18.治毒热上攻，口中生疮 （《济生续方》赴筵散）

  19.治乳石发口疮 （《圣济总录》黄柏汤）

  20.治一切赤眼障翳 （《眼科龙木论》柏竹沥膏）

  21.治小儿蓐内赤眼 黄柏；以乳浸，点之。（《小品方》）

  22.治疮疹初萌，急以此防眼 （《直指小儿方》黄柏膏）

  23.治肺壅，鼻中生疮，肿痛 黄柏、槟榔等分。捣罗为末，以猪脂调敷之。（《圣惠方》）

  24.治一切肿毒 （《痈疽验方》二黄膏）

  25.治男子阴疮损烂 黄连、黄柏等分，末之，煮肥猪肉汁，渍疮讫，粉之。（《肘后方》）

  26.治小儿脓疮，遍身不干 黄柏末，入枯矾少许掺之。（《简便单方》）

  27.治燕窝疮 （《外科证治全书》碧玉散）

  28.治小儿冻耳成疮，或痒或痛 （《圣惠方》黄柏散）

  29.治颈上瘿瘤不疼不痛，俱是痰结 黄柏、海藻各一两。研细收贮，每用五分以舌舔之。一日三五次即消。（《疡医大全》）

  30.治汤火伤 （《世医得效方》黄柏散）

  31.悦面 柏三寸，土瓜三枚，大枣七枚。和膏汤洗面，乃涂药。（《本草图经》引《淮南万毕术》） 

【成药】

  1.止痢宁胶囊

  2.炎可宁片

  3.水调散

  4.三黄膏

  5.黄柏散

  6.妇炎片

  7.黄蜈散 

【临床研究】

  1.治疗烧伤 取黄柏、榆树皮内皮分别研粉，按1：2混合，以80％乙醇浸泡48小时以上，滤取浸液备用。将浸液喷或涂于创面，2-4小时1次。共治338例，其中应用抗生素者89例，内服清热解毒药者8例。结果1周内治愈130例，占38.5％；2周内治愈144例，占42％；4周左 右治愈62例，占18%；死亡2例。此法在抗感染、促进组织修复和保护关节功能方面就，均有较满意效果[1）

  2.治疗脸部隐翅虫皮炎 用黄柏3-5g，玄明粉3g水煎，冷后湿敷局部。每日4～6次，每日1剂。共治34例，均于3.日后皮损消失而逐渐恢复[2）。

  3.治疗闭合性软组织损伤 用黄柏、生半夏、五倍子、面粉各等分。先将面粉、五倍子共炒至熟，冷却后与余药共研细末，过罗即成，瓶贮备用。使用时加食醋调成糊状，武火熬熟成膏，涂于损伤的皮肤上，范围略大于损伤面积；上盖白麻纸4—5层，再用胶布或绷带固 定；1—2日换药1次。共治60例，治愈45例，显效12例，好转3例。见效最短1日，最长9日，平均 1.23日。据观察，疼痛愈烈，效果愈好

  [3）。

  4.治疗流行性腮腺炎 黄柏7份，石膏3份。共研细，同时取适量蜂蜜调敷于患处。每日一次，连用2-3日。治疗62例，结果2日治愈51例，3日治愈8例，4日治愈3例，治愈率为100％。

  5.产后会阴伤口感染 黄柏25g，水煎成200ml，加甘油25ml和10％乙醇2 000ml制成黄柏液。用时先以1：5 000高锰酸钾水坐浴，暴露伤口，75%酒精消毒。生理盐水洗净伤口分泌物，再用黄柏液浸泡的纱条放入伤口内，每日换药一次，直至伤口痊愈。治疗144例，结果全 部治愈。其中91％病人1周内伤口愈合。

  6.治疗冻疮 黄柏、芒硝共研细末，治未溃者芒硝用量大于黄柏1倍。用时加冰水或雪水调敷患处，每日换药一次。若冻疮轻者，可用黄柏煎水，溶化芒硝，外洗患处，共治疗70例，均获治愈。经随访，来年未发者63例。

  7.治疗扭挫伤 黄柏粉3份，石膏粉1份，用3％的樟脑酒精调成糊状（用时现配，一次用完）。先洗净患处，再外敷药糊适量，上盖油纸包扎。治疗关节扭伤30例，除一例因过敏而停止用药外，其余29例均治愈。黄柏、生半夏、五倍子、面粉各等份。先将五倍子、面粉 共炒熟，冷却后与余药共研细末，储瓶备用。用时将食醋调成糊状，武火煎煮成膏，涂于损伤的皮肤上，上盖白麻纸，再用胶布或绷带 固定，1-2日换药一次。治疗60例，结果治愈45例，显效12例，好转3例，总有效率为100％。

  8.治疗慢性化脓性中耳炎 先以过氧化氢溶液清洗外耳道，拭干，再滴入20％或30％黄柏煎液5-10滴，侧卧15分钟。治疗76例，其中46例合并鼓膜中央穿孔，结果痊愈59例，进步13例，总有效率为94.7％。

  9.治疗小儿急性结膜炎 10%黄柏煎液滴眼，每次用1-2ml进行冲洗，每日2-3次。治疗78例，治愈率为100％。

  10.治疗口腔溃疡 黄柏、干姜等份研细末、外敷患处。治疗56例，结果38例获愈，14例好转，总有效率为92.29％。

  11.治疗湿疹 黄柏粉1份，麻油1.2份，调成糊状，每日涂患处1次。治疗耳、鼻部湿疹30例，结果涂药1-2次后85％以上患者溃烂面干燥结痂，5-7次后均基本好转或痊愈。

  12.治疗手足癣 黄柏粉50g，樟脑5g，水杨酸粉45g，食醋250ml，制成浸泡剂。浸泡患处，约5小时。浸泡后稍有肿胀，一般3日内可自行消退。半月内勿用碱水洗手足。治疗363例，结果痊愈16例，好转16例，总有效率为99.4％。（4-12引自《现代中药临床研究》，46） 

【参考文献】

  [1）王宗泉，《黄柏、榆树皮粉浸泡液治疗烧伤338例临床观察》，吉林中医药，1987（2）：7

  [2）刘益群，《黄柏水湿敷治疗脸部隐翅虫皮炎34例》，安徽中医学院学报，1988，（2）：26

  [3）陈松旺，张彩霞，吴静君，《中药泥膏外敷治疗闭合性软组织损伤60例》，陕西中医，1983，4（5）：22 

【药论】

  1.论黄柏苦寒坚阴，功在泻火 ①贺岳：“黄柏，味辛性寒，走少阴而泻火。今人谓其补肾，非也。特以肾家火旺，两尺脉盛而为身热、为眼疼、为喉痹诸疾者，用其泻火，则肾亦坚固，而无狂荡之患矣。岂诚有补肾之功哉?故肾之无火而两尺脉微弱，或左尺独旺者， 皆不宜用此剂。《内经》所谓强肾之阴，热之犹可；此又不可不知。”（《本草要略》）②李中梓：“黄柏沉而属阴，故主肾与膀胱诸 证。其性苦寒，能泄亢甚之阳，以坚肾部，则水主既盛，阳光自遏，而阴血无火烁之患矣。岂真有滋补之功哉。”（《雷公炮制药性 解》）③贾所学：“黄柏，味苦入骨，是以降火能自顶至踵，沦肤彻髓，无不周到，专泻肾与膀胱之火。盖肾属寒水，水多则渐消，涸竭 则变热。若气从脐下起者，阴火也。《内经》曰，肾欲坚，以苦坚之，坚即为补，丹溪以此一味名大补丸，用盐水制，使盐以入肾，主 降阴火以救肾水。” （《药品化义》）④冯兆张：“云补阴者，以火退而阴长，非有补功也。”又“黄柏性寒，行隆冬肃杀之令，故独入 少阴，泻有余之相火，必尺中洪大、按之有力，可炒黑暂用。昔人称其补阴者，非其性也。盖热去则阴不受伤耳，利于实热而不利于虚 热耳。”（《冯氏锦囊·药性》）⑤严洁：“以黄柏补水，以其能清白下泛上之阴火，火清则水得坚凝，不补而补也。盖阴中邪火，本非命 门之真火，不妨用苦寒者除之，若肾中真水不足，水中之真火虚浮于上，宜用二地以滋之，水足火自归脏也。”（《得配本草》） (责任编辑：Doctor001)