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【标题】 雄黄《中药学7版》 【名称】 雄黄 【拼音】 Xionghuang 【出处】 《神农本草经》 【概述】 为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷(As2S2)。主产于广东、湖南、湖北、贵州、四川等地。随时可采，采挖后除去杂质。研成细粉或水飞，生用。切忌火煅。 【性味归经】 辛，温。有毒。归肝、胃、大肠经。 【功效】 解毒，杀虫。 【应用】 痈肿疔疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄温燥有毒，外用或内服均可以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。治痈肿疔毒，可单用或入复方，且较多外用，如《千金方》以本品为末涂之；或配白矾等分，名二味拔毒散（《医宗金鉴》）；或配伍乳香、没药、麝香为丸，名醒消丸(《外科全生集》)，陈酒送服，治痈疽肿毒，均有良效。如以雄黄与黄连、松脂、发灰为末，猪脂为膏外涂可用治瘑疥(《肘后方》)。治蛇虫咬伤，轻者单用本品香油调涂患处；重者内外兼施，当与五灵脂共为细末，酒调灌服，并外敷(《瑞竹堂经验方》)。若与牵牛子、槟榔等同用，可治虫积腹痛，如牵牛丸(《沈氏尊生书》)。 本品内服能祛痰截疟。如与朱砂同用的治癫痫方 (《仁斋直指方》)。若与杏仁、巴豆同用，可治小儿喘满咳嗽，如雄黄丹(《证治准绳》)。古方还用雄黄截疟治疟疾，今已少用。 【注意】 内服宜慎，不可久服。外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。孕妇禁用。切忌火煅。 【用法用量】 外用适量，研末敷，香油调搽或烟熏。内服0.05～0.1g，入丸、散用。 【临床研究】 1.化学成分：雄黄主要含二硫化二砷(As2S2)。约含砷75%，硫24.5%，并夹杂有少量硅、铅、铁、钙、镁等杂质。 2.药理作用：0.12g%雄黄体外对金黄色葡萄球菌有100%的杀灭作用，提高浓度也能杀灭大肠杆菌，以及抑制结核杆菌与耻垢杆菌；其水浸剂(1∶2)在试管内对堇色毛癣菌等多种致病性皮肤真菌有不同程度抑制作用。雄黄可通过诱导肿瘤细胞凋亡，抑制细胞DNA合成，增强机体的细胞免疫功能等多种因素发挥其抗肿瘤作用。此外，可抗血吸虫及疟原虫。 3.临床研究： 据报道，用雄黄或经适当配伍治疗疮疡、疖肿、银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、股癣、蛔虫腹痛、蛲虫病、疟疾、毒蛇咬伤等多种疾病，均取得满意疗效。近年还报道：用雄黄油(雄黄5～8g，加柿油100ml，调匀配成)涂擦患处，治疗带状疱疹216例，均获痊愈(中西医结合杂志，1989，10∶629)；用雄黄散（雄黄50g、明矾305g，冰片1g研末），加白酒调敷患处，日2次，治疗输液后静脉炎 57例，有效率97.5%(黑龙江中医药，1992，5∶13)；将雄黄研细末装入胶囊内服用，每粒1g，每次1粒，日3次，治疗骨髓增生异常综合征14例，有效10例(临床内科杂志，1998，3∶125)。此外，又可用治慢性支气管炎、支气管哮喘、流行性腮腺炎、慢性粒细胞性白血病、小儿遗尿、肝癌疼痛等。 4.不良反应：雄黄含砷而有较大毒性，不可多服久服，外用也应注意以免经皮肤粘膜吸收积蓄中毒。雄黄煅烧后易生成毒性更大的三氧化二砷(As2O3)，故内服一般入丸、散剂而不入汤剂，切忌火煅。 【参考文献】 1.《神农本草经》：“主寒热，鼠瘘，恶疮，疽痔，死肌，杀百虫毒。” 2.《日华子本草》：“治疥癣，风邪癫痫，岚瘴，一切蛇虫、犬兽伤咬。” 3.《本草从新》：“燥湿杀虫。治劳疳蛇伤，敷杨梅疔毒。” 【录自】 《中药学7版》 (责任编辑：Doctor001) |
