肾虚便多，血虚筋痛，二者禁用。

  《本经疏证》：秦艽主寒热邪气寒湿风痹，且将胥六淫而尽治之，所不及兼者，惟燥耳，其所造就抑何广耶！夫是条之读，当作主于寒热邪气中下水利小便，又主于寒湿风痹肢节痛中下水利小便，盖惟寒热邪气证可以下水利小便愈者无机，寒湿风痹肢节痛证可以下水利小便愈者变亦无几。此秦艽之功，殊不为广，然必于两证中求其的可以下水利小便愈者，而后秦艽之用得明，则已贯推敲矣。况下水利小便复不得作一串观，是秦艽所主，确亦实繁且殷也。凡苗短根长之物，皆能摄阳就阴，凝阳于阴，如远志者可验。特彼则著于神志，兹则隶于六淫。著神志者摄火于水而精自灵动，隶六淫者化邪于水而溺自流通，惟测识其有水可以化邪，此邪能从水化，有溺可以泄水，此水得随溺通，斯秦艽之用方无误也。但属寒邪虽有水气，只可使水从寒化，不得寒为水，如小青龙汤证、真武汤证是也。风寒湿三气杂至，合而成痹，其骤者虽有水气，亦只可令从温泄，不得化水而泄，如白术附子汤证、甘草附子汤证、桂枝附子汤证是也。惟寒邪已与热搏，其势两不相下，兼有水停于中，是其趣向本亦将从水化，与夫痹已经久，但行于外而绝于中，则均当使其合一，就而下之，纵使小便不利，亦自能去。不然，寒热邪气之下，何以不系他证，而肢节痛亦寒湿风痹所固有，亦何必更系此三言于下耶？特通身挛急之候，则不必更论其新久，以寒湿风气既偏于身，则已与中联络，遂不得俟其但肢节痛而后与秦艽，以秦艽原罗纹密织偏纲合身也。后世以之治黄疸，是寒热邪气中有水之明验。以之治烦渴，是寒湿风痹中有热之确据。

  《本草新编》：味苦、辛，气平、微温，可升可降，阴中阳也，无毒。入大肠之经。养血荣筋，通利四肢，能止诸痛，通便利水，散黄疸。又止头风，解酒毒，疗肠风下血。但小有补血，终非君药。前人称其能去骨蒸传尸，此乃所不敢信也。

  或问秦艽散风邪之品，前人称其能去骨蒸传尸，而吾子不敢信，便余疑信相半，幸为我论之。曰：骨蒸，痨瘵之渐也，内无真阴之水，以冲养其骨中之体，故夜发热而日不热也。且夜热之时，在骨中内，皮之热反轻。此非外有邪犯，又非邪入肾中，乃精自内空。必须填补真阴，少加退阴火之味，始能奏效。秦艽止能散内风，病既无风，用之不益加内热乎。传尸之症，乃劳瘵之已成也，内生尸虫，食人精血，以致咳嗽不止，日事补阴尚难，秦艽况益之以散风利水之药，以重其虚乎。此余之所不敢信，又天下之所宜共信余之言者也。

  《本草分经》：燥湿散风，活血，去肠胃湿热，疏肝胆滞气，治一切湿胜风淫之症。 

【药论】

  1 论秦艽祛风、除湿、清热之功用特点 ①李时珍：“秦艽，手足阳明经药也，兼入肝胆，故手足不遂，黄疸烦渴之病须之，取其去阳明湿热也。”(《纲目》) ②缪希雍：“秦艽，苦能泄，辛能散，微温能通利，故主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。性能祛风除湿，故《别录》疗风，无问新久，及通身挛急。能燥湿散热结，故《日华子》治骨蒸及疳热；甄权治酒疸，解酒毒；元素除阳明风湿及手足不遂，肠风泻血；好古泄热益胆气，咸以其除湿散结，清肠胃之功也。”(《本草经疏》) ③贾所学：“秦艽味苦能降，带辛能润，又气香而辛凉，故独专治燥。盖燥因血热渐至血亏，大肠本属阳明燥金，若血液衰耗，则大便干结，煎熬肺金不生肾水至肺肾肠胃俱燥，诸症蜂起，咽干口渴，烦闷痞满，皮肤燥痒，通身挛急，肢节疼痛及牙痛，眼涩浮肿，黄疸，疳积，酒毒肠红痔漏，皆宜用此清利脏腑而不推荡，真良品也。”(《药品化义》) ④汪绂：“秦艽，辛补肝，苦燥脾，治风痰湿痹。肝脾之脉皆行于足，风湿之痹，多在下部。以风胜湿，以木疏土，故能引血荣筋，治挛急疸黄之证，及酒毒湿热，小儿劳热骨蒸。兼入血分，去血中风湿。”(《医林纂要?药性》) ⑤张山雷：“秦艽能通关节，流行脉路，亦治风寒湿痹之要药。《本经》主寒热邪气，盖即指寒热之邪客于肌肉、筋络、骨节间者，秦艽善行百脉，故以为主。《本经》之所谓肢节痛，《别录》之所谓通身挛急，皆风寒湿三气之邪留于肌腠，着于骨节者也。又能下水利小便，亦通达百脉，故能祛湿下行耳。”又(秦艽)“既能行于关节，亦能内达于下焦。故宣通诸府，引导湿热直走二阴而出。昔人每谓秦艽为风家润药，其意指此，因之而并及肠风下血，张石顽且谓其治滞，皆以湿热有余，宣泄积滞言之，非统治诸虚不摄之下血带下也。又就其导湿去热而引伸之，则治胃热，泄内热，而黄疸酒毒，牙痛口疮，温疫热毒，及妇人怀胎蕴热，小儿疮热烦渴等证，又皆胃家湿热，而秦艽又能通治之矣。约而言之，外通经隧，内导二便是其真宰，而通络之功，又在理湿之上。要之皆是从湿阻热结一面着想。”(《本草正义》) 

  2 论秦艽有养血舒筋之功 ①李中梓：“秦艽，长于养血，故能退热舒筋。治风先治血，血行风自灭，故疗风无问新久。”(《本草征要》) ②冯兆张：“按秦艽风药中之润剂，散药中之补剂，故养血有功。中风多用之者，取祛风活络，养血舒筋。盖治风先治血，血行风自灭耳。”(《冯氏锦囊?药性》) 

  3 论秦艽治实热证为宜 ①陈士铎：“秦艽，但小有补益，终非君药。前人称其能去骨蒸传尸，此则所不敢信也。骨蒸，痨瘵之渐也，内无真阴之水，以冲养其骨中之髓，故夜发热，而日不发热也。且夜热之时，热在骨中，而肉皮之热反轻，此非外有邪犯，亦非邪入骨中，乃精血内空，必须填补真阴，少加退阴火之味，始能奏效。秦艽止能散内风病，既无风，用之不益加内热乎?传尸之证，乃痨瘵之已成也，内生尸虫，食人精血，以致咳嗽不已，日事补阴尚难奏效，况益之以散风利水之药，以重其虚乎，此余之所以不敢信，而亦天下之人所宜共信余言者也。”(《本草新编》)②张山雷：“秦艽治热本因其能通利二便，遂以胃家湿热诸证，一概归其主治。然皆治实热，非虚热也。自《日华本草》插入主传尸骨蒸一语，而俗医又认为痨瘵发热之圣药。于是，血虚身热，率以秦艽、柴胡错综相间，自谓已握治劳之秘钥。不知苦能伤胃，寒能伤脾，岂不轻者致重，重者致死，而病者医者皆不觉悟，则《日华本草》殆其作俑者乎？李东壁谓黄疸烦渴之用秦艽，取其去阳明之湿热也，阳明有湿，则身体酸疼而烦热；阳明有热，则日晡潮热而骨蒸。其说甚是清澈。盖其能治潮热骨蒸，亦皆胃有实热之证，而谬者遂以移之于虚热，其相去不太远耶？小儿疳热，亦惟实证为宜，挟虚者慎之。”(《本草正义》)  (责任编辑：Doctor001)