|
下乳汁。消积须用醋浸一日，炒或煮熟焙干，入药乃良。 《本草经疏》：京三棱禀火土之气，故《本经》味苦平。洁古兼甘。亦应兼辛兼甘，故无毒。入足厥阴，亦入足太阴。从血药则治血，从气药则治气。老癖癥瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。又主产后恶血血结，通月水，堕胎，止痛利气者，亦散血行气之功用也。洁古用以治心膈痛，饮食不消。海藏用以通肝经积血，皆与作者之意合也。 简误：京三棱，洁古谓其辛苦甘，无毒。阴中之阳，能泻真气，真气虚者勿用。此见谛之言也。故凡用以消导，必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊。观东垣五积方皆有人参，意可知已。何者？盖积聚癥瘕，必由元气不足，不能运化流行致之。欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功。如只一味专用克削，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣。戒之哉！ 《本草蒙筌》：味苦、辛、气平。阴中之阳。无毒。色白属在气边，专破血中之气。故消癥瘕血块证，兼驱积聚气滞疼。虚者忌煎，恐损真气。 《本草乘雅》：固以形地举，亦以功用言。李广传云：威棱惮乎邻国，故主老癖积恶，匪此破敌，不灭不格矣。 《药性解》：三棱，味苦，性平，无毒，入肺、脾二经。主行气行血，多年癥癖如石能消为水。 按：三棱为血中气药，脾裹血，肺主气，宜并入焉。盖血随气行，气聚则血不流，故生癥癖之患，非三棱不治。然有斩关之势，虚人忌之。 《药鉴》：气平，味苦辛，阴中之阳，破积气，消胀满，通月水，下瘀血。治老癖徵瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。白者属气，故其色白者，破血中之气。醋煮为良。畏牙硝。孕妇勿用。 《景岳全书》：气味苦平，能行血中之气。善破积气，逐瘀血，消饮食胀满，气滞腹痛，除痃癖癥瘕，积聚结块，通月水，亦堕胎及产后恶血，扑损瘀血，并治疮肿坚硬。制宜醋浸炒熟入药。此与蓬术稍同，但蓬术峻而此则差缓耳。 《本草备要》：泻，行气，破血，消积。 苦平。色白属金，皮黑肉白。入肺金血分。破血中之气，亦通肝经聚血。兼入脾经。散一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积。乃坚者削之，从血药则治血，从气药则治气，须辅以健脾补气药良。昔有从患癥瘕死，遗言开腹取之，得病块如石，文理五色，削成刀柄，因砍三棱，柄消成水，乃知此药可疗癥瘕。消肿止痛，通乳堕胎。功近香附而力峻，虚者慎用。 《本经逢原》：三棱，肝经气分药也。能破血中之气，散血结，通肝经积血，主寒癖结块，破产后恶血，血结腹痛，通月水堕胎。以其力峻，故难久服。有人病癥瘕腹胀，用三棱、蓬莪，酒煨煎服，下一黑物如鱼而愈。按：洁古云三棱能泻真气，虚者勿用。东垣破积诸方，皆与人参赞助，如专用克削，脾胃愈虚，不能运行，其积亢逆益甚矣。 《本草求真》：［批］破肝经血分之气。 三棱专入肝。味苦气平，皮黑肉白，大破肝经血分之气。故凡一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积，靡不藉此味苦，入以血分，行其气滞，俾血自气而下。但此若以血药同投，则于血可通；以气药同入，则于气可治。仍须和以补气健脾之味方良，汪昂曰：昔有人患癥癖死，遗言开腹取之。得病块如石，文理五色，削成刀柄。因刈三棱，柄消成水。绣按其人患癖，腹内血块虽有，但云削成刀柄，不无诳诞。若使专用克伐，则胃气愈虚，气反不行，而积增大矣。 《得配本草》：苦，平。入足厥阴经血分。破血中之气。散一切血积气结，癥癖坚硬作痛，消肿，通乳堕胎。 得丁香，治反胃恶心。血膈。配大黄，治痃癖。 欲其入气，火炮；欲其入血，醋炒。 真气虚、素有血证者，禁用。 怪症：浑身燎泡如棠梨状，每个出水，有一石如指甲大，其泡复生，抽尽肌肉即死。急用三棱、莪术名五两，为末，分三服，酒调连进。治之，愈。 破积非猛烈之药不奏功，然必身体壮健，饮食如常，用此攻之，积自消散。若元气不足，中气不运，以成积块者，攻之无不速毙。东垣五积方，皆用人参助其元气、健其脾胃，但使癥瘕渐次消磨，不专用克削之药，意深慎也。同道君子，务宜斟酌用之。 《本草分经》：苦，平，力峻，入肝经血分。破血中之气，散一切血瘀，气结，消坚积。 《医学衷中参西录》：气味俱淡，微有辛意。莪术：味微苦，气微香，亦微有辛意。性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子症瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀疼，一切血凝气滞之证。若与参、术、耆诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。 药物恒有独具良能，不能从气味中窥测者，如三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消除，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。 三棱、莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝滞者，可但用三棱、莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚硬者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。或用黄芪六钱，三棱、莪术各三钱，或减黄芪三钱，加野台参三钱，其补破之力皆可相敌，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。 【药论】 1．论三棱破血行气之功 ①王好古：“三棱、莪术治积块痞硬者，凡坚者削之也。”（引自《纲目》） ②缪希雍：“三棱，从血药则治血，从气药则治气。老癖癥瘕，积聚成块，未有不出血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚也。又主产后恶露，通月水，堕胎，止痛，利气者，亦散血行气之功也。”（《本草经疏》） ③倪朱谟：“黑三棱，破血通经，为气中血药也。盖血随气行，气聚而血不流，则生瘀滞之患，若老癖癥瘕，积聚结块，产后恶血，血结，或食积蛊疾，膨胀痞坚，肠痈肚疽，凡病胸腹肠胃之间，急疾不通，非此不治，此药苦能泄，辛能散，入血则破血，入气则破气。”（《本草汇言》） ④岳昶：“三棱，能破有形坚积，如外淫之泣滞，其气血及痰饮之裹坚积者，必以此除之。”（《药性集要》） ⑤张锡纯：“三棱，为化痰血之要药。以治男子痃癖、女子癥瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀疼，一切血凝气滞之症。”又“药物恒有独具良能，不能从气味中窥测者，如三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消除，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。”（《衷中参西录》） (责任编辑：Doctor001) |
