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白蔹《青阳客栈》(3)

时间:2015-12-14 20:49来源:未知 作者:Doctor001 点击:
四大地大曰金,与五行金行,少有异同。五行之金,在藏归肺,在形归皮毛;四大之金,凡属坚固有形,统归地大,合五行中土金而言也。 《景岳全书》:味苦,微寒,性敛。取根捣傅痈毒,及面上疮疱、刀箭伤、汤火毒。诸
  四大地大曰金,与五行金行,少有异同。五行之金,在藏归肺,在形归皮毛;四大之金,凡属坚固有形,统归地大,合五行中土金而言也。
  《景岳全书》:味苦,微寒,性敛。取根捣傅痈毒,及面上疮疱、刀箭伤、汤火毒。诸疮不敛,生肌止痛,俱宜为末傅之。若为丸散,亦治眼目赤痛,小儿惊痫,妇人阴中肿痛,赤白带下。
  《本草备要》:泻火散结。
  苦能泄,辛能散,甘能缓,寒能除热。杀火毒,散结气,生肌止痛。治痈疽疮肿,面上疱疮,金疮扑损。箭镞不出者,同丹皮或半夏为末酒服。敛疮方多用之,故名。每与白及相须。搽冻耳。同黄柏末油调。郑奠一曰:能治温疟血痢,肠风痔瘘,赤白带下。
  《本经逢原》:白敛性寒解毒,敷肿疡疮,有解散之力,以其味辛也。但阴疽色淡不起,胃气弱者,非其所宜。《本经》治目赤惊痫温疟,非取其解热毒之力欤?治阴肿带下,非取其去湿热之力欤?《金匮》薯蓣丸用之,专取其辛凉散结,以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用,陋哉!同地肤子治淋浊失精,同白及治金疮失血,同甘草解狼毒之毒。其辛散之功可知,而痈疽已溃者不宜用。
  《本草崇原》:敛者,取秋金收之义,古时用此药敷敛痈毒,命名盖以此。有赤白二种,赋禀与白及相同,故主治不甚差别。白及得阳明少阴之精汁,收藏于下,是以作糊稠粘。白蔹及蔓草,性唯上延,而津液濡上,故兼除热清目,小儿惊痫,及女子阴中肿痛,带下赤白。又,治温疟者,主清下焦之热,其性从下而上也。
  《本草求真》:[批]散肝脾湿热内结。
  白蔹专入肝、脾。敷肿疮疡,清热解毒,散结肿,带下淋浊失精,金疮失血,凡因湿热湿毒而成者,何一不可以为内科之用。如《金匮》薯蓣丸用此以解风气百疾蕴蓄。张璐曰:其汤全以桂枝汤和营散邪,合理中汤兼理药误。君以薯蓣,大理脾肺,毫不及乎补益肾肝。又书载同地肤子,则可以治淋浊失精;同白芨则可以敛金疮失血;故曰血饮。同甘草则可以解狼毒之毒,岂尽痈肿解毒而已哉。但此味辛,入肺。主散,味苦主降,味甘主缓,故止可以散结解热,若胃气虚弱,痈疽已溃者,均非所宜。
  《得配本草》:代赭石为之使。反乌头。
  甘、苦,微寒。杀火毒,散结气。治阴肿带下,肠风痔漏,瘰疬痈肿。生肌止痛。
  得藜芦为末,酒调敷痈肿。配白及,治金疮出血。
  《本经疏证》:昔人多谓白敛以能敛疮得名,此义终觉未妥。夫痈肿疮疽,或有当敛而解者,结气不可敛而散也,热不可敛而除也,带下赤白不可敛而止也。然则其根色白属肺,气平属金,味苦象心,赤蔓象血脉,得无与肺朝百脉之义合否?盖尚未然,若众赤蔓共成一白实则合矣。众白根共生一赤蔓,又可以为肺朝百脉乎?四气调神大论曰:秋三月此为容平。玩容平二字,正合敛字之意。盖方经夏三月,散发已极,如人意得志满,诸事惟所欲为,一旦遇尊严有道之人,不自知其不能肆意遂志,而心为之敛,气为之消,容为之平,此岂有道人呵叱之束缚之而使之然耶?今夫凉飚条动,暑意默消,鸣蛩吟阶,白露被野,向日盈溢之沟渠,溽润之土地,又孰使之不涨,又孰使之净洁?推其故则谓之诸物就敛,然敛之为敛,果可怀聚敛厚敛同日语哉?不得已以一字解之曰肃,肃者清肃也。清肃气振,则暑热自消,结聚自解。故夫暑热之气,壅于血则为痈肿疽疮,壅于气则为结气,壅精明之光耀则为目赤,壅神气之游行则为惊痫,壅营卫之周流则为温疟,内与血壅则为阴中肿痛,内有湿壅则为带下赤白,莫非凝血脉之流行而然。是则清肃之白气累累者,不一贯通于赤蔓之中,以消散其蕴隆,开解其菀结,此本经白敛主治之义也。虽然,壮年不有惊痫温疟乎,男子不有阴肿淋沥乎,独称小儿女子何也?夫惟嗜欲之失节,思虑之过度,营求之不遂,皆能生火而阂血之流气之行,小儿则无是也。卫任之不咸而气逆里急,内结七疝,妇人则无是也。夫然则知循经而阻之热,与气血间热,脏腑间热,肠胃间热,骨节间热,肉腠间热,皮肤间热,皆有异矣。
  金匮薯蓣丸类萃补益以为君,复类萃开结消导以为臣,虚劳诸不足之治,古之人固如是也。独风气百疾桂枝以行皮腠,大豆黄卷以行肌肉,防风以行筋骨,柴胡以行肠胃,惟结于血脉间者,不能不用白敛也。任为最轻,职为最下,故其分数殿一方之末。
  《本草分经》:苦、辛、甘,寒。除热,泻火毒,散结气,治疮疽。敛疮方中多之。 
【药论】
  论白蔹主治里在疮疡 ①缪希雍:“白蔹,苦则泄,辛则散,甘则缓,寒则除热,故主痈肿疽疮,散结止痛。盖以痈疽皆由荣气不从,逆于肉里所致;女子阴中肿痛,亦由血分有热之故;火毒伤肌肉,即血分有热;目中赤,亦血分为病,散结凉血除热,则上述诸苦,蔑不济矣。其治小儿惊痫、温疟及妇人下赤白,则虽云惊痫属风热,温疟由于暑,赤白淋属湿热,或可通用,然病各有因,药各有主,以类推之,或非其任矣,尚俟后哲详之。总之为疔肿痈疽要药,乃确论也。”(《本草经疏》)②倪朱谟:“白蔹,敛疮也,拔疔毒之药也,此药甘苦寒平,故前主痈疽疮,散结止痛,未脓可消,已脓可拔,脓尽可敛。又治女子阴中肿痛,带下赤白,总属营气不和,血分有热者咸宜用之,敷贴服食,因病制作可也。”(《本草汇言》)③张石顽:“白蔹,性寒解毒,敷肿疮疡,有解毒之功,以其味辛也。《本经》治目赤、惊痫、温疟,非取其解毒之力欤?《金匮》薯蓣丸用之,专取其辛凉散结以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈疽解毒之用,陋哉。”(《本经连原》)④张山雷:“白蔹苦泄,能清湿热而通壅滞,痈肿疽疮,多湿火为病,古人所谓痈疽,本外疡之通称,此疽字,非近世之所谓阴疽。结气以热结而言,苦泄宣通,则能散之,痛者亦热结之不通,《经》文以止痛与除热并言,则非泛治一切诸痛可知。目赤乃湿热之上凌,惊痫多气火之上菀,温疟本是热痰窒塞,阴中肿痛,亦湿火结于肝肾之络,总之,皆苦泄宣通之作用。医经主治,未尝不与陆氏《诗疏》同条共贯也。《别录》以治赤白,亦泄导湿热之浊垢,曰杀火毒,则约而言之耳。《日华子》谓治发背,则古之背疽,多是火毒,此与太阳经凝结之背疽不同,不可含浑。又谓瘰疬,面上疱疮,亦即《本经》主痈肿之义。又谓治肠风痔漏、血痢、刀箭伤、扑损、生肌止痛,则于《内经》、《别录》之外,多一层凉血破血,化瘀生新之义。又可作疡家外治末药,盖苦而善泄,义固相因。”(《本草正义》)
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