12.治慢惊 （《直指小儿方》蝉蝎散）

  13.治小儿噤风，初生口噤不乳 蝉蜕二十枚，全蝎二十七枚。为末。入轻粉末少许，乳汁调灌。（《全幼心鉴））

  14.治破伤风五七日未愈，已至角弓反张，牙关紧急 （《直指方》秘传独圣散）

  15.治小儿中风，口口呙斜僻 （《圣惠方》蝉壳散）

  16.治小儿夜啼 （《幼科证治大全》安神散）

  17.治癍疮入眼或病后生翳障 （《小儿痘疹方论》蝉菊散）

  18.治内障 （《圣惠方》蝉蜕散）

  20.治聤耳出脓 蝉蜕半两（烧存性），麝香半钱（炒）。上末。绵裹塞之，追出恶物。（《海上方》）21.治阴囊浮肿，或风湿所乘，或虫蚁咬者 蝉退五钱，水煎淋洗。将渣用葱白十茎煨熟，捣烂敷上，青绢缚之。内服五苓散，加灯心二十寸，水煎。（《婴童类萃》蝉退散） 22治脱肛 蝉退，去足，焙研，菜油调搽。（《王氏医存》） 

【成药】

  蝉蜕注射液 

【临床研究】

  1.治疗角膜翳 每日或隔日用蝉蜕注射液（每lml含原生药0.6g）球结膜下注射1次（注射前滴1％丁卡因2次，注射部位以靠近角膜混浊部位的球结膜下为宜），10次为1疗程，两个疗程间隔7～10日。治疗角膜薄翳、斑翳、白斑共110例，125只眼。结果：显效60只眼，有效50 只眼，总有效率达76％。其中以角膜薄翳、斑翳疗效较好，而角膜白斑效果较差[1）。另据报道，蝉蜕注射液球结膜下注射加点眼，其疗 效较单行球结膜下注射有所提高，对多年老翳亦有效[2）。

  2.治疗慢性荨麻疹 取蝉蜕洗净，晒干，炒焦，研末，过筛，炼蜜为丸；或取蝉蜕2份，刺蒺藜1份，蜂蜜适量，制成丸剂，每丸均重9g。每日服2～3次，每次1丸，温开水送下。治疗30例，治愈7例，显效15例，好转5例。有效病例服药2～3日后即见症状改善，皮损逐渐 消退；服药5～7日症状和皮损可完全消失或基本消失；继续服药15～20日，可巩固疗效，防止复发[3）。

  3.治疗小儿脱肛 取蝉蜕焙干，研末，过罗，越细越好。先用1％白矾水将脱肛部分洗净，随之涂以香油，撒上蝉蜕粉，而后缓缓将脱肛纳还，日日如此，以愈以度。治疗期间禁食辛辣刺激食物，宜多吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。治疗30例，均获临床治愈，疗程最短23 日，最长56日，平均34日；经随访，均无再发[4）。

  4.治疗急性肾小球肾炎 蝉蜕25g，浮萍15g，水煎，1日1剂，口服。治疗68例，结果治愈54例，显效9例，好转5例，总有效率为100％。

  5.治疗产后尿潴留 蝉蜕9g，加水500～600ml，煎至400ml，去渣，加红糖适量，一次服完。治疗125例，结果6小时内治愈108例，好转14例，总有效率为97.6％。（3～4条引自《现代中药临床研究》28页） 

【参考文献】

  [1）张冬生.山西医药杂志，1979，（4）：60

  [2）李迎武.中成药研究，1980,（2）:14

  [3）吉安市人民医院皮肤门诊部.皮肤病防治研究通讯，1972，（3）：215

  [4）靳长金.中医药研究，1989，（1）：20 

【药论】

  1.论蝉蜕为宣散风热、透疹之要药 张锡纯：“蝉退，无气味，性微凉。能发汗，善解外感风热，为温病初得之要药。又善托隐疹外出，有皮以达皮之力，故又为治隐疹要药。”（《衷中参西录》）

  2.论蝉蜕主泄实热 张山雷：“蝉蜕，主小儿惊痈。盖幼科惊痫，内热为多，即《素问》之所谓血与气并，交走于上，则为薄厥。治以寒凉，降其气火，使不上冲，此所以能治癫痫之真义也。甄权谓蝉蜕治小儿壮热，其意亦同。目之翳膜，儿之痘疮，实热为多，寒能畦 热，是以主之。濒湖又谓治痘疹作痒，则实热有余宜之，如其气虚作痒，勿混用。”（引自《中国药学大辞典》）

  3.论蝉各部位功效区别 ①李时珍：“蝉，主疗一切风热之证，古人用身，后人用蜕。大抵治脏腑经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风热，当用蝉蜕。”（《纲目》）②张锡纯：“蝉退，其前之两大足甚刚硬，有开破之力。若用之退目翳，消疮疡，带此足更佳；若用发汗，则 宜去足，盖不欲于发表中，寓开破之力也。”（《衷中参西录》） 

【附注】

  1、同科同属动物华南蚱蝉C.mandrina Dist.或同科动物蟪姑Platypleura kaempferi （Fabricius）、鸣蝉Oncotympana maculaticollis Motschulsky等若虫羽化所脱落的皮壳亦作蝉蜕入药。2、蝉花：为蚱蝉等若虫在羽化前被冬虫夏草菌类寄生而致死的带菌干燥虫体。具疏风解热，定惊等功能；主治小儿夜啼、惊痫抽搐。