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按：桃仁行血，宜入肝经；性润，宜入大肠。《典术》云：桃为五木之精，故花仁之叶，俱能压邪杀鬼。 《药鉴》：气寒，味苦带甘，气薄味厚，降也，阴也。入手厥阴胞络及足厥阴肝经药也。润大肠血燥难便，去小腹血凝成块。多用逐瘀血而止痛，少用生新血而通经。盖多则苦胜，破濡气也。少则甘夺，生新血也。然惟实证可用，若遇血枯之证，必须以滋血补血之药为主，再以此剂佐之，自是其濡润而无闭结之患矣。孕妇所禁。 《景岳全书》：味苦辛微甘，气平，阴中有阳，入手足厥阴经。去皮尖用。善治瘀血血闭，血结血燥，通血隔，破血癥，杀三虫，润大便，逐郁滞，止鬼疰血逆疼痛膨胀，疗跌扑损伤。若血枯经闭者，不可妄用。 《本草备要》：泻，破血润燥。 苦平微甘。思邈辛；孟诜温。孙思邈著《千金方》；孟诜著《食疗本草》。厥阴血分药。心包、肝。苦以泄血滞，甘以缓肝气而生新血，成无已曰：肝者，血之源，血聚则肝气燥，肝苦急，宜急食甘以缓之。通大肠血秘。治热入血室，冲脉。血燥血痞，损伤损血，血痢经闭，咳逆上气，血和则气降。皮肤血热燥痒，蓄血发热如狂。仲景治膀胱蓄血，有桃仁承气汤，即调胃承气汤加桃仁、桂枝，又抵当汤，用桃仁、大黄、虻虫、水蛭。水蛭，即马蟥。蛭食血之虫，能通肝经聚血，性最难死，炙为末，得水即活，若入腹中，生子为患。田泥和水饮下之。虻虫即蚊虫，因其食血，故用以治血。血不足者禁用。行血连皮尖生用，润燥去皮尖妙用。双仁者有毒，不可食。香附为使。 《本经逢原》：桃仁入手、足厥阴血分，为血瘀血闭之专药。苦以泄滞血，甘以生新血，毕竟破血之功居多。观《本经》主治可知。仲景桃核承气、抵当汤，皆取破血之用。又治热入血室、瘀血癥瘕、经闭疟母、心腹痛、大肠秘结，亦取散肝经之血结。熬香治 疝痛痒，《千金》法也。 《本草崇原》：桃仁、杏仁味俱甘苦，杏仁苦胜，故曰甘苦，桃仁甘胜，故曰苦甘。桃色先青后紫，其味甘酸，禀木气也，其仁亦主疏肝，主治瘀血因闭，疏肝气也。癥瘕邪气乃血与寒汁沫，留聚于肠胃之外。凝结而为癥瘕，肝气和平，则癥瘕邪气自散矣。杀小虫者，厥阴风胜则生虫，肝气疏通而虫自杀矣。 《素问》五果所属，以桃属金，为肺之果，后有人桃为肺果，其仁治肝之说。 愚按：桃味酸甘，其色生青熟紫，并无金体，窃疑《素问》之桃，乃胡桃也，俗名核桃，外壳内白，庶几似之。若谓桃，则唯毛桃仁之桃，皮色白有志，余俱无矣。生时肉青白，熟则紫矣。若以外核内仁当之，则杏梅未始不如是，献疑于此，俟后贤正之。 《本草求真》：［批］入心包、肝，破血通瘀。 桃仁专入心包、肝。辛苦甘温。为厥阴心包。肝血分主药。夫血者，阴也，有形者也。周流平一身，一有凝滞，则为癥瘕瘀血血闭，或妇人月水不通，或跌扑损伤积血，及心下宿血坚痛，皆从足厥阴受病，以其为藏血之脏也。苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故产主之，所以为蓄血必需之药；成无己曰：肝者血之源，血聚则肝气燥。肝苦急，急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝，以散血。故张仲景抵当汤用之，以治伤寒八九日，内有蓄血，发热如狂，小腹痛痛，小便自利者。又有当汗失汗，热毒深入，吐血及血结胸，烦躁谵语者，亦以此汤主之。与虻虫、水蛭、大黄同用。且桃为五木之精，能镇辟不祥，故主辟邪。味苦而辛，故能杀小虫。虽云苦能去滞，甘能生新，但苦重甘微，气薄味厚，沉而下降，故泻多补少，散而不收，用之不当，及过用多用，使血下不止，损伤真阴，不可不慎。张璐曰：大抵气血喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，此轩岐密旨。但世之名于医者，一见血症，每以寒凉济阴为务，其始非不应手应取效于一时，屡发屡折，而既病之虚阳愈衰，必致呕逆喘乏，夺食泄泻。尚以药力未逮，猛进苦寒，有阴不济阳而上溢者，尚为戈戟，况阳不统阴而亡脱者，尤为砒鸩。盖因阳药性暴，稍有不顺，下咽立见其害，不若阴柔之性，至死不知其误，而免旁人之讥谤也。噫，医之弊，仅可为知己道，难为俗人言耳。 《得配本草》：香附为之使。 甘、苦，平。入手足厥阴经血分。去滞生新，缓肝润燥。治血结蓄血，瘀血癥瘕，血滞风痹，血痢经闭，热入血室，产后血病，心腹诸痛。辟鬼疰，杀三虫，润大便，止疟疾。 配元胡、川楝子，治肝厥胃痛；入小柴胡汤，治热入血室。 行血，连皮尖生用；润燥活血，浸去皮尖，炒用或麸皮同炒研用。双仁者有毒，不可用。 一切血虚致经闭、便闭等症，俱禁用。 《本草经解》：桃仁气平，秉天秋收之金气，入手太阴肺经；味苦甘无毒，得地中南火土之味，入手少阴心经、足太阴脾经。气味降多于升，阴也。 心主血，脾统血，血者阴也，有形者也，周流乎一身，灌溉乎五脏者也，一有凝滞，非瘀即闭矣，至有形可徵，即成症体，物成形则成瘕，盖皆心脾不运故也，桃仁甘以和血，苦以散结，则瘀者化，闭者通，而积者消矣。 桃木之精，能镇辟不祥，所以主邪气；秉火之苦味，所以杀小虫也。 《神农本草经读》：桃仁气平为金气，味苦为火味，味甘为土味，所以泻多而补少者，以气平主降，味苦主泄，甘味之少，不能与之为敌也。徐灵胎曰：“桃得三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故一切血郁血结之症，不能调和畅达者，此能入于其中而和之散之。然其生血之功少，而去瘀之功多者，何也？桃仁非血类，故不能有所补益，若瘀瘕皆已败之血，非生气不能流通，桃之生气皆存于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。 《神农本草经百种录》：味苦、甘，平。主瘀血，血闭瘕，邪气，凡血滞之疾皆除之。杀小虫。败血所生之虫。 桃得三月春和之气以生，而花色最鲜明以血，故凡血郁血结之疾，不能调和畅，达者，此能入于其中百和之、散之。然其生血之功少，而去瘀之功多者，何也？盖桃核本非血类，故不能有所补益。若瘀瘕皆已改之血，非生气不能流通，桃之生气，皆在于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。 《本经疏证》：素问五常政等论论运气太过不及，而约以谷食所宜，当有彼此取舍之殊。盖有偏旺偏衰，谷食所主亦有彼此肥瘠耳。要而言之，则藏气法时论所谓五谷为养，五果为助，原为平人察藏气之偏，而衰多益寡，称物平施，以底于无过不及，非为治病立论也？是故杏有脉络，则以之助心，桃有肤毛，则以之助肺。然果是一物造就之功能，仁是一物所钟之生气，凡物惟不偏不倚相制相援，生理乃具。使杏有脉络，仁遂助脉络；桃有皮毛，仁亦助肤毛，偏倚极矣。无相制相援之妙，又何得为生理所钟哉？夫血无气不流，气无血不泽，血不流则脉络阻而气先涌逆，气不泽则腠理塞而血遂壅淤。故杏主助脉络，仁即主通脉络之气；桃主助肤腠，仁即主疏肤腠之血，是杏之生气钟于金，成于火，桃之生气钟于木，就于金，金必锻冶乃能为物，木必斫削始克成材，实理如是，非附会也。是故论治病者，但取其杏有脉络，仁则主降气，桃有肤毛，仁则主疏瘀，斯降气为降何等之气，疏瘀为疏何等之瘀者，皆可了然，不必牵连，杏为心果桃为肺果矣。本经桃仁所主瘀血是通血之物皆能治者也。血闭而成瘕且杂邪气，则非寻常血闭，为因气不行血遂阻滞者矣。杏仁所主咳逆上气奔豚，是下气之物皆能治者也。雷鸣由于喉痹，且当下气，则可知其非寻常上气为血络不通气被壅逆者矣。更推以仲景之用桃仁，无不与是吻合者。本经云：桃仁主瘀血血闭瘕邪气。似乎凡由血闭而成瘕，其无邪气者不足当之矣。乃仲景用桃仁承气汤、抵当汤丸、鳖甲煎丸、大黄牡丹汤，所治证诚因邪气而致；若大黄 虫丸、桂枝茯苓丸、下瘀血汤，亦可谓因邪气而致者乎？愚以为是亦皆因邪气而致者也。夫五劳虚极羸瘦，至腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑，非积年累月不能成，而推原其本，曰食伤饮伤饥伤劳伤经络卫气伤，无不由于外因，非本实之先拨也。惟尤伤房室伤为七情内因之咎，然能至积年累月，不过腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑，则亦未免因忧因房室致外感耳。若夫内有宿癥，苟一身之生气皆为血阻，则不应有孕，有癥仍能得孕，非因邪 气之入内与血络仅阻于一处，不害生气之流行阖辟耶？至产妇腹痛，其因恶血未尽，与可枳实芍药散而必可瘳，其不瘳而血反瘀于脐下焉。若不由邪入，断无此病，细探而力索之，则仲景之用桃仁，与本经之所主，有不爽铢黍者矣。盖桃仁以今所钟生气而言，气薄则泄，味厚则发，以他日所造就而言，花色红润，实有肤毛，其泄且发，遂为内自血分外达肌腠矣。前圣之因物品能，后圣之开来继往，息息相贯，心心相印，有如此者。 (责任编辑：Doctor001) |
