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乌药《青阳客栈》(3)

时间:2017-06-19 21:30来源:未知 作者:Doctor001 点击:
《本经逢原》:乌药香窜,能散诸气,故治中风中气诸证,用乌药顺气散香,先疏其气,气顺则风散也。辛温能理七情郁结,上气喘急,用四磨六磨;妇人血气诸痛,男子腰膝麻痹,用乌沉汤,并借参之力,寓补于泻也。大抵

  《本经逢原》:乌药香窜,能散诸气,故治中风中气诸证,用乌药顺气散香,先疏其气,气顺则风散也。辛温能理七情郁结,上气喘急,用四磨六磨;妇人血气诸痛,男子腰膝麻痹,用乌沉汤,并借参之力,寓补于泻也。大抵能治气血凝滞,霍乱吐泻,痰食稽留。但专泄之品,施之藜藿相宜。若膏粱之辈,血虚内热者服之,鲜不蒙其害也。
  《本草求真》:[批]治气逆胸腹不快。
  乌药专入胃、肾,兼入脾、肺、膀胱。辛温香窜。书载上入脾、肺,下通肾经,如中风、中气,膀胱冷结,小便频数,反胃吐食,泄泻霍乱,女人血气凝滞,小儿蛔蚘,外而疮疖疥疠,并凡一切病之属于气逆而见胸腹不快者,皆宜用此。许学士云:暴怒伤阳,暴喜伤阴,忧愁不已,气多厥逆,往往得中气之症,不可作中风治。时珍曰:《局方》治中风中气诸症,同乌药顺气散者,先疏其气,气顺则风散也。严用和《济生方》治七情郁结,上气喘急,用四磨汤者,降中兼升,泻中兼补也。其方以人参、乌药、沉香、槟榔各磨浓汁七分,合煎,细细咽之。朱氏《集验方》治虚寒小便频数,缩泉丸用炒益智子等分为丸服者,取其通阳明少阴经也。功与木香、香附同为一类,但木香苦温,入脾爽滞,每于食积则宜;香附辛苦,入肝胆二经,开郁散结,每于忧郁则妙;此则逆邪横胸,无处不达,故用以为胸腹逆邪要药耳。气行则风自散,故不须治风。若气虚内热而见胸膈不快者,非其所宜。乌药止可以除冷气。
  《得配本草》:苦、辛,温。入手太阴,兼足少阴经气分。治膀胱冲背之冷气。消风湿侵胃之寒痹。疗泻痢,止腹痛。磨水灌下,能治猫犬百病。
  得木香,治腹冷气痛;得川芎,治气厥头痛。配小青皮,治五积切痛。佐益智仁,治小便频数。
  气虚及内热者,禁用。
  《本经疏证》:治宿食宜消,治溲滑宜固,消之与固,显相背驰,决非一物所堪兼有,而本草著录,方家循用,实能并擅其长何也?夫肾为阴藏而中有阳,膀胱寒水之府而号太阳,是其实皆体阴而用阳者。乌药色黑,乃气味辛温,且开花结实,均以夏月,不正体阴用阳者乎?金匮真言论曰,北方黑色入通于肾,开窍于二阴,即本草云主膀胱肾间冷气,皆推本之论。盖惟此阴中之阳德,协地下之暖,他日生发之气于是而化,盛长之气于是而始,中恶心腹痛蛊毒疰忤鬼,气盛长之气所击散也,宿食不消天行疫瘴,生发之气所化导也。夫然则膀胱肾间冷气,既攻冲背膂,而亲乎上者,不犹乌药之从黑根而生树,却已转冷气为发育条达之气耶?特宜知温而辛,非温而甘苦酸咸者比,仅能使阴中有阳而不条鬯者发,不能使阴中无阳者生,此则大有迳庭,不得混合。至其偏止小便滑数,则巢氏曰小便利多者由膀胱虚寒胞滑,又曰小便数者膀胱与肾俱虚,而有客热乘之故也。是可知滑是滑,数是数,滑数兼称,自系水藏水府虚寒,客热乘之之故,不得但作虚观,是透发其固有之阳,以拒夫外来之热,化导而使之散耳。特本草明言用叶,而后人所制缩泉丸,却仍用根,或者猝不得叶,而根则肆中所常备,究以其出于一本,气味不甚相远,亦可借用欤。
  《本草新编》:乌药,味辛,气温,阳也,无毒。入足少阴肾经及阳明胃腑。性多走泄,不甚刚强,诸冷能除。凡气堪顺,止翻胃,消积食作胀,缩小便,逐气冲致疼,辟疫瘴时行,解蛊毒卒中,攻女人滞凝血气,去小儿积聚蛔虫。此品功多而效少,盖佐使之至微者也。力微似可多用,然而多用反不见佳。不若少用之,以佐君臣之用耳。
  乌药无关轻重,其实过多功少,近人未知耳。产妇虚而胎气不顺者,切不可用,用则胎立堕。人以为顺气用之,谁知乌药能顺胎气之实,而不能顺胎气之虚乎。不独胎气,凡气虚者,俱不能顺。惟气血虚而带郁滞者宜之耳。
  《本草分经》:辛,温,香窜。上入脾肺,下通膀胱、肾,能疏胸腹邪逆之气。凡病之属气者皆可治,顺气则风散;理气则血调。故又治风疗疮及猫犬百病。
  《本草思辨录》:乌药色黑味辛,气温而香,其主膀胱肾间冷气攻冲背膂宜矣。而寇宗奭谓与沉香同磨作汤点服,治胸腹冷气甚稳当者何故?盖其根如车毂纹横生,非降亦非升,故凡病之属气而涉寒者皆可治。所谓空通者转气机也。
  缩泉丸治小便频数,温肾固气,惟恃益智、山药,佐乌药则以散冷气耳。
【药论】
  1.从乌药药性辛温论证其行气散寒等功能 ①贺岳:“乌药,味辛而薄,性轻热而散,气胜于味也,用于风药,则能疏风;用于胀满,则能降气;用于气沮,则能发疽;且疏寒气,又治腹痛;乃疏气散寒之剂。此药味薄,无滋益人,但取辛散凝滞而已,不可多用。”(《本草要略》) ②李时珍:“乌药辛温香窜,能散诸气,故《局方》治中风、中气诸证,用乌药顺气散者,先疏其气,气顺则风散也;严用和《济生方》治七情郁结,上气喘急,用四磨汤者,降中兼升,泻中带补也。”(《纲目》) ③缪希雍:“乌药,地二之气以生,故味辛,气温,无毒。然尝其味亦带苦,气亦微香,气厚于味,阳也。入足阳明、少阴经。其主中恶心腹痛,疰忤鬼气,天行疫瘴者,皆足阳明受病。阳明开窍于口鼻,凡邪恶忤鬼与夫疫瘴之气侵人,悉从口鼻而入。此药辛温暖胃,辟恶散邪,故能主诸证也。胃暖则宿食自消,辛散则蛊毒亦解。又肾与膀胱为表里,虚则寒客之,而冷气攻冲背膂,辛温能散寒邪,其性又善下走,则冷气攻冲自止也。性温走泄,故复能散妇人血凝气滞。微苦而辛散,故能疗小儿腹中诸虫也。”(《本草经疏》) ④倪朱谟:“乌药,调气和血之药也。辛温香窜能散诸气,故方氏方,主风气周身顽麻瘙痒,或风寒湿热四气所侵,或身重体疼寒热交作,或风湿流注肿毒破溃,或郁结胀满,表里壅塞,或胎前产后,血气不和,或血闭不行,癥瘕积聚,用此大温之剂,自能行气中之血,则诸证自除也。”(《本草汇言》) ⑤贾所学:“乌药气雄性温,故快气宣通,疏散凝滞甚于香附,外解表而理肌,内宽中而顺气,以之散寒气,则客寒冷痛自除;驱邪气则天行疫瘴即却;开郁气,中恶腹痛,胸膈胀满,顿然可减;疏经气,中风四肢不遂,初产血气凝滞,渐次能通,皆藉其气雄之功也。”(《药品化义》)
  2.论乌药理气不仅是辛散之功 ①刘若金:“按乌药之用,耳食者本于寇氏走泄多一语,以为专于辛散而已,如海藏谓其理元气,何以忽而不—绎也?如止于辛散,安得宿食能化,血痢能止,便数能节,癥结能消,头风虚肿之可除,腹中有虫之可尽,妇女产后四逆及血海作痛之可疗,小儿积聚蚘虫及慢惊昏沉之可安?即《日华子》亦谓其功不能尽述者,是其徒以辛散为功乎?盖不等于补气之剂,亦不同于耗气之味,实有理其气之元,致其气之用者。气之元固在肾与胃,如前种种奏功,乃为致其用也,致其用,是气就理也,使止以疏散为能,而不能于密理致用。可谓能理气乎?丹溪每于补阴剂内,入乌药叶,岂非灼见此味于达阳之中而有和阴之妙乎?达阳而能和阴,则不等于耗剂矣!香附血中行气,乌药气中和血,离血而行气,是谓之耗,不谓之理。盖气本出于阴中之阳,达于阳中之阴也。如谓之辛温,概以辛散尽之,岂谓其尽属阳乎?在经曰阳者,其精奉于上,是阳召阴以俱升也;又曰阴者,其精降于下,是阴召阳以俱降也;玩阳与阴并有精字,则可以和阴阳之气,定不孤行矣!不孤行,乃得气之就理,谓其能理元气者,正有得于阴阳合化之妙,虽气温而凑于味辛,似皆发育为用。”(《本草述》) ②吴仪洛:“乌药能疏胸腹邪逆之气,—切病之属气者,皆可治,气顺则风散,故用治中气、中风及肾膀胱冷气,小便频数,反胃吐食,宿食不消,泻痢霍乱,女人血凝气滞,小儿蚘蛔。外如疮疖疥疠,皆成于血逆,理气亦可治之。”(《本草从新》) (责任编辑:Doctor001)
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