3.论细辛行水气功能 ①成无己：“水停心下而不行，则肾气燥。《内经》曰：肾苦燥，急食辛以润之。干姜、细辛、半夏之辛，以行水气而润肾。”（《注解伤寒论》）②汪绂：“辛能行水散结，故能治心下停水，行痰，通经，下乳。”（《医林纂要·药性》）③张山 雷：“利水道者，阳气无权，而肾与膀胱不司宣泄，温肾通阳，则水道自利，非湿热蕴结及津液枯涸之癃闭可知。”（《本草正义》）

  4.论细辛润肝燥 ①赵其光：“阴胜阳郁之病，取其通阳以行阴，阴纤而肝胆自润，非仅辛散辛润之旨也。”（《本草求原》）②张山雷：“海藏谓润肝燥，治督脉为病，脊强反折。颐按，督脉为病，纯由精血大衰，络脉失养，以致脊强反折。谓为肝燥，未可厚非。然 先天肾阴，几于耗竭，大补肝肾真阴，恐亦难臻速效，细辛之温，少少引经，以通阳气，虽无不可，然竟以辛之一字，谓润肝燥，而视 为此症主药，其弊何如，学者当自知之。”（《本草正义》）

  5.论细辛主咳逆、痹痛，惟寒证宜之 邹澍：“细辛，《本经》主咳逆上气，小青龙汤治咳逆上气之剂也，而曰服汤已渴者，寒去欲解也，则咳逆上气而渴者，细辛不当用矣。又主百节拘挛，侯氏黑散；千金三黄汤治百节拘挛之剂也，而此曰恶寒，彼亦曰恶寒，则百节 拘挛而不恶寒者，细辛非所宜矣。又主风湿痹痛，防己黄芪汤治风湿痹痛之剂也。而曰下有陈寒者加之，则风湿痹痛下无陈寒者，细辛 无能为力矣。总之细辛惟治寒，乃为恰合。”（《本经疏证》）

  6.从小青龙汤加减法论细辛治咳之功 邹澍：“咳逆倚息不得卧，服小青龙汤后，多唾口燥，气从小腹上冲咽胸，面翕热如醉状，小便难，时复冒，于小青龙汤去麻黄、芍药、干姜、半夏、细辛，加茯苓治其气冲，服汤已冲气低，反更咳，胸满，则去桂，还用细辛、干 姜治其咳满，咳满止则当渴，反不渴，且冒而呕，则还用半夏蠲其饮，此亦小青龙加减法也，而其关键实在细辛、干姜。盖邪之中人， 无所依附，则其去必速，焉有绵延迁变如是哉，惟饮为邪窟宅，邪为饮凶锋，互相勾留，故其治虽至变端叠出，复加杏子，加大黄，麻 黄、桂枝可不复用，干姜、细辛终不可去也。夫小青龙本以咳为主证，以渴为欲解。致渴之物，方中无如干姜者，然干姜能摸饮，不能 去附饮之邪，附饮之邪不去，纵使饮已消而邪固在，亦终不渴，此则细辛之功，远在干姜之右矣。”（《本经疏证》）

  7.论细辛治头痛 ①陈士铎：“或问，细辛散人真气，何以头痛反能取效?盖头为六阳之首，清气升而浊气降，则头目清爽；惟浊气升而清气降，头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神也。但味辛而性散，必须佐之以补血之药，使气 得血而不散也。”（《本草新编》）②蒋溶：“少阴脉不至头，然有痛者，为阴寒盛气所逆也。太阳经气为少阴寒气所郁，则病及于督。细辛散内寒而通真阳，故治督病。”（《萃金裘本草述录》）③张山雷：“头痛脑动，则真寒犯脑之痛，所谓真头痛者，手足青至节，朝 发夕死，是真寒水暴溢，汩没微阳。非得此大辛大温之品，无以御阴霾而回阳气，正与肝胆阳邪上攻扰脑之头痛，冰炭殊途，遥遥对 峙。”（《本草正义》）

  8.论细辛治九窍之病 邹澍：“于《金匮》求大便通利者，有大黄附子汤；于《伤寒论》求利止者，有乌梅丸，可知细辛能已后阴诸疾矣。至《千金》治鼻塞耳聋齿痛诸方，用细辛者甚多；至口鼻目病，则几乎无方不用，岂《本经》所谓明目利九窍者，诚不必别择，尽 可用之耶?然即此亦可窥其严于去取之意矣。观于目病，由劳者，息肉生者，有障翳者，有赤白膜肤者，生珠管者，皆不用。眼暗者，泪 出者，皆赤者，多用之，则目病用细辛有去取矣。鼻病生息肉者、衄血者皆不用，鼻塞者，鼻能者多用之，则鼻病用细辛有去取矣。口 病惟口臭齿痛多用之，耳病惟外治多用之，惟前阴病则绝无用者，曾谓九窍不利，于细辛毫无别择哉。”（《本经疏证》）

  9.论细辛用量及可否久服 ①陈承：“细辛若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞不通者死，虽死无伤。近年关中或用此毒人者，闻平凉狱中尝治此，故不可不记，非本有毒，但以不识多寡之用，因以有此。”（《本草别说》）②缪希雍：“细辛，风药也。其性升燥发 散。即入风药，亦不可过五分，以其气味俱厚，而性过烈耳。”“其曰久服明目，利九窍，轻身长年者，必无是理。盖辛散升发之药， 其可久服哉!”（《本草经疏》）③张隐庵：“纲辛，禀少阴泉下之水阴，而上交于太阳之药也。久服则水精之气濡于空窍，故明目，利九 窍。九窍利则轻身而长年。宋元祜陈承谓细辛单用末不可过一钱，多则气闭不通而死。近医多以此语忌用。嗟嗟，凡药所以治病者也， 有是病，服是药，岂辛香之药而反闭气乎?岂上品无毒而不可多服乎?”（《本草崇原》）④陈士铎：。“细辛，止可少用而不可多用，亦止 可共用而不能独用。多用则气耗而痛增，独用则气尽而命丧。”（《本草新编》）⑤张山雷：“须知温升开窍之品，通阳有余，伤阴亦 捷，断无久服之理。《本经》中似此弊窦，殊是不少。盖皆方术之士附会为之，必非上古医学正轨。”（《本草正义》） 

【附注】

  除上述3种外，还有同属多种植物在不同省区作为细辛或土细辛使用，多自产自销。

  1.杜衡Asarum forbesii Maxim.江苏称马辛或马蹄香。根茎短，顶端分枝；叶片心状肾形，先端钝圆，上面有白斑；花被筒状钟形，外面淡棕色，有淡黄色凹入的网纹，内面紫色，脉纹隆起。分布于江苏、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、河南、四川等地。全草含挥发油 约2.6%（湖北产），油中榄香素34%、细辛醚6%、异甲基丁香酚（isomethyleugenol）5.58%、黄樟醚1.55%，甲基丁香酚含量少。

  2.单叶细辛 A.himalaicum Hook.f.et Thoms.ex Klotzsch.四川称苕叶细辛、水细辛或南坪细辛，陕西称毛叶细辛。根茎细长，每节有叶一片，疏离；叶片心形，先端渐尖，两面散生短毛；花被在子房以上有短筒，开花时裂片向外反卷，花丝比花药长，花柱合生，顶端辐射 状6裂。分布于湖北、陕西、甘肃、四川、云南、西藏等省区。 (责任编辑：Doctor001)