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中山大学附属第一医院驰援武汉医疗总队领队朱庆棠： 慎终如始 打好最后“攻坚战”
平安是对社会最大的贡献 朱庆棠 中山大学附属第一医院驰援武汉医疗总队领队、中山一院医学工程部主任，教授，国际矫形外科与创伤学会骨显微外科委员会主席，“广州实力中青年医生”。 “广州实力中青年医生”、骨显微外科专家朱庆棠的战“疫”经历，以2月6日为分界线。 在那天之前，作为中山一院医学工程部主任，他的任务是想方设法从全球“海淘”医疗防护物资。在那天晚上的医院会议上，任务突如其来：院领导要求他于次日率领一支131人组成的国家医疗队，到武汉去支援新冠肺炎重症定点收治医院。 4月2日，当多支医疗队奉命交接病人、撤离武汉时，已在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院奋战55天的朱庆棠和同事们，还在忙于接收从其他医疗队转来的病人。根据国家指令，数支代表最高医疗水平的国家队将成为驻守战场的最后一批“援军”，向武汉新冠肺炎疫情发起最后的“攻坚战”。朱庆棠说，战“疫”尚未成功，“我辈仍将努力！” 文、图/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥 梁嘉韵 刘星亮 转战 家人看见行李才知他要“逆行” 早在1月3日，武汉疫情初起，对于新型冠状病毒的危害，医学界尚知之不多。但对于经历过17年前的抗击SARS之战洗礼、多次承担国家紧急医疗救援任务的中山一院来说，警钟已被敲响。医院领导层敏锐地意识到形势的微妙，要求医工部未雨绸缪，早做准备。 “因为我们动手早，一开始还可以一批批地采购，挑一挑，选一选。然而形势变化得很快。1月21日之后，随着防护物资的紧俏，完全变成了卖方市场。”朱庆棠说，他与同事们一起夜以继日组织货源，从等供应商送货改为亲自到仓库提货，为了一小箱空运来的防护服，也会立即冲到机场接货。 朱庆棠深知，在抗击新冠肺炎的战场上，每一件防护物资都将成为守护医务人员安全的“铠甲”，而只有确保“白衣战士”们的安全，才会有更多的病人有机会逃脱新冠肺炎的魔爪，重新回到“安全区”。 随着武汉新冠疫情的发展，朱庆棠主动向医院党委提交了赴武汉抗疫一线的“请战书”。 命令来得很突然。2月6日晚，朱庆棠接到次日一早出发的命令。“当晚忙着组建队伍、准备救援物资，待我回到家时已到深夜，家里人都睡下了，来不及告诉他们。”朱庆棠说，次日一早，家人看见门口放着行李箱，才知道他将向武汉“逆行”。 妻子是广州市第一人民医院老年病科医生，春节期间就已取消休假，支援发热门诊，全心投入疫情防控工作。女儿小朱在广州医科大学就读，一直关注着武汉疫情的发展。她们完全理解、支持朱庆棠此时的选择，叮嘱他注意防护，早日回家。 改造 受援医院ICU床位扩充近三成 2月7日，朱庆棠带领中山一院驰援武汉医疗总队抵达武汉，进驻华中科技大学同济医学院附属协和医院西院。24小时之后，医疗队迅速新开一个50张床位的病区，并接收重型、危重型新冠肺炎病人。 最初的两天，最让他操心的是如何让一支混编队伍尽快形成战斗力。 “131名队员都是主动要求冲到前线的。大家分别来自重症医学、呼吸、心血管内科、肾内科、内分泌科、胸外科、耳鼻喉科甚至儿科、产科等专业。相当一部分的队员对我来说是陌生的面孔，没有合作过。”朱庆棠说，除了要尽快“认人”，还有分工协作的问题。几位教授甚至要重新做回“住院医师”，为重症医学、呼吸科专业的年轻同事做助手。 让他感动的是，队员们以拯救生命为重，不计较个人得失，不在意“转岗”，在医疗队指挥小组和临时党总支的组织下，迅速进入工作状态。事实证明，也正是这支混编的队伍，充分发挥出多学科合作的优势，成为抗击新冠肺炎疫情战场上强大的“特战队”。 在协和西院， 中山一院负责的病区原本属于“清洁区”和医务人员的休息区，经过紧急改造后用于收治新冠肺炎病人。开区没多久，医疗队便面临着一个难题：由于需要救治的危重型病人数量远远超过重症监护室（ICU）能提供的床位数，很多危重型病人只能在普通病房接受治疗。 为了尽最大努力挽救生命，同时更好地发挥队员们的专业特长，朱庆棠积极争取多方支持，率先在普通病房改造、开辟了具有ICU功能的“高级生命支持单元”，使协和西院ICU床位一举扩充了25%。随着气管插管、有创通气、俯卧位通气、CRRT、PICCO血流动力学监测、重症超声、集束化重症护理等先进重症救治技术的开展，危重型病人的病亡率显著降低，为大规模收治新冠肺炎重症病人提供了可复制、可推广的实践经验。 针对新冠肺炎重症患者大多为中老年，基础病多、病情复杂、救治难度大等问题，朱庆棠率领医疗队充分发挥多学科团队的优势，前线后方群策群力，急救与治疗并重、新冠肺炎和基础病并重、护理与康复并重，创立了“医护患一体化，救治康复全覆盖”的新冠肺炎重症患者管理模式，在国家卫健委举行的重症救治调研会上作为先进经验进行介绍。 他们还引入肺康复和肢体康复治疗，并受协和医院西院委托，牵头组建康复治疗团队，在全院区推广早期康复治疗。 坚守 继续为病人提供优质医疗救治 随着“武汉会战”进入收官阶段，朱庆棠把更多精力放在保持队伍战斗力和提振士气上，确保队员“零感染”。 医疗队建立了“日常化作战队员健康评估”机制，在突发情况下既可以保证一线医护工作不受影响，也可以保证突发身体不适的作战队员得到休整照顾。 由于工作任务繁重、作战时间长，在战“疫”队员中普遍存在体力透支、精神压力大的情况。为减少倦怠，保持士气，作为领队，朱庆棠与临时党总支积极搭建队员心理疏导和康复的平台，在医院、中大以及广州有关部门的支持下，关爱医疗队员家庭，让大家减少后顾之忧，全身心坚守防线。 截至4月2日，中山一院医疗队已救治了215名新冠肺炎重症、危重症患者，目前还在接收其他医疗队转来的病人。朱庆棠表示，目前“存量”病人的新冠肺炎病情基本稳定，大多数人的病毒核酸检测为阴性。但由于病人本身患有恶性肿瘤、脑中风等疾病，不能及时出院，还需要进一步治疗。 “我们时常说‘一切为了病人，为了病人的一切’。我们会慎终如始，继续为病人提供优质的医疗救治，打好最后的‘攻坚战’！”朱庆棠说。 战“疫”第90天 心语心愿： 只要我们在武汉坚守一天，我们就会继续全力救治病人，打好最后的“攻坚战”。 (责任编辑：Doctor001) |
