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谟按：青皮、陈皮一种，枳实、枳壳一种，因其退早采收，特分老嫩而立名也。嫩者性酷治下，青皮枳实相同；老者性缓治高，陈皮枳壳无异。四药主治并以导滞消痞为专，虽高下各行，其泻行则一。单服久服俱损真元，故必以甘补之药为君，少加辅佐，使补中兼泻，泻则兼补，庶几不致于偏胜也。陈皮款下已详发明，余虽未言，举一隅则可以三隅反矣。 《药性解》：青皮，味苦酸，性温，无毒，入肝、脾二经。主破滞气，愈低而愈效。削坚积，愈下而愈良。引诸药至厥阴之分，下饮食入太阴之仓。消温疟热甚结母，止左胁郁怒作疼。 按：青皮即橘之小者，酸能泻木，宜走肝经；温能消导，宜归脾部。其性峻削，多服伤脾，虚羸禁用。 《药鉴》：气寒，味苦辛，气味俱厚，无毒，沉也，阴也。足厥阴引药也。破滞气，愈低而愈效。削坚积，愈下而愈良。引诸药至厥阴之分，下饮食入太阴之仓。又少阴经下药也。陈皮治高气，青皮治低气。佐柴胡，能治两胁刺痛，醋炒为佳。君芍药，又伏胆家动火，胆制为良。劫疝疏肝，消食宽胃。惊家诸药，用一二分为妙。 《景岳全书》：味苦辛微酸，味厚，沉也，阴中之阳。苦能去滞，酸能入肝，又入少阳、三焦、胆腑。削坚癖，除胁痛，解郁怒，劫疝疏肝，破滞气，宽胸消食。老弱虚羸，戒之勿用。 《本草备要》：泻肝，破气，散积。 辛苦而温，色青气烈。入肝胆气分。疏肝泻肺，柴胡疏上焦肝气，青皮平下焦肝气。凡泻气药，皆云泻肺。破滞削坚，除痰消痞。治肝气郁积，胁痛多怒，久疟结癖，入肝散邪， 入脾除痰，疟家必用之品，故清脾饮以之为君。疝痛乳肿，丹溪曰：乳房属阳明，乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷，厚味酿积，致厥阴之气不行，故窍不得出；阳明之血腾沸，故热甚而化脓。亦有其子有滞痰膈热，含乳而睡，嘘气致生结核者。初起便须忍能揉软，吮令汁透，自可消散。治法以青皮疏肝滞，石膏清里热，甘草节行浊血，瓜蒌消肿导毒，或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、皂角刺、当归，佐以少酒，若于肿处灸三五壮尤捷。久则凹陷名乳岩，不可治矣。最能发汗，皮能达皮，辛善发散。有汗及气虚人禁用。陈皮升浮，入脾肺治高；青皮沉降，入肝胆治低。炒之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。橘之青而未黄者，醋炒用。古方无用者，宋以后始与陈皮分用。 《本经逢原》：青皮古方所无，至宋时医家乃用之。入足太阴、厥阴，破滞气，削坚积，及小腹疝疼，用之以疏通二经，行其气也，小儿消积多用之。青皮最能发汗，多汗者勿用。久疟热甚，必结癖块，宜多服清脾饮，内有青皮疏利肝邪，则癖自不结也。中气虚人禁用，以其伐肝太甚，而伤生发之气也。 《本草崇原》：气味苦、辛，温，无毒。主治气滞，下食，破积结及膈气。 《本草求真》：［批］行肝气滞。 青皮专入肝。本于橘生，其皮则一，何为因青而异。盖犹人当少壮，则性躁暴而少柔，人当老年，则性渐减而不躁。青皮未经寒暑，燥气不消，故其赋性最劣，其色青，青属木，木主肝，故青独于肝经则入。其味苦，故能入肝而下气。杲曰：青皮乃足厥阴引经之药，能引食入太阴之仓，破滞削坚，皆治在下之病。然仍兼有辛气内存，故于下中仍兼宣泄。柴胡疏上焦肝气，青皮平下焦肝气，陈皮浮而上入脾肺气分，青皮沉而降入肝胆气分，气味各别如此。是以书载力能发汗，时珍曰：小儿消积，多用青皮，最能发汗。破泄削坚，除痰消痞，并气郁久怒，久疟结癖，嘉谟曰：久疟热甚，必结癖块，宜多服青皮汤，内有青皮疏利肝邪，则癖自不结也。疝痛，疝痛有由足厥阴郁气。乳肿，丹溪曰：乳房属阳明，乳头属乳阴，乳母或因忿怒郁闷，厚味酿积，致厥阴之气不行，故窍不得开，阳明之血腾沸，故热甚而化脓，亦有其子有滞痰膈热，含乳而摇嘘气，致生结核者，初起便须忍痛揉软，吮令汗透，自可消散，治法以青皮疏肝滞，石膏清胃热，甘草节行浊血，栝蒌消肿导毒，或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、皂角，少酒，若于肿处灸三五壮尤佳。久则凹陷，名乳岩，不可治矣。无不奏效，但有汗气虚切忌。时珍曰：有滞气则破滞气，无滞气则损真气。 《得配本草》：辛、苦，温。入足厥阴、少阳经气分。破坚癖，散滞气，消积食，除疝瘕。柴胡疏上焦肝气，青皮理下焦肝气。 配厚朴、槟榔，达膜原之邪；配枳壳、肉桂，治胁痛。佐人参、龟甲，消疟母；和酒服，治乳内结核。 最能发汗，皮能达表，辛能发散。气虚及有汗者禁用。 《本草新编》：橘皮，味辛、苦，气温，沉也，阴中之阳，无毒。陈皮治高，青皮治低，亦以功力大小不同也。入少阳三焦、胆腑，又入厥阴肝脏、太阴脾脏。 青皮，消坚辟，消瘟疟滞气，尤胁下郁怒痛甚者须投，却疝疏肝，消食宽胃。橘红名陈皮，气味相同，而功用少缓，和中消痰，宽胁利膈，用之补，则佐补以健脾；用之攻，则尚攻以损肺。宜于补药同行，忌于攻剂共用。倘欲一味出奇，未有不倒戈而自败者也。或问陈皮留白为补，去白为攻，然乎？此齐东之语也。陈皮与青皮，同为消痰利气之药，但青皮味厚于陈皮，不可谓陈皮是补而青皮是泻也。 或问陈皮即橘红也，子何以取陈皮而不取橘红？夫陈皮之妙，全在用白，用白则宽中消，若去白而用红，与青皮何异哉。此世所以“留白为补，去白为攻”之误也。其实，留白非补，和解则有之耳。 或问世人竟尚法制陈皮，不知吾子亦有奇方否？曰：陈皮制之得法，实可消痰，兼生津液，更能顺气以化饮食。市上贸易者非佳，惟姑苏尤胜。然又过于多制，惟取生津，而不能顺气。余有方更妙，用陈皮一斤，切，不可去白，清水净洗，去其陈秽即取起。用生姜一两，煎汤一碗，拌陈皮晒干。又用甘草、薄荷一两三钱，煎汤，拌陈皮，又晒干，又蒸熟晒干。又用五味子三钱、百合一两，煎汤二碗，拌匀又蒸晒。又用青盐五钱、白矾二钱，滚水半碗拌匀，又蒸熟晒干。又用人参三钱，煎汤二碗，拌匀蒸熟晒干。又用麦门冬、橄榄各一两煎汤，照前晒干，收藏于磁器内。此方含在口中，津液自生，饮食自化，气自平而痰自消，咳嗽顿除矣。修合时，切忌行经妇人矣。 或问陈皮用之于补中益气汤中，前人虽有发明，然非定论，不识先生之可发其奇否？夫补中益气汤中用陈皮也，实有妙义，非取其能宽中也。气陷至阴，得升麻、柴胡以提之矣。然提出于至阴之上，而参、芪、归、术，未免尽助其阳，而反不能遽受。得陈皮，以分消于其间，则补不绝补，而气转得益。东垣以益气名汤者，谓陈皮而非谓参、芪、归、术也。 (责任编辑：Doctor001) |
