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【化学成分】 带钩茎枝叶含钧藤碱(Rhynchophylline)、异钩藤碱、柯诺辛因碱(Corynoxeine)、异柯诺辛因碱、柯楠因碱（Corynantheine)、二氢柯楠因碱、硬毛帽柱木碱(Hirsutine)、硬毛帽柱木因碱(Hirsuteine)。异钩藤（isorhynchophylline）、赛鸡纳碱（corynoxeine）、异赛鸡纳碱（isocorynoxeine）、毛帽柱木碱（hirsutine）、去氢毛帽柱木碱（hirsuteine）、兜花木碱（corynantheine ）及二氢兜花木碱（dihydro-corynantheine）。 【药理作用】 1．中枢抑制作用：煎剂0.1 ～0.5 g/kg给小鼠腹腔注射，能出现闭目、卧伏、自发活动减少等镇静现象，并能对抗咖啡因对小鼠的兴奋作用。 2．对心血管的作用：钩藤煎剂和钩藤总碱、钩藤碱，对麻醉或不麻醉动物，正常动物或高血压动物，无论是静注或灌胃给药均有降压作用。且无快速耐受现象。钩藤煎剂久煎则降压作用减弱，以煎20分钟为宜。 3．平喘：钩藤总碱能对抗组胺喷雾引起的豚鼠气喘。 4．毒性：钩藤碱、钩藤总碱小鼠腹腔注射的LD50分别为162.3mg/kg与144.2mg/kg。 【采收加工】 栽后3～4年采收，在春季发芽前，或在秋后嫩枝已长老时，把带有钩的枝茎剪下，再用剪刀在着生钩的两头平齐或稍长剪下，每段长3cm左右，晒干，或蒸后晒干。 【炮制】 《伤寒总病论》：“刮皮钩用。”《圣惠方》：“取皮。”《小儿卫生总微论方》：“为末。”《本草述钩元》：“去梗，纯用嫩钩……”现行，取原药材，除去杂质，未切者，除去杂质后，用水淋洗，润软，切段，干燥。 贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防霉。 【附方】 1．治小儿卒得急痫 钩藤、甘草（炙）各半两。上锉碎，以水五合，煮取二合，分八服，日五夜三。（《小儿卫生总微论方》） 2．治小儿惊疳，腹大项细 钩藤、甘草（炙）、人参、栝楼根各一分。上四味，粗捣筛，每用一钱匕，水一小盏，煎取五分，去滓，分温二服。空心，午后服，随儿大小加减。（《圣济总录》钩藤饮） 3．治小儿惊热 钩藤一两，硝石半两．甘草一分（炙微赤，锉）。上药捣细，罗为散。每服以温水调下半钱，日三四服。量儿大小，加减服之。（《圣惠方》延龄散） 4．治诸痫啼叫 钩藤、蝉壳各半两，黄连（拣净）、甘草、川大黄（微炮）、天竺黄各一两。上捣罗为末，每服半钱至一钱，小八分盏，入生姜、薄荷少许，煎四分，去滓，温服。（《普济方》钩藤饮子） 5．治小儿盘肠内钓，啼哭而手足上撒，或弯身如虾者 钩藤、枳壳、延胡各五分，甘草三分。水半盏，煎2分服。（《幼科指掌》钩藤汤） 6．治小儿夜啼 钩藤6g，蝉蜕7个，灯心1札。水煎服。（《安徽中草药》） 7．治妊娠胎动腹痛，面青冷汗，气欲绝者 钩藤钩、当归、茯神（去木）、人参各一钱，苦梗一钱五分，桑寄生一钱。上水煎服。烦热加石膏。（《校注妇人良方》钩藤饮） 8．治高血压，头晕目眩，神经性头痛 钩藤6～15g。水煎服。（广州部队《常用中草药手册》） 9．治风热目赤头痛 钩藤12g，赤芍10g，桑叶10g，菊花10g。水煎服。（《四川中药志》1979年） 10．治伤寒头痛壮热，鼻衄不止 钩藤、桑根白皮（锉）、马牙硝各一两，栀子仁、甘草（炙）各三分，大黄（锉，炒）、黄芩（去黑心）各一两半。上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，下生地黄汁一合，搅匀，食后温服。（《圣济总录》钩藤汤） 11．发斑疹 钩藤钩子、紫草茸各等分。上为细末，每服一字或五分、－钱。温酒调下，无时。（《小儿药证直诀》紫草散） 12．治面神经麻痹 钩藤60g，鲜何首乌藤125g。水煎服。（《浙江民间常用草药》） 13．治呕血 钩藤、隔山消、鸟不落各10g。水煎服。（《湘南苗药汇编》） 【药论】 1．论钩藤熄风清热兼透发之功 ①李时珍：“钩藤，手、足厥阴药也。足厥阴主风，手厥阴主火。惊痫眩运，皆肝风相火之病。钩藤通心包于肝木，风静火熄，则诸证自除。”（《纲目》） ②缪希雍：“钩藤，甘苦俱不甚，气味悉和平者也。为手少阴、足厥阴要药。少阴主火，厥阴主风，风火相搏，则为寒热、惊痫。此药气味甘、寒，直走二经，则风静火熄而肝心宁，寒热、惊痫自除矣。甄权主小儿惊啼、瘈疭热壅、客忤胎风者，亦此意耳。”（《本草经疏》） ②倪朱谟：“钩藤，祛风化痰，定惊痫，安客忤，攻痘瘄之药也。本草独治小儿寒热惊痫，手足瘈疭，口眼牵动。凡胎风客忤、天吊急疾，幼科十二种惊风之证，用此通心胞、肝、胆三经，使风静火熄，则诸证自除矣。其体轻锋锐，其性捷利，祛风痰，开气闭，安惊痫于仓忙顷刻之际。”（《本草汇言》）④张山雷：“钩藤，自《别录》即以为专治小儿寒热，弘景且谓疗小儿，不入余方。盖气本轻清而性甘寒，最合于幼儿稚阴未充、稚阳易旺之体质。能治惊痫者，痫病皆肝动生风，气火上燔之病，此物轻清而凉，能泄火而能定风。甄权谓主小儿惊啼，瘈疭热壅，客忤胎风；濒湖谓治大人头旋目眩，平肝风，除心热，皆一以贯之。惟濒湖又谓其发斑疹，则本于钱仲阳之紫草散。按仲阳之所谓斑疹，即是痘疮及瘄子，非今人时病中之所谓发斑，钩藤轻能透发，清能解热，而佐以紫草凉血活血，助其流动，又以酒辅之，能发亦能清火，洵是不亢不卑稳妥之法。”（《本草正义》） 2．论钩藤平熄肝风宜合补阴药 陈士铎：“钩藤，去风甚速，有风症者必宜用之。但风火之生，多因于肾水不足，以致木燥火炎，于补阴药中，少用钩藤，则风火易散，倘全不补阴，纯用钩藤以祛风散火，则风不能熄，而火且愈炽矣。“（《本草新编》） 3．论少煎及单用钩可增强钩藤药力 ①李时珍：“古方多用皮，后世多用钩，取其力锐尔。”（《纲目》） ②倪朱谟：“钩藤，久煎便无力，俟他药煎熟十余沸，投入即起，颇得力也。去梗纯用嫩钩，功力十倍。”（《本草汇言》） 【录自】 《青阳客栈》 (责任编辑：Doctor001) |
