和而不偏，但汁薄而 不能如地黄之浓厚，力小而不能如人参之大补。性平和缓，难图急效，阴阳并资，未有专功。较之地黄之滋阴，人参之补元，已属霄壤 矣，岂可仗此以代挽回垂绝之药乎?”（《冯氏锦囊·药性》）⑥汪绂：“玉竹，力量甚薄，李时珍谓可代参、芪，亦过誉也。”（《医林纂 要·药性》）⑦徐大椿：“萎蕤，甘平性润，补中益气，为风温咽痛专药，用代参、芪，功力稍缓。”（《药性切用》） 6.论玉竹治风燥而不治风湿 张山雷：“玉竹柔润，以治风燥可说也。乃曰治风湿，恐粗知药性者必不敢谓然，岂传写之失其真耶。”（《脏腑药式补正》） (责任编辑：Doctor001) |
