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【标题】 蟾酥《中药学7版》 【名称】 蟾酥 【拼音】 Chansu 【出处】 《药性论》 【概述】 为蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍B. melaos-tictus Schneider的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。主产于河北、山东、四川、湖南、江苏、浙江等地。多为野生品种。夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净体表，挤取耳后腺及皮肤腺的浆液，盛于瓷器内（忌与铁器接触），晒干贮存。用时以碎块置酒或鲜牛奶中溶化，然后风干或晒干。 【性味归经】 辛，温。有毒。归心经。 【功效】 解毒，止痛，开窍醒神。 【应用】 1.痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛。本品有良好解毒消肿，麻醉止痛作用，可外用及内服。治痈疽及恶疮，常配伍麝香、朱砂等，用葱白汤送服取汗，如蟾酥丸（《外科正宗》）。治咽喉肿痛及痈疖，与牛黄、冰片等配用，如雷氏六神丸。治牙痛，单用本品研细少许点患处（《本草正》）。本品亦用于五官科手术的粘膜麻醉，配川乌、生南星、生半夏为末，烧酒调敷患处，如外敷麻药方（《医宗金鉴》）。 2.痧胀腹痛，神昏吐泻。本品辛温走窜，有辟秽化浊，开窍醒神之功，嗅之亦能催嚏。用治伤于暑湿秽浊或饮食不洁而致痧胀腹痛，吐泻不止，甚至昏厥，常与麝香、丁香、雄黄等药配伍，用时研末吹入鼻中取嚏收效，如蟾酥丸（《集验简易良方》）。 【注意】 本品有毒，内服慎勿过量。外用不可入目。孕妇忌用。 【用法用量】 内服0.015～0.03g，研细，多入丸、散用。外用适量。 【成药】 蟾皮 【临床研究】 1.化学成分：主要有蟾酥毒素类：如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蟾毒配基类，蟾毒色胺类，以及其他化合物：如多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素等。 2.药理作用：蟾毒配基类和蟾蜍毒素类均有强心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升压、抗休克、兴奋大脑皮层及呼吸中枢、抗炎、镇痛及局部麻醉作用。蟾毒内酯类和华蟾素均有抗肿瘤作用，并能升高白细胞、抗放射线；还有镇咳、增加免疫力、抗疲劳、兴奋肠管和子宫平滑肌等作用。 3.临床研究： 据报道，用蟾酥或经适当配伍治疗化脓性感染、神经性皮炎、急性咽炎、淋巴结结核、淋巴结炎、急慢性牙髓炎等多种疾病，以及抢救呼吸及循环衰竭、局部麻醉，均获满意疗效。近年还报道：用蟾酥与茯苓1∶9比例治成强心散、胶囊或片剂服，治疗心力衰竭30例，有效率86.7%（新医药通讯，1992，5∶46）；用华蟾素注射液静脉点滴治疗慢性乙型肝炎118例，有效率76.3%（现代中西医结合杂志，2001，17∶1632）；每日用华蟾素注射液20ml或40ml加5%葡萄糖注射液500ml静脉点滴，治疗癌性疼痛143例，止痛有效率为94.9%（中国中医药信息杂志，2001，3∶60）。此外，又常用以拔牙、治疗瘘管、结核病、小儿再生障碍性贫血、第三腰椎横突综合征、晚期复发性肝癌等。 4.不良反应：静注或腹腔注射蟾酥后小鼠出现呼吸急促、肌肉痉挛、惊厥、心律不齐，最后麻痹而死亡。 【参考文献】 1.《药性论》：“治脑疳，以奶汁调，滴鼻中。” 2.《本草汇言》：“疗疳积，消臌胀，解疔毒之药也。能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积脓、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功。” 【录自】 《中药学7版》 (责任编辑：Doctor001) |
