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《本草崇原》：天南星色白根圆，得阳明金土之气化，味苦性温，又得阳明燥烈之气化，故有大毒。主治心痛寒热结气者，若先入心而清热，温能散寒而治痛结也。积聚、伏梁者，言不但治痛结无形之气，且治有形之积聚、伏梁。所以然者，禀金气而能攻坚破积也。伤筋痿拘缓者，言筋受伤而痿拘能缓也。夫小筋受伤而驰长为痿，犹放纵而委弃也。大筋受伤而软短为拘，犹缩急而拘挛也。阳明主润宗筋，束骨而利机关，故伤筋痿拘能缓。缓，舒缓也。利水道者，金能生水，温能下行也。 《本草求真》：［批］主散经络风痰。 天南星专入肝、脾、肺。味辛而麻，气温而燥，性紧而毒。惟其味辛，则凡中风不语，岐伯云：中风大法有四，一偏枯，半身不遂也；二风痱，四肢不收也；三风癔，奄忽不知人也；四风痹，诸风类痹状也。及或破伤风瘀，玉真散治破伤风、刀伤扑伤如神，用南星、防风，等分为末，如破伤风，用药敷疮口，温酒调下；打伤至死，童便调灌二钱，连进三服必活。故书载能克治，以其辛能散风故也。惟其性燥，则凡稠痰固结，筋脉拘挛，得以能通，以其燥能除湿而痰自去也。惟其性紧，则凡疝瘕结核，胎产难下，水肿不消，得以攻逐，以其性紧急迫而坚自去也。性虽有类半夏，然半夏专走肠胃，故呕逆泄泻，得之以为响导；南星专走经络，故中风麻痹，亦得以之为响导。半夏辛而能散，仍有内守之意；南星辛而能散，决无有守之性，其性烈于半夏也。南星专主经络风痰，半夏专主肠胃湿痰，功虽同而用有别也。但阴虚燥疾，服之为切忌耳。血虚风中，急宜养血滋阴固本，若徒用南星等药驱风逐痰，误矣。 《得配本草》：蜀漆为之使。畏附子、干姜，防风、生姜。 辛、甘，温。有毒。入手足太阴经。主风痰之流滞，半夏走肠胃，南星走经络。祛四肢之麻痹。散血攻积，下气堕胎。敷疥癣疮毒，并蛇咬损伤。 得防风，治麻木。配川柏，使下行；配苍术、生姜，治痰湿臂痛；配荆芥、姜汁，治风痰头痛；配石菖蒲，涂舌糜。佐天麻，疗吐泻惊风；君琥珀、朱砂，除痰迷心窍。配冰片等分，五月五日午时合之，以指粘末揩牙齿左右，开中风口噤目瞑，无门下药危症。 虚痰、燥痰禁用。 虽曰南星主风，半夏主湿，然湿痰横行经络，壅滞不通，至语言费力，身手酸疼者，惟南星为能，合诸药开导其痰，而湿气顿消。其有湿生火、火生痰，痰火相搏而成风象，口眼喎斜，手足瘫痪，诸症悉见者，惟半夏为能，从清火之剂以降其湿，而风痰悉化。总在用之者得当耳。 《本经疏证》：病有少腹盛上下左右皆有根，名曰伏梁，裹大脓血，居肠胃之外。治之，每切按之致死。此下则因阴必下脓血，上则迫胃脘生鬲侠胃脘内痈也。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺（腹中论）；人有身体髀股皆肿，环脐而痛，是曰伏梁，此风根也，其气气溢于大肠而著于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛，不可动之，动之为水溺涩之病（奇病论）；心之积名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心，以秋庚辛日得之，肾病传心，心当传肺，肺以当旺不受邪，心腹欲还肾，肾不肯受，故留结为积（五十六难）。据此则肠胃痈之类也，病始于肾，本系水液挟邪为心所不胜，若肺能受之，则咳逆吐痰，病斯已矣。此亦不必心为之传，肺之职故应尔尔，乃肺不任此，欲上不得，欲下不能，逗留肠胃之外，薰蒸水欲之气，冲于上则为心痛寒热，溜于下则为溺道结涩，浸淫于下体，则髀股胥肿，此时正皆天南星所主矣。天南星何以能主此？则以其色白入肺，性燥劫液，使痈中水液化以为气而布散焉。正犹肺之肯受邪，俾从咳逆吐痰可愈也。然此当在未与血结之先，苟已与血结，虽亦可藉以分消气分之结，则已不能不仗佐使之妥适矣。不然，千金抵当汤治妇人月经不利，腹中满，时自减，男子膀胱满急方，何以于伤寒抵当汤，退虻虫而进是耶（妇人月经不调篇）？然则治风癫之鸩头丸及令霍乱永不发方，皆有是，何也？芦芷园曰，天南星名色性气合属燥金，味苦气温又得火化，为肺之用药，与易称 万物者合其德，固当治风，第可平诸疾生风，不可平风生诸疾，以其体坚实细腻非真燥故。其治诸暴强直支痛里急筋缩软戾，皆风从燥已也。刘潜江曰，南星四月生苗，九月采根，是火之气归于金，取火为金用者也，火为金用而金之气益烈，即以同气相求者直相从而破其所结之戾气，故其所治非阴虚而阳不能化之风，乃阳虚而阴不得化之风，是其旨皆在散阴结于畅阳，霍乱之发癫之为风，阴结而阳不得畅，阳虚而阴不得化也。是可知因痰而生风者，去其痰而风自不得生。特阴虚之燥痰，畏此正如砒鸩耳。 《本草新编》：天南星，味苦、辛，气平，可升可降，阴中阳也，有毒。入脾、肺、心三经。善能化痰，利膈下气，散瘀血，坠胎，破坚积，消痈肿。治中风不语，极能开关，兼治破伤风。又斩关夺门之将，可一用，而不可再用也。三生饮用之，佐附子以出奇，祛痰而化滞，非借其清肺而安心，故止可暂用耳。虽然三生饮中，若无人参为君，则附子、南星皆无用矣。即一三生饮，可以悟用药之妙也。 或问天南星消顽痰以开关，破积坚，其勇往之气，实又藉附子以鼓勇，无附子，恐不能如是之猛矣。或三生饮不可常用，在他方或可以常用乎？盖消痰之药，未有如南星峻猛者也。中风闭关，不得不用之斩关直入。若其他痰病，原未有关之坚闭，又何必用南星哉。 《本草分经》：天南星，辛、苦，温燥。入肝、脾、肺。治风散血，胜湿除风痰，性紧毒而不守，能攻积，拔肿堕胎。得防风则不麻。制用。 胆星，用黄牛胆汁和南星末入胆中风干，功用同。 【药论】 1．论天南星之功能 ①李时珍：“虎掌、天南星，乃手、足太阴脾、肺之药。味辛而麻，故能治风散血；气温而燥，故能胜湿除涎；性紧而毒，故能攻积拔肿，而治口喁舌糜。”(《纲目》)②苏廷琬：“(天南星)其能在于破阴滞以畅阳郁，阳畅则风自静而痰亦消，故方书恒用以祛风痰也。”(《药义明辨》) 2．论天南星与半夏性能的异同 ①缪希雍：“南星味既辛苦，气复大温而燥烈，正与半夏之性同，而毒则过之，故亦擅堕胎也。半夏治湿痰多，南星主风痰多，是其异矣。二药大都相类，故其所忌亦同。”(《本草经疏》)②倪朱谟：“(天南星)古方又谓能堕胎，因其有散血之力故也。但其性味辛燥而烈，与半夏同；而毒则过之。半夏之性燥而稍缓，南星之性燥而颇急；半夏之辛，劣而能守，南星之聿，劣而善行。”(《本草汇言》)③张石顽：“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，故中风麻痹以之向导，半夏专走肠胃，故口刚更泄泻以之为向导。”(《本经逢原》)④严洁：“虽曰南星主风，半夏主湿，然湿痰横行经络，壅滞不通，至语言费力、身手疫疼者，惟南星为能，合诸药开导其痰，而湿气顿清；其有湿生火，火生痰，痰火相搏而成风象，口眼歪斜、手足瘫痪诸证悉见者，惟半夏为能，从清火之剂以降其湿，而风痰悉化。总在用之得当耳。”(《得配本草》) (责任编辑：Doctor001) |
