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秦皮《中药全书》(3)

时间:2015-10-10 23:44来源:未知 作者:Doctor001 点击:
7.治眼目肿痛有翳,胬肉,多泪难开 (《圣惠方》秦皮散) 8.治肝经风热,目赤睛痛,隐涩难开,经久不瘥 (《杨氏家藏方》光 明散) 9.治麦粒肿,大便干燥 秦皮9g,大黄6g。水煎服。孕妇忌服。(《河北中药手册》)
  7.治眼目肿痛有翳,胬肉,多泪难开 (《圣惠方》秦皮散)
  8.治肝经风热,目赤睛痛,隐涩难开,经久不瘥 (《杨氏家藏方》光 明散)
  9.治麦粒肿,大便干燥 秦皮9g,大黄6g。水煎服。孕妇忌服。(《河北中药手册》)
  10.治天蛇毒疮(草间花蜘蛛螫伤成疮,似癞非癞) 秦皮浓煎服,蚌粉、滑石、贝母末敷。(《直指方》)
  11.治牛皮癣 秦皮30~60g,煎水洗患处,每日或隔2~3日洗1次,每次煎水可洗3次(温水)。(《全国中草药汇编》) 
【成药】
  1.止痢灵冲剂
  2.止痢散 
【临床研究】
  1.治疗细菌性痢疾 ①秦皮煎剂:每40ml含生药18g,治疗小儿菌痢共50例。1岁以下每日8~lOml,1~3岁lOml,3岁以上15ml,分4次口服。体温恢复正常时间平均为1.9日;大便次数恢复正常平均为8.1日;21例粪便培养至第3日以后均转为阴性。服药后有5例发生呕吐
  [1)。②秦皮素:各家所用的剂量不一。有人按每日口服50mg的剂量,制成合剂,不论年龄大小,分4次服。治疗66例 (成人30例,小儿36例),有肯定的疗效,但与对照组用合霉素及四环素者相比,效果较差[2)。有人按50~lOOmg/(kg·d)的剂量,分2~3次服,疗程5~6 日,并按病情需要,配合各种对症处理,治疗77例,有效率在 71%以上[3)。有人用秦皮乙素按5mg/(kg·d)的剂量治疗67例,痊愈者41 例,进步11例,无效15例[4)。
  2.治疗慢性气管炎 用秦皮(苦枥白蜡树树皮)制成1:1的喷雾液,喷射至气雾室空间,令患者在气雾室,每次吸入30分钟(每次吸入量为2m1),每日1次, 10次为1疗程,共观察治疗480例,其中治疗2个疗程者422例,显效率53.5%,总有效率92.9%;治疗5个疗程者58例, 显效率81%以上,总有效率98.3%。又用秦皮浸膏片(每片含浸膏0.3g),每日3次,每次2片口服,10日为1疗程,观察3个疗程,共50 例,显效率64%,总有效率为96%。本品有明显止咳、祛痰、平喘作用,且见效较快[5)。 
【参考文献】
  [1)西安医学院第一附属医院.中华儿科杂志,1959,10(3):237
  [2)张孝秩,等.中华内科杂志,1961,9(2):78~80
  [3)张孝秩,等.上海中医药杂志,1962,(9):30
  [4)余鼎新,等.中华儿科杂志,1962,11(5):353
  [5)沈阳部队221医院,等.中草药通讯,1973,(1):21
  [6)张肖羽,等.临床皮肤科杂志,1982,(2):106
  3.治疗银屑病 用50%秦皮注射液,每日1支肌注(每支2m1)。共治20例,其中静止期13例,进行期 7例。结果治愈9例,显效3例,进步7例,无效1例[6),一般20~40日获效。 
【药论】
  1.论秦皮清肝泄热之功①李时珍:“梣皮,治目病、惊痫,取其平木也;治下痢、崩带,取其收涩也,又能治男子少精,益精有子,皆取其涩而补也。”又:“此药乃服食及惊、痈、崩、痢所宜,而人止知其治目一节,几于废弃,良为可惋。《淮南子》云:梣皮色 青,治目之要药也。又《万毕术》云:梣皮止水,谓其能收泪也。高诱解作致水,言能使水沸者,谬也。”(《纲目》)②倪朱谟:“秦 皮,味苦性涩而坚,能收敛走散之精气。故仲景用白头翁汤,以此治下焦虚热而利者,取苦以涩之意也。《别录》方止男子精虚,妇人 崩带;甄氏方又治小儿惊痫身热及肝热目暗,翳膜赤肿,风泪不止等疾,皆缘肝胆火郁,气散以致疾,以此沉寒清碧下降之物,使浊气 分清,散气收敛。故治眼科,退翳膜,收泪出;治妇人科,定血崩,止白带;治大方科,止虚痢,敛遗精;治小儿科,安惊痛,退变蒸 发热。”(《本草汇言》)③清太医院:“(秦皮)以其涩而补下焦,故以益精有子。”又:“今人只知治目疾,不知用于补药之中,大有益 于人也。”(《药性通考》)④赵其光:“冲任者皆起于肾,络于带,带脉又起于肝之章门穴,故冲任督带皆藉肝以行其化。诸经遗热于 带,则肝胆亦郁,不能下合于冲任,上合于督,致男子溲浊,女子带下。湿热去则肝火行,元气达,自搏阴而成精,故能益精。时珍以 其收涩,故益精,谬甚。” (《本草求原》)
  2.论秦皮燥湿之功 王剑宾:“秦皮味苦而性微寒,《本经》主治风寒湿痹,以其能燥湿而利气也;洗洗寒气,系气中挟湿欲化而不能也,故燥之以促其化;湿化则热,燥能去湿而寒能清热,故用以除热,若无湿之热,则可以清而不可以燥也;湿阻则气不和而成风,目 中乃生翳膜,燥湿可以去风,风去则气和而翳膜自消。大明曰,秦皮之功,洗肝益精明目退热。肝为湿阻则三滞而目不明,肝通肾,肝 气不和,则肾气亦受其影响,故散阻肝之湿,上可明目而下可益肾,肾气宣化则精气自充,明目之效实在燥湿驱风,而退热为燥湿之副 作用,性虽微寒,不能用以清热也。好古曰:痢则下焦虚,故张仲景白头翁汤以黄柏、黄连、秦皮同用者,皆苦以坚之也。古人对于寒 湿病皆称之曰虚,唯白头翁汤所治者为湿热病,故以清燥主治,不能称虚,湿盛则气阻而肠失其运化之力而痢,故清以治其热,燥以去 其湿,使肠能运化则痢止矣。所谓苦以坚之,肠中有积湿则浮肿而不坚,故燥湿可以退肿而使坚。”(《国药诠证》) 
【附注】
  1.同属植物小叶白蜡树F.bungeana DC.树皮含秦皮素、秦皮甙、七叶树内脂和七叶树甙等;秦岭白蜡树F.paxiana Lingel.树皮含七叶树甙、七叶树内酯和秦皮甙;水曲柳F.mandshurica Rupr.树皮含白蜡树精(fraxinol,6-羟基-5,7-二甲氧基香豆素)。上述植物的树皮均可入 药。
  2.市售秦皮曾有以胡桃科植物胡桃楸Juglans mandschurica Maxim.的树皮充用。本品树皮厚1~2mm,皮孔少;薄壁细胞含草酸钙簇晶(秦皮不含)。粉末无荧光,水浸液、乙醇浸液在荧光灯下显微弱绿色;10%水浸液滴入三氯化铁试剂显紫黑色;10%乙醇浸液加入石灰 水后不变色,滤液加三氯化铁试剂生黄色沉淀,无荧光。煎剂用试管稀释法,1:80和1:20分别对志贺氏痢疾杆菌及福氏痢疾杆菌有抑 制作用。又果核(去仁)砸碎,用干馏法制得黑褐色馏油,治黄水疮。
(责任编辑:Doctor001)
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