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【理化鉴别】 粉末或切片遇α-萘酚-浓硫酸试液显紫堇色（菊糖反应）。 【含量测定】 取本品粗粉约4g，精密称定，置索氏提取器中，加甲醇25ml，浸泡15小时后，再加甲醇25ml，加热回流6小时，放置过夜，滤过，滤液置水浴上浓缩至15～2Oml，放冷，加乙醚50m1，振摇摇，放置至澄明，弃去上清液，沉淀分次加甲醇（2Oml、10ml、5ml）加热使溶 解，放冷，滤过，合并甲醇液，置水浴上浓缩至15～20ml，放冷，加乙醚50ml，振摇，同上法处理，合并甲醇液，置已恒重的蒸发皿 中，于水浴上蒸发至干，在105C干燥至恒重，计算，即得。本品含总皂苷不得少于6.0％。 【药理作用】 桔梗煎剂以1 g/kg给麻醉狗灌胃，可使呼吸道分泌增加；桔梗皂甙粗品具有镇静、镇痛及解热等中枢抑制作用，并有抗炎及镇咳祛痰、扩张血管、降压、抗溃疡作用；桔梗甲醇提取物及粗皂甙灌服，可增强小鼠碳粒廓清速率。桔梗皮也有祛痰作用。桔梗皂甙有溶血作 用。 【采收加工】 春、秋季均可采收，以秋季质量重、多实心，质量好。挖根后除去须根，刮去外皮。晒至半干，用手搓直，再晒至全干。近年来有试行不刮皮，洗净晒干或在产区切片晒干。 【炮制】 1.桔梗 取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。 2.蜜桔梗 取炼蜜用适量开水稀释，加入桔梗片内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出放凉。桔梗每100kg，用炼蜜20kg。 【性状】 根长圆形或长纺锤形，稍扭曲，下部偶有分支，长6～20 cm，直径1～2 cm。表面淡黄白色或淡黄棕色（未去栓皮者），皱缩，有扭转的纵沟及横长的皮孔斑痕，上部有横纹；顶端芦头（根茎）长0.5～4cm，有半月形凹陷的茎痕，呈盘节状。质坚实，横断面淡黄色，角质 样，形成层环棕色，皮部有稀少放射状裂隙，木部较紧密。气微，味微甜后苦。饮片性状：桔梗为不规则圆形厚片，表面白色或淡黄白色，有一浅棕色环，周边呈淡黄白色，有皱纹。无臭，味微甜后苦。蜜桔梗， 形如桔梗生片，表面淡黄色至淡棕黄色，滋润，微具蜜糖香气。味甜而后苦。 【附方】 1.治风热咳嗽痰多，咽喉肿痛 桔梗9g，桑叶15g，菊花12g，杏仁6g，甘草9g。水煎服。（《青岛中草药手册》） 2.治风痰壅盛，咳嗽不已 （《卫生家宝》四金丹） 3.治痰嗽喘急不定 桔梗一两半。捣罗为散，用童子小便半升，煎取四合，去滓温服。（《简要济众方》） 4.治肺痈咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者 （《金匮要略》桔梗汤） 5.治肺痈吐血 桔梗9g，冬瓜仁12g，薏苡仁15g，芦根30g，金银花30g。水煎服。（《青岛中草药手册》） 6.治喉痹及毒气 桔梗二两。水三升，煮取一升，顿服之。（《千金要方》） 7.治豆疮已靥末靥之间，风热咳嗽，咽膈不利 桔梗、甘草、防风各等分。水煎服。（《仁术便览》） 8.治肺虚声音不出 （《圣济总录》三味丸） 9.治寒实结胸，无热证者 （《伤寒论》白散） 10.治伤寒痞气，胸满欲死 （《苏沈良方》枳壳汤） 11.治伤寒腹胀，阴阳不和 （《南阳活人书》桔梗半夏汤） 12.治牙疳臭烂 桔梗、茴香等分。烧研敷之。（《卫生易简方》） 13.治齿慝肿痛 桔梗、薏苡仁等分，为末服。（《永类方》） 14.治太阳经卫虚，血贯肿人（瞳仁），睑重，头中湿淫肤脉，睛痛，肝风盛，眼黑肾虚 （《保命集》桔梗丸） 15.治鼻衄 桔梗为末，水服方寸匕，日四五服。一方加生犀角屑。（《千金要方》） 16.治中蛊下血如鸡肝，昼夜出血石余，四脏皆损，惟心未毁，或鼻破将死者 苦桔梗为末，以酒服方寸匕，日三服。不能下药，以物拗口灌之。心中当烦，须臾自定，服七日止。当食猪肝雁以补之，神良。（《古今录验方》） 17.治妊娠中恶，心腹疼痛 桔梗一两（锉），水一钟，生姜三片，煎六分，温服。（《圣惠方》） 18.治小儿客忤，死不能言 桔梗（烧研）三钱，米汤服之。仍吞麝香豆许。（《张文仲备急方》） 19.治产后乳汁不下 桔梗一两，漏芦（土芦头）、钟乳粉各十两，蛴螬三分（炙干）。上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎六分，去滓，温服，不拘时。（《圣济总录》） 20.治霍乱吐利已定，汗出厥冷，四肢拘急，腹中痛不解，脉欲绝 （《圣济总录》桔梗汤） 【成药】 1.桔梗流浸膏 2.桔梗丸 3.止咳祛痰冲剂 4.复方桔梗片 5.喘咳宁 6.咳停片 7.复方远志合剂 8.痰咳净 【临床研究】 1.治疗老年慢性支气管炎 桔梗9g，鲜龙葵30g，甘草3g，每日1剂，水煎分两次服。10日为一疗程。治疗324例，结果临床治愈228例，显效43例，好转21例，总有效率为90.1%。 2.治疗急性腰扭伤 桔梗15g，研细末，用黄酒冲服，每日1次（重者每日2次）。服后卧床休息，使局部微出汗。治疗8例，轻者复药3次，重者服药3次，均获痊愈。（1～2条引自《现代中药临床研究》） 【药论】 1.论桔梗治痛、满、肠鸣等之机理 ①李时珍：“朱肱《活人书》治胸中痞满不痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也；张仲景《伤寒论》治寒实结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温中、消谷、破积也；又治肺痈唾脓，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘温泻火，又能 排脓血，补内漏也；其治少阴证二三日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘草除热，合而用之，能调寒热也。”（《纲目》）② 缪希雍：“观其所主诸病，应是辛苦甘平，微温无毒。伤寒邪结胸胁，则痛如刀刺；邪在中焦，则腹满及肠鸣幽幽。辛散升发，苦泄甘 和，则邪解而气和，诸证自退矣。其主惊恐悸气者，心脾气血不足，则现此证，补诸心药中藉其升上之力，以为舟楫胜载之用，此佐使 之职也。《别录》利五脏肠胃，补血气者，盖指邪解则脏腑肠胃自和，和则血气自生也。除寒热风痹、温中；疗喉咽痛、下蛊毒者，皆 散邪解毒通利之功也。消谷者，以其升载阳气，使居中焦而不下陷，则脾中阳气长浮，而谷食自消矣。甄权用以治下痢及去肺热气促 者，升散热邪之故也。《日华子》用以除邪辟瘟，肺痈排脓；洁古用以利窍除肺部风热，清利头目，咽嗌胸膈滞气及痛，除鼻塞者，入 肺开发和解之功也。”（《本草经疏》）③倪朱谟：“桔梗主利肺气，通咽膈，宽中理气，开郁行痰之药也。凡咳嗽痰喘，非此不除，以 其有顺气豁痰之功。头目之病，非此不疗，以其有载药上行之妙。中膈不清，胁肋刺痛，或痰或气之所郁，剂用二陈，佐以枳桔治之无 有不愈。咽喉口齿，腹满肿结，或火或热之所使，剂用荆翘，佐以甘桔，治之无有不愈。所以桔配于枳，有宽中下气之效；桔配于草， 有缓中上行之功。”（《本草汇言》）④邹澍：“胸胁痛如刀刺，是气海中气不行也。腹满畅鸣幽幽，是肠胃中气不行也。气海、肠胃之 气皆不行，于是惊恐与悸作焉。惊者气乱也，恐者气下也，悸者气不行，则水内侵心也。桔梗色白，得肺金之质，味辛得肺金之用，而 苦胜于辛，苦先于辛，辛者主升，苦者主降，已降而还升，是开内之滞，通其出之道也。六府之气舒，五脏之气达，上焦之痛，中焦之 满，下焦之呜，何患不一举而尽除。”（《本经疏证》） (责任编辑：Doctor001) |
