7.治疗失眠 用50％苦参糖浆，成人20ml，小儿 5—15ml，一次口服或鼻饲，以代替镇静催眠药。观察 101人次，有效率达95％。其中速效（服药后15分钟即能入睡）者51例，占50.9％，显效（服药后在30分钟内入睡）者31例，占30.7％；良效（服药后在60分钟内入睡）者14 例，占13.8％；无效（服药后60分钟以上入睡或未睡）者5例，占5.0％。入睡最快者为3分钟，睡眠维持时间3—12小时。对感染性患者的 催眠作用尤佳，未见明显副作用[12）。

  8.治疗心律失常 ①以30％苦参煎剂每日上下午各服50ml；或以苦参片剂（每片含生药1.5g）每日服 4次，每次5片，均连服2—8周。用于频发性室性早搏32例，结果显效（自觉症状改善，无早搏出现）13例，进步（自觉症状明显改善，每分钟早搏在1—3次以内）者16例，无效3 例，总有效率90.6％[13）。②以苦参片剂（每片含生药2g）每次服3—10片（平均5片左右），每日3次（个别患者以苦参注射液肌内注射，每次 2—4ml，每日2次。4—8周后改用服苦参片）。疗程最短8；周，最长9个月，平均11周。治快速心律失常 167例，均有一定疗效，其中期前 收缩者150例，显效 （原有心律失常消失，未再复发或偶有每分钟3—5次以下期前收缩发生，自觉症状好转）39例，有效（原有心律失常减 少1／2—1／3，持续4周以上，自觉症状减轻，服其他抗心律失常药不能控制，加服苦参后心律失常消失或减少1／2—1／3持续4周以上） 54例，有效率为62％[14）。

  9.治疗白细胞减少症 以苦参结晶碱注射液肌注，每次200—400mg，每日1—2次，3—7日查白细胞总数1次。共观察251例，总有效率7小5％。其中放疗引起的30例，显效22例，占73.33％，总有效28例，总有效率93.33％，白细胞升高率72.55％；化疗引起的20例，显 效8例，占40％，总有效例数13例，总有效率65％，白细胞升高率52.15％。可见对放疗引起的白细胞降低较化疗引起的白细胞降低者效 果为好[15）。

  10.治疗老年急性非淋巴细胞白血病 苦参注射液500mg加入5％葡萄糖500ml静滴，每日1次，共治 26例。设对照组32例，予阿糖胞苷lOmg，每日2次皮下注射；维生素D3 30万U肌注，每日或隔日1次。苦参组与对照组均4周为1疗程。结果两组分别为完全缓解4例、7例， 部分缓解为8例、10例，未缓解为 14例、15例，总缓解率为46.15％、53.13％。，两组疗效比较无显著性差异（P>0.05）。表明其主要成 分苦参碱对白血病有抑制作用，且无明显毒副反应，仅1例出现皮肤散在皮疹[15）。

  11.治疗狂燥症 苦参片（每片含生药2g）口服，从小剂量开始，逐渐加大剂量，最大日剂量不超过50g。治疗40例，总有效率为82.5 ％。

  12.治疗急性病毒性肝炎 苦参4g，装入胶囊或制成丸剂，分4次服。治疗19例，结果均有效，黄疸消退平均时间12.6日，最短3日，同时自觉症状有改善，肝肿大及肝功能恢复亦较快。

  13.治疗水肿、腹水 苦参粉8g，为一日口服量。治疗肝硬化、肾动脉硬化症、结核性胸膜炎等所致水肿病人30例，总有效率为93.3％。

  14.嗜盐杆菌性食物中毒 苦参30g，水煎，分3次服。治疗22例，结果21例在3日内控制症状，总有效率为95.5％。

  15.治疗肠滴虫 苦参粉，每次1.2-4g，一日3次。10日为一疗程。或同时用50％苦参煎剂60-100ml，保留灌肠，一日一次。治疗54例，结果治愈27例，治愈率为50％。苦参25-40g，萹蓄25-40g，马齿苋20-25g（鲜品150-250g）。水煎至200ml，分2次早晚温服。治疗16例，结果 治愈15例，治愈率为93.8％。

  16.治疗蛲虫病 苦参200g，百部150g，花椒60g，白矾10g。水煎过滤，睡前保留灌肠。成人每次40ml，小儿酌减，每日一次。治疗50例，结果经用药2-4次，均获效。

  17.治疗滴虫性阴道炎 苦参粉0.5g，与等量葡萄糖、硼酸粉及枯矾，混合作一次量。先以1/5 000高锰酸钾溶液灌洗阴道，擦干后撒入药粉。一日一次，连续3次为一疗程。治疗176例，结果总有效率为71.5％。

  18.治疗烫伤 苦参60g，连翘20g，研细末，过80目筛，用麻油200ml调匀。用前以凉水洗净患处，用消毒棉球吸干水珠，涂药，一日2次。治疗36例，结果均在10日内治愈。

  19.治疗中耳炎 苦参9g，黄柏9g，入麻油200ml内炸至焦，捞出，待冷后入冰片1.8g，枯矾粉3g，搅匀。先以过氧化氢溶液洗耳，再滴入此油，一日3-4次，一次2-3滴。治疗21例，结果痊愈17例，显效3例，总有效率为95.2％。（11-19条引自《现代中药临床研究》） 

【参考文献】

  [1）齐齐哈尔市高拉尔基传染病防治院，《苦参治疗急性菌痢初步观察》，中草药通讯，1972，（1）：44

  [2）中华医学杂志，《无味苦参碱》，1978，（12）：764

  [3）汪清县医院内科，医学实践，1976，（4）：31

  [4）黑龙江医药，1972，（2）：45

  [5）辽宁医药，1971，（4）：20

  [6）高文武，《苦参治疗滴虫性肾盂肾炎91例的疗效观察》，四川中医，1983，（3）：28

  [7）北京医学院附属医院皮肤科，《苦参治疗148例皮肤病疗效观察》，中草药通讯，1976，（1）35

  [8）林正宜，《妇得康泡沫气雾剂鉴定会在贵阳召开》，中草药，1980，（1）21

  [9）黄光中，中成药研究，1979，（2）：42

  [10）刘秀武，《苦参治疗肺、心疾病40例疗效观察》，贵阳中医学院学报，1981，（1）：34

  [11）李桐曾，等，新医学，1977，（7）：329

  [12）重庆红十字会院儿科，《苦参催眠作用101例观察报告》，中草药通讯，1979，（2）：38

  [13）胡克，新医药学杂志，1978，（7）：41

  [14）苦参观察协助组，新医药学杂志，1977，（7）：24

  [15）王来慈，等，中医学杂志，1993，（1）：18 

【药论】

  1.论苦参功专清热燥湿，主治湿热蕴结之证 ①倪朱谟：“苦参，祛风泻火，燥湿杀虫之药也。化癥瘕，散心腹之结气，逐黄疸，治脚气之胫疼，又治疬风癞疾及时疮破烂、脓水浸淫，或肠风下血、肠湃痔血诸证，统属湿热血瘀之病也。此剂苦可除热，寒可凉血，燥可 胜湿。盖东南之地，皆是湿生热，热生风，风胜则下血，热胜则生疮，唯苦参皆可治也。”（《本草汇言》）②张山雷：“苦参亦苦寒燥 湿之品。主心腹结气、癥瘕积聚，皆湿热蕴结之证也。黄疸为胃中之湿热，溺有余沥、小溲黄赤，则膀胱之湿热也。逐水者，以蕴热而 水道不利，非通治虚寒之蓄水。痈肿，则湿热凝结之肿疡也。目泪乃肝经湿热之病，泄湿退热则目自明而泪自止。”又“《别录》治肠 游者，清理其湿热之积滞也。止渴醒酒，皆清热之效。疗恶疮及下部蜃疮，则燥湿清热又能杀虫耳。”（《本草正义》） (责任编辑：Doctor001)