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【标题】
土茯苓《青阳客栈》
【名称】
土茯苓
【拉丁文】
Rhizoma Smilacis Glabrae
【异名】
禹余粮、白余粮（《本草经集注》），草禹余粮（《本草拾遗》），刺猪苓（《本草图经》），过山龙、硬饭（《朱氏集验医方》），冷饭团（《卫生杂兴》），仙遗粮（《滇南本草》），土萆薢（《本草会编》），山猪粪、山地栗、过冈龙（《纲目》），山牛（《本经逢原》），冷饭头（《生草药性备要》），山归来（《有用植物图说》），久老薯（《广西中兽医药用植物》），毛尾薯（《中药材手册》），地胡苓、狗老薯、饭团根、硬饭头薯（《广西中药志》），土苓（《四川中药志》），山遗粮（广州部队《常用中草药手册》），狗朗头、尖光头（《常用中草药彩色图谱》），山硬硬、奇良、白葜、连饭（《浙江民间常用草药》），红土苓、山奇良（《全国中草药汇编》）。原植物土茯苓又名：光叶菝葜（《中国高等植物图鉴》）、红土苓；暗色菝葜又名：白茯苓（《中国高等植物图鉴》），白土苓。
【性味归经】
味甘、淡，性平。归肝、肾、脾、胃经。
【功效】
清热除湿，泄浊解毒，通利关节。
【药用】
为百合科植物土茯苓Smilax glabra Roxb.及暗色菝葜Smilax lanceaefolia Roxb. var. opaca A. DC. [S. opaca (A. DC.) Norton] 的根茎。
【应用】
用于梅毒。土茯苓清热除湿，泄浊解毒，为治梅毒之要药，可单取本品大剂量煎汤频服，或配生苡仁、金银花、防风、木通等祛风利湿解毒之品以加强疗效，如《纲目》所载搜风解毒汤；正气虚弱者，还可加生黄芪、生甘草等以扶正托毒。对因梅毒服用汞剂而致筋骨疼痛，肢体拘挛者，《滇南本草》用土茯苓与防风、金银花、白鲜皮同煎服。现代临床常以土茯苓配金银花、甘草、忍冬藤、蒲公英等，治疗现症梅毒、隐性梅毒、晚期麻痹性痴呆、筋骨拘挛、小儿先天性梅毒性口腔炎等，均有一定效果。
用于淋浊、疮肿、瘰疬等。土茯苓解毒而能除湿热，消肿而能散结，配木通、蒲公英、萹蓄等治湿热淋浊；配金银花、连翘等治疮疡肿毒，配白鲜皮、地肤子、苦参、苍术，或单用本品研末，好醋调敷，可用于湿疹、牛皮癣等皮肤病，配黄药子、自毛藤，可治瘿瘤瘰疬。
此外，以土茯苓防治钩端螺旋体病，获得一定疗效。用土茯苓煎服，或再以煎液作保留灌肠，可治急性细菌性痢疾；与槐花、甘草配伍，可治血分热毒之红斑狼疮、眼—口—生殖器综合征。近年来还用于多种癌症，如甲状腺腺癌，可配金锁银开、黄药子、乌蔹莓根；湿热毒盛的消化道肿瘤，常与白花蛇舌草、七叶一枝花、黄连、苡仁等配合应用；湿毒所致的骨肿痛或肿瘤骨转移，可与菝葜、川牛膝、乳香、没药等同用。
【注意】
肝肾阴虚者慎服，忌犯铁器，服时忌茶。
【用法用量】
10.00 - 60.00 g
【形态】
1．土茯苓
攀援灌木，长1～4m。茎光滑，无刺。根状茎粗厚、块状，常由匍匐茎相连接，粗2～5cm。叶互生；叶柄长5～15（～20）mm，约占全长的3／5～1／4，具狭鞘，常有纤细的卷须2条，脱落点位于近顶端；叶片薄革质，狭椭圆状披针形至狭卵状披针形，长6～12（～15）cm，宽1～4（～7）cm，先端渐尖，基部圆形或钝，下面通常淡绿色。伞形花序单生于叶腋，通常具10余朵花；雄花序总花梗长2～5mm，通常明显短于叶柄，极少与叶柄近等长，在总花梗与叶柄之间有1芽；花序托膨大，连同多数宿存的小苞片多少呈莲座状，宽2～5mm，花绿白色，六棱状球形，直径约3mm；雄花外花被片近扁圆形，宽约2mm，兜状，背面中央具纵槽，内花被片近圆形，宽约1mm，边缘有不规则的齿；雄花靠合，与内花被片近等长，花丝极短；雌花序的总梗长约1cm，雌花外形与雄花相似，但内花被片边缘无齿，具3枚退化雄蕊。浆果直径6～8mm，熟时黑色，具粉霜。花期5～11月，果期11月至次年4月。
生长于海拔1800m以下的林下、灌木丛中、河岸或山谷中，也见于林缘与疏林中。分布于甘肃（南部）、长江流域以南以及台湾、海南、云南等地。亚洲东南部各国亦有。
2．暗色菝葜
本种与土茯苓的区别点在于：叶片卵状披针形，背面无白粉，干时不呈青灰色，叶脉在上面凸起。雄花序的总花梗通常在5mm以上，雄花蕾圆柱状。
生长于海拔2000m以下的林下、灌丛或山坡阴处。分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、贵州和云南等地。
【产地】
主产于广东、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地，此外，福建、江西、广西、江苏等地亦产。销全国。
【品种考证】
本品始载于《本草经集注》，原名禹余粮，陶弘景在注“石部”禹余粮时指出：“南人又呼平泽中有一种藤，叶如菝葜，根作块有节，似菝葜而色赤，根形似薯蓣，谓为禹余粮。”《本草拾遗》云：“草禹余粮，根如盏连缀，半在土上，皮如茯苓，肉赤，味涩。人取以当谷……今多生海畔山谷。”《纲目》云：“土茯苓，楚、蜀山箐中甚多。蔓生如莼，茎有细点。其叶不对，状颇类大竹叶而质厚滑，如瑞香叶而长五六寸。其根状如菝葜而圆，其大若鸡鸭子，连缀而生，远者离尺许，近或数寸，其肉软，可生啖。有赤白二种，入药用白者良……往往指为萆薢及菝葜，然其根苗迥然不同。”
以上所载“根作块有节，似菝葜而色赤”、“蔓生”等特征，与今百合科植物土茯苓相符。此外，《滇南本草》记载有二种“土茯苓”，其中一种为本品，另一种为蓼科植物金荞麦。
【商品规格】
红土茯苓：简称红土苓。为植物光叶菝葜的根。主产于广东、广西、江苏、浙江、湖南等地。为土茯苓正品。以块大、干燥、粉性大、筋脉少、断面呈淡棕色者为佳。
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