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款冬花《青阳客栈》(3)

时间:2017-12-09 12:05来源:未知 作者:Doctor001 点击:
《本经逢原》:款冬味辛入气分,色紫归血分。虽其性温,却不燥血,故能轻扬上达。观《本经》主治,一皆气升火炎之病,古方用为温肺治嗽之要药,润肺消痰,止嗽定喘,喉痹喉瘖,肺痿肺痈,咸宜用之。有人病咳多日,

  《本经逢原》:款冬味辛入气分,色紫归血分。虽其性温,却不燥血,故能轻扬上达。观《本经》主治,一皆气升火炎之病,古方用为温肺治嗽之要药,润肺消痰,止嗽定喘,喉痹喉瘖,肺痿肺痈,咸宜用之。有人病咳多日,或令燃款冬花三两,放无风处,以管吸其烟咽之,数日果愈。嫠寡失合,阴虚劳咳禁用,以其性温也。
  《本草崇原》:款冬生于水中,花开红白,气味辛温,从阴出阳,盖禀水中之生阳,而上通肺金之药也。太阳寒水之气,不从皮毛外交于肺,则咳逆上气而善喘。款冬禀水气而通肺,故可治也。厥阴、少阳木火之气,结于喉中,则而喉痹。款冬得金水之气,金能平木,水能制火,故可治也。惊痫寒热邪气为病,不止一端,故曰诸惊痫寒热邪气。款冬禀太阳寒水之气而上行外达,则阴阳水火之气,自相交会,故可治也。
  愚按:款冬气味辛温,从阴出阳,主治肺气虚寒之咳喘,若肺火燔灼,肺气焦满者,不可用。《济生方》中,用百合、款冬二味为丸,名百花丸。治痰嗽带血,服之有愈有不愈者,寒嗽相宜,火嗽不宜也。卢子由曰:款冬《本经》主治咳逆上气善喘,喉痹,因形寒饮冷,秋伤于湿者,宜之。如火热刑金,或肺气焦满,恐益销烁矣。
  《本草求真》:[批]疏肺泄寒,虚实寒热通用。
  款冬花专入肺。按书既载辛温纯阳,又载泻热消痰除烦,定惊明目,治咳逆上气喘渴,暨喉痹,肺痿肺痈、咳吐脓血等症。其药似属两歧,讵知所谓纯阳者,因其气味上达,入阳而不入阴,的解。且经霜雪而秀,故谓其气纯阳。所谓能治咳逆者,因其咳因寒入,得此温暖以为疏滞,则寒自顺而下矣。温能散寒。所谓能治热痰而嗽者,亦是热因寒入,痰因热成,除寒而热可清,除热亦在除寒。除热而寒自解。肺为清净之府,不容物杂,一有外感,则气逆而不伸;一有内伤,则肺燥而不润。所以在喉则有如痒如梗,咳自外入者,宜辛宜温;咳自内成者,宜滋宜补。故外宜于疏散,而收敛最忌;内则宜于滋养,而宣泄非宜。款冬气味辛温,可以疏泄肺郁,而水亏火嗽,则有宜于冬、地;劳嗽骨蒸,则有宜于丹皮、地骨。所谓能治肺痿肺痈,咳吐脓血者,亦是肺虚得此以为温润,故能服之即止。若使血因实致,则此断属难投,况此虽云纯阳,于火更不克助,故辛温之内,仍有和暖之意,是以书载可为寒热虚实通用。
  《得配本草》:得紫菀良。杏仁为之使。畏贝母、麻黄、辛夷、黄芩、黄芪、连翘、青葙。恶玄参、皂荚、硝石。
  辛、温。入手太阴经气分。开痰止嗽,下气除烦。却喉痹,疗肺痿。
  配白薇、贝母、百部,治鼻塞;配川连,敷口疳。烧烟以筒吸咽之,治久嗽。
  阴虚火动,肺气虚咳,二者禁用。
  《本草经解》:款冬气温,秉天春和之木气,入足厥阴肝经;味辛无毒,得地西方润泽之金味,入手太阴肺经。气味俱升,阳也。
  肺金主气,气逆则火乘金,而咳逆上气、气喘矣,其主之者,味辛润肺,气温宣通,则肺金下降之令行,而诸症平矣。
  喉痹者,火结于喉,而闭塞也,喉亦属肺,款冬辛温通肺,故并主喉痹也。
  诸惊痫寒热邪气者,惊有虚实之别,痫有五脏之分,其类不一,所以邪气亦有寒热之殊也。其主之者,以其邪虽有寒热之殊,然皆厥阴肝木气逆火炎之症,款冬辛温,温能达肝,辛能降气,气降火平,邪气退矣。
  《本经疏证》:易紧辞曰:一阴一阳之谓道;素问阴阳应象大论曰:积阳为天,积阴为地。故在天则阳为主而生阴,在人气应之,故肾为阴中之阳,能上际乎天,肺为阳中之阴,能下极于地。然肺必得肾气至而降,肾必得肺气至而升。肾不升则水气肿满之患作,肺不降则咳逆上气喘息喉痹之病生,是故咳逆上气喘息喉痹者,阴中之阳不上朝,以致阳中之阴不下降也。款冬花气得天之温,味具辛甘发散,本为至阳之物,特当隆冬天地闭塞之候,以坚冰为膏壤,吸霜雪以自濡,且其花不丽于茎端,不缘于叶际,偏附近于赤黑相兼之根,则不谓其能在阳吸阴以归于下,而从阴生阳不可。惊痫者,阳不依阴也。寒热邪气者,阴阳不和而相争也。治诸惊痫寒热邪气,言凡阴阳不和,阳不依阴,阴不附阳之证,得此在阳吸阴从阴生阳之物,则阴阳自相依附而和也。
  紫菀款冬花,仲景书他处不用,独于肺痿上气咳嗽篇,射干麻黄汤中用之。射干麻黄汤,即小青龙汤去桂枝芍药甘草,加射干紫菀款冬花大枣也。小青龙汤,盖即麻黄汤桂枝汤合方,去杏仁大枣生姜,加细辛五味干姜,外以发表,内以下气,消饮者。今咳而上气,喉中水鸡声,则为风寒混于气,水饮混于痰,痰碍其气,气触其痰,上焦心肺之间,势将郁而生火。故生姜易干姜,以暖饮为散饮,紫菀易桂枝,以通营为化营,款冬花易芍药,以破阴为吸阴,大枣易甘草,以缓中为补中,加射干协五味以下气,仍是小青龙局法,已化峻为和,寓补于散矣。紫菀款冬虽不得为是方主剂,然局法之转移,实以紫菀款冬变,故千金外台凡治咳逆久嗽,并用紫菀款冬者,十方而九,则于此方亦不可不为要药矣。然二物者一则开结,使中焦之阴化血,一则吸阴下归,究之功力略同,而其异在千金外台,亦约略可见。盖凡唾脓血失音者,及风寒水气盛者,多不甚用款冬,但用紫菀;款冬则每同温剂补剂用者为多,是不可得其大旨哉。
  《本草新编》:款冬花,辛、甘而温,阳也,无毒。善止肺咳,消痰唾稠粘,润肺,泻火邪,下气定喘,安心惊胆怯,去邪热,除烦躁,平肝明目。烧烟吸之,亦善止嗽,尤能止肺咳肝嗽。近人喜用紫菀,而不用款冬者,殊不可解。紫菀虽亦止久嗽,而味苦伤胃,不若款冬之味甘,清中有补也,余所以取款冬,而弃紫菀耳。
  或问款冬花,清中有补,多用之以益肺、益肝、益心,可乎?曰:款冬花虽清中有补,而多用亦复不宜,盖补少而清多也。夫款冬花入心则安心,入肝则明目,入肺则止咳,是其补也。然入心,则又泻心之火,多用则心火过衰,反不生胃以健食矣;入肝,则又泻肝之气,多用则心火过凋,反不能生心以定神矣;入肺,则又泻肺之气,多用则肾气过寒,反不能生脾以化物矣。是款冬花多用则伤,少用则益又何必多用哉。
  《本草分经》:辛,温。润肺消痰,理嗽,能使肺邪从肾顺流而出。治逆气,咳血,主用皆辛温开豁,却不助火。
【药论】
  1.论款冬花力主降气 缪希雍:“款冬花,味辛甘温而无毒,阴中含阳,降也。辛能散而能润,甘能缓而能和,温则通行不滞,善能降下。咳逆上气、善喘、喉痹、诸惊痫寒热邪气、消渴、喘息呼吸,皆气升火炎之病也。气降则火自降,气降则阳交于阴,水火既济,既济则火不上炎,气不逆升,肺不受邪,得清肃之常道而诸证自退矣。”(《本草经疏》) (责任编辑:Doctor001)
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