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13.治疗谷丙转氨酶增高症 口服生三七粉，每日3次，每次1g，空腹服，疗程1个月。据谷丙转氨酶的复查结果判定疗效，凡疗后谷丙转氨酶在正常值 （110U）以下者为显效；谷丙转氨酶较疗前下降在20U以上，但未达正常值者为有效。共观察45例，显效34例，有效10例， 无效1例。同时又观察了三七对慢肝病人血浆蛋白的影响，结果为：10例慢肝病人血浆白蛋白由疗前平均3.45g％上升到4.0g％，球蛋 白由4.0g％降为2.5g％，A／G比值平均值，由0.86／1转为1.6／1，说明生三七粉对改善血浆蛋白也有良效[19）。 14.治疗肝炎 ①参三七注射液，每支2ml，含生药1g。每日用1支者25例，2支者34例，3支者6例。肌注或置于10％葡萄糖液500ml中静滴。均为每日1次，3～4个月为1疗程。疗效标准，显效：症状消失或明显好转，肝脾缩小或稳定不变，SGPT恢复正常，黄疸消失；好 转：症状消失或改善，肝脾大小稳定不变， SGPT<60U，黄疸消失。共治难治性血瘀型慢性肝炎 65例，除7例根据中医辨证治疗外，其余 58例均单用本药。结果为显效47例，占72.5％；好转5例，占 7.7％；无效13例，占20％；无恶化病例。有效率 80％。其中35例（53. 8％）系在用复方丹参注射液治疗无效后，改用本药而见效的，表明其对血瘀型慢性肝炎的疗效优于复方丹参注射液。在治疗过程中，仅2 例注射局部发生硬肿，别无副作用[20）。②口服生三七粉，每日3次，每次1.5～2g，空腹温开水送服。忌食辛辣香燥及过于油腻之品。停服其他药物。疗效标准：症状基本消失，肝功各项指数正常，疗效巩固在1年以上者，为治愈；全身症状体征改善，肝功各项指数好 转，为显效。共治53例肝炎，其中慢性、迁延性肝炎 49例，治愈41例，显效5例，无效3例；表面抗原阳性 （HBsAg）肝炎4例，治愈2例， 显效1例，无效1例[21）。 15.用于腹膜透析 每1000ml腹透液加血栓通 （每1ml含三七提取物50mg，广西梧州第三药厂生产）注射液lml，共观察8例，4例开始腹透时先用肝素，后改用三七，4例从插植透析管手术后即用三七。8例持续性非卧床腹膜透析患者，加血栓通共腹透1894例次，从未发生透 析管堵塞。其中，透出液内偶现少量纤维蛋白凝块27次，予以加倍剂量的血栓通继续腹透，凝块可消失，从未发生感染性腹膜炎。在持 续性非卧床腹膜透析时，腹腔内持续有纤维蛋白形成，由于纤维蛋白凝块的堵塞，可阻塞透析小孔及使透析管梗阻，继往每用肝素，而 效果不理想。本组观察表明，三七能抗凝，其制剂血栓通可促进纤维蛋白溶解活性，替代肝素用于腹透[22）。 16.治疗赘疣 ①三七粉1.5g，每日2次，水冲服，10日为1疗程。治扁平疣30例，痊愈20例，占66.7％；有效6例，占20％；无效4例；总有效率 86.7％[23）。②三七粉0.5～1g，每日3次口服。治13例寻常疣，一般20～30日左右变干脱落痊愈，2例服 41～47日而愈，1例无 效。总有效率为92.3％[24）。 17.开放性骨折 三七10g，地黄30g。三七捣烂，与地黄相混合，敷在伤口周围，覆盖纱布，然后行正骨复位手术，每隔3日换药1次。治疗26例，全部治愈。 18.手术后肠粘连及瘢痕疙瘩 三七粉，每次1～1.5g，每日2次。治疗14例肠粘连及瘢痕疙瘩病人，分别有8例和5例获得满意疗效。预防下腹部手术后肠粘连12例，在拆线后即冲服三七粉3～5日，每日3g。随访二年以上，无1例发生粘连。 19.颈椎病 当归、红花、三七各等份，共为细末。口服3g，每日3次，温开水煎服。9日为一疗程。治疗84例，结果临床治愈61例，显效19例，总有效率为95.2％。 20.复发性口疮 三七20g，青黛12g，薄荷脑4g，维生素E800mg，制成厚度为0.5mm左右的药膜。用时取1块巾敷于溃疡面，每日4～6次，于饭后及睡觉时贴。治疗80例，结果有效75例，有效率为93.8％。 【参考文献】 [1）范华昌，等.上海中医药杂志，1983，（9）：15 [2）罗裕民.云南中医杂志，1985，（11）：28 [3）郑喜文.中医杂志，1965，（11）：29 [4）胡兆科，等.中医杂志，1981，（2）：73 [5）周法元；等.中华眼科杂志，1982，18（2）：83 [6）敖怀德.中国农村医学，1989，（11）：44 [7）史长钦.实用眼科杂志；1987，5（11）：703 [8）胡兆科，等.新医学，1983，14（3）：138 [9）广西医学院第‘附属医院神经外科.新医学，1979，10（7）：330 [10）蒲祖煜，等.实用中西医结合杂志，1991，4（6）：371 [11）胡佩琳，等.浙江医学；i984；（6）：27 [12）魏均娴.医学研究通讯，1982，（12）：24 [13）刘松林.湖南中医杂志，1992，（4）：38 [14）陈评.湖南中医杂志，1991，7（4）：22 [15）张妮.新医药学杂志，1973，（10）：13 [16）天津南开区西营门外卫生院冠心病组.天津医药，1975，（7）：347 [17）云南省药材公司中药研究所，等.全国抗衰老药物研究学术会议资料.1983 [18）刘茨华，等.昆明医学院学报，1986，7（3）：34 [19）张妮.中医杂志，1980，（5）：25B [20）巫善明，等.上海中医药杂志，1983，（8）：13 [21）安俊.成都中医学院学报，1984，（3）：14 [22）卢东生，等.山西中医，1988，4（5）：37 [23）张淑华.菏泽医药，1985，（2）：76 [24）梁英华.上海中医药报，1990年3月20日3版 【药论】 1.论三七止血与散瘀之功并具 ①李时珍：“三七，近时始出，南人军中用为金疮要药，云有奇功。又云：凡杖扑伤损，瘀血淋漓者，随即嚼烂，罨之即止，青肿者即消散。若受杖时，先服一二钱，则血不冲心，杖后尤宜服之，产后服亦良。大抵此药气温，味甘微苦， 乃阳明、厥阴血分之药，故能治一切血病，与骐驎竭、紫矿相同。”（《纲目》）②黄宫绣：“三七，世人仅知功能止血住痛，殊不知痛 因血瘀则痛作，血因敷散则血止。三七气味苦温，能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所伤，及跌扑杖疮血出不止，嚼烂涂之，或为末 掺，其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢，崩漏、经水不止，产后恶露不下，俱宜自嚼，或为末，米饮送下即愈。” （《本草求 真》）③张锡纯：“三七，善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药。病愈后不致瘀血留于经络，证变虚劳 （凡用药强止其血者，恒至血瘀 经络成血痹虚劳），兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鲜红（宜与鸦胆子并用）久不愈，肠中腐烂，浸成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以 脂膜，此乃肠烂欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子癥瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙 品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止疼愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，外敷内服奏效尤捷。疮疡初起肿疼者，敷之 可消。三七之性，既善化血，又善止血，人多疑之，然有确实可证之处。如破伤流血者，用三七末擦之，则其血立止，是能止血也；其 破处已流出之血，着三七皆化为黄水，是能化血。”（《衷中参西录》） (责任编辑：Doctor001) |
