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2.滑石粉 为微细、无砂性的粉末，白色或类白色。手摸具滑腻感。无臭，无味。以粉细、色白、无杂质为佳。 【附方】 1.治感受暑湿，身热烦渴，小便不利，或呕吐泄泻，或下痢赤白 （《宣明论方》益元散，即《伤寒标本》 六一散） 2.治热淋，小便赤涩热痛 （《圣济总录》滑石散） 3.治小便不利，茎中疼痛，少腹急痛 滑石、蒲黄等分。上二味，治下筛。酒服方寸匕，日三服。（《千金要方》） 4.治产后热淋 （《济阴纲目》滑石散） 5.治膏淋如油 甘草三钱，滑石二两，海金沙八钱。为末，每服二钱，麦冬汤调下。（《鱼孚 溪单方选》） 6.治小便不利 （《圣惠方》滑石散） 7.治妇人脬转，小便数日不通 （《妇人良方》滑石散） 8.治感冒久在太阳，致热蓄膀胱，小便赤涩，或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得憎寒壮热，舌苔灰色滑腻者 （《衷中参西录》宣解汤） 9.治黄疸，日晡所发热恶寒，少腹急，身体黄，额黑，大便溏黑，足下热，此为女劳 滑石、石膏各等分。上二味，治下筛。以大麦粥汁饮方寸匕，日三，小便极利则瘥。（《千金要方》） 10.治暴得吐逆不下食 生滑石细末二钱匕。温水服，仍急以热面半盏，押定。（《本草衍义》） 11.治暑月吐泻 炒滑石二两，藿香二钱半，丁香五分。为末，每服一二钱，淅米泔调服。（《鱼孚 溪单方选》） 12.治伏暑，烦渴引饮，小便不利，心神恍惚 （《奇效良方》辰砂益原散） 13.治伤寒中暑，表里俱热，烦躁口渴，小便不通，泻痢热疟，霍乱吐泻，酒食中毒，石淋，产后乳汁不通 （《宣明论 方》鸡苏散） 14.治夏伤暑热，身热吐泻，下痢赤白，癃闭淋痛；或兼见目赤咽痛，口舌生疮者 （《宣明沦方》碧玉散） 15.去三焦湿热、治泄泻，亦治血痢 （《丹溪心法》清六丸） 16.治反胃，伐肝邪 （《丹溪心法》温清丸） 17.治消渴，饮水不休 （《圣济总录》神应散） 18.治天泡湿热等疮 （《景岳全书》金黄散） 19.治一切痈疽疮疖 （《圣惠方》滑石散） 21.治妇人面上粉刺 滑石半两，黄蜡—钱，巴豆五个。上各为细末，每用少许，如常法洗面。（《普济方》） 22.治口疮 （《圣济总录》滑石散） 23.治赤游丹 （《赤水玄珠》白玉散） 24.治风毒攻注遍身及手足，生热疮疼痛出黄水 （《证治准绳》白金散） 25.治热毒大甚，惊狂谵语，引饮，痘疮红紫黑陷 （《赤水玄珠》大无比散） 26.治脚趾缝烂 滑石一两，石膏（煅）半两，枯白矾少许。研掺之。亦治阴下湿汗。（《濒湖集简方》） 【成药】 1.六一散 2.益元散 3.碧玉散 4.温六散 5.天水散 6.鸡苏散 【药论】 1.综论滑石渗湿利窍，解暑泄热等功能 ①张洁古：“滑石，治前阴窍涩不利，性沉重，能泄气上令下行，故曰滑则利窍，不与诸淡渗药同。”（《医学启源》）②王好古：“滑石，滑能利窍，以通水道，为至燥之剂。猪苓汤用滑石与阿胶同为滑利，以利水道。葱豉生姜 同煎，去渣澄清以解利，味淡渗泄为阳，解表利小便也。”（《汤液本草》）③缪希雍：“滑石，滑以利诸窍，通壅滞，下垢腻。甘以和 胃气，寒以散积热，甘寒滑利，以合其用，是为祛暑散热，利水除湿，消积滞，利下窍之要药。《本经》用以主身热泄澼、女子乳难， 荡胃中积聚寒热者，解足阳明胃家之热也，利小便癃闭者，通膀胱利阴窍也。《别录》通九窍津液，去留结，止渴，令人利中者，湿热 解则胃气和而津液自生，下窍通则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿，分水道，实大肠，化食毒，行积滞，逐瘀血，解燥渴，补脾胃，降心 火，偏主石淋，皆此意耳。”（《本草经疏》）④贾所学：“滑石，体滑主利窍，味淡主渗热，能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦 渴，胃中积滞，便浊涩痛，女人乳汁不通，小儿痘疹发渴，皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过，小便癃闭，入益元散佐以朱砂，利小 肠最捷。要以口作渴、小便不利两症并见，为热在上焦肺胃气分，以此利水下行，烦渴自止。”（《药品化义》） 2.论滑石之功不独利小便，且能发表利毛窍 李时珍：“滑石利窍，不独小便也，上能利毛腠之窍，下能利精溺之窍。盖甘淡之味，先入于胃，渗走经络，游溢津气，上输于肺，下通膀胱，肺主皮毛，为水之上源，膀胱司津液，气化则能出，故滑石上能发表，下利水 道，为荡热燥湿之剂，发表是荡上中之热，利水道是荡中下之热，发表是燥上中之湿，利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和， 湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散，通治表里上下诸病，盖是此意，但未发出尔。”（《纲目》） 3.论滑石临床配伍应用 张锡纯：“因热小便不利者，滑石最为要药。若寒温外感诸证，上焦燥热，下焦滑泻无度，最为危险之候，可用滑石与生山药各两许，煎汤服之，则上能清热，下能止泻，莫不随手奏效。”“外感大热已退而阴亏脉数不能自复者，可于大滋真阴 药中少加滑石，则外感余热不至为滋补之药逗留，仍可从小便泻出，则其病必易愈。若与甘草为末服之，善治受暑及热痢；若与赭石为 末服之，善治因热吐血衄血；若其人蕴有湿热，周身漫肿，心腹膨胀，小便不利者，可用滑石与土狗研为散服之，小便通利，肿胀自 消；至内伤阴虚作热，宜用六味地黄汤以滋阴者，亦可加滑石以代苓、泽，则退热较速。盖滑石虽为石类，而其质甚软，无论汤剂丸 散，皆与脾胃相宜，故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力，原可如苓、泽行熟地之滞泥，而其性凉于苓、泽，故又善佐滋阴之品 以退热也。”（《衷中参西录》） 4.论滑石治渴之理及使用宜忌 陈嘉谟：“滑石治渴，非实能上渴也。资其利窍，渗去湿热，则脾气中和，而渴自止尔。假如火令湿淫太过，人患小便不利而渴，正宜用此以渗泄之，渴自不生。若或无湿，小便自利而渴者，则知内有燥热，燥宜滋润，苟误用服，是愈亡 其津液，而渴反盛矣。”（《本草蒙筌》） (责任编辑：Doctor001) |
