白土茯苓：简称土苓。为百合科植物肖菝葜 Heterosmilax japonica Kunth 的根茎。主产于四川、广西、陕西等地。为土茯苓副品。使用于宁夏地区。

  下列几种同属植物的根茎在少数地区亦作土茯苓使用：①无刺菝葜 S. mairei Levl. ，其根茎在西藏作土茯苓用，在云南则为红萆薢，参见“红萆薢”条。②防己叶菝葜 S. menispermoidea DC. ，产西藏。 

【化学成分】

  根茎含皂甙、鞣质、树脂等。同属植物Smilaxpseudo一china 的根含生物碱、挥发油、己糖、鞣质、植物甾醇及亚油酸、油酸等。根茎含菝葜皂甙类（smilax saponins）,其中一种已知为薯蓣皂甙元（diosgenin）与1分子葡萄糖、2分子鼠李糖组成；皂甙元尚有提果皂甙元。另含落新妇甙、异黄杞甙、琥珀酸、胡萝卜甙、棕榈酸、β-谷甾醇，以及生物碱、挥发油、糖、鞣质、树脂、甾醇、淀粉等。 

【药理作用】

  1 抗肿瘤作用 土茯苓对黄曲霉毒素B1(AFB1)致大鼠肝癌作用有显著抑制效果。

  2 P受体阻滞样作用 兔灌喂土茯苓醋酸乙酯提取物0.5g／kg．能防止静注肾上腺素50ug、kg引起的心率加快、T波例置、室性早搏及快速性室性心律失常；高体大鼠心脏的心率和收缩振幅可因给予1ug异丙肾上腺素而迅速增加

  3 .对棉酚的解毒作用 

【采收加工】

  全年均可采挖，洗净浸漂，切片晒干；或放开水中煮数分钟后，切片晒干。 

【炮制】

  《滇南本草》：“为细末。”《积德堂经验方》：“切片，或为末。”现行，取原药材或客片，除去杂质，大小分档，洗净，分别浸泡，润透，切薄片，干燥。

  贮干燥容器内，置通风干燥处。 

【附方】

  1．治杨梅疮毒 ①冷饭团四两，皂角子七个。水煎代茶饮。浅者二七，深者四七，见效。②冷饭团一两，五加皮、皂角子、苦参各三钱，金钱花一钱。用好酒煎，日一服。（《纲目》引《邓笔峰杂兴方》）

  2．治杨梅疮，鱼口，肾疳 土茯苓四两，黄柏二两，生黄芪二两，生甘草一两。水煎服。（《医林纂要·药性》土茯苓汤）

  3．治杨梅风十年二十年，筋骨风泡肿痛 土茯苓三斤，川椒二钱，甘草三钱，黑铅一斤，青藤三钱。将药用袋盛，以好酒煮服之妙。（《赤水玄珠》）

  4．治小儿杨梅，疮起于口内，延及遍身 以土萆薢末，乳汁调服。月余自愈。（《纲目》引《外科发挥》）

  5．治风湿骨痛，疮疡肿毒 土茯苓500g。去皮，和猪肉炖烂，分数次连滓服。（《浙江民间常用草药》）

  6．治风气痛及风毒疮癣 土茯苓（不犯铁器）八两。石臼内捣为细末，糯米一斗，蒸熟，白酒药造成醇酒用，酒与糟俱可食。（《万氏家抄方》土茯苓酒）

  7．治瘰疬溃烂 冷饭团，切片或为末，水煎服。或入粥内食之，须多食为妙。忌铁器、发物。（《积德堂经验方》）

  8．治臁疮 土茯苓、樱皮、忍冬、甘草、槲木皮各等分。水煎服。（《续名家方选》土茯苓汤）

  9．治皮炎 土茯苓60～90g。水煎，当茶饮。（《江西草药》）

  10．治漆过敏 土茯苓、苍耳子各15g。水煎，泡六一散30g服。（《福建药物志》）

  11．治寻常疣 土茯苓50g，生地黄30g，苦参15g，红紫草15g，黄岑12g，甘草10g。每日1剂，水煎，分4次口服。（《广西中医药》1990，13（3）：20）

  12．治黄褐斑 土茯苓100g。水煎分2次服用，2d1剂。治疗期间避免日晒。（《山西中医》1987，（6）：8）

  13．治银屑病进行期 土茯苓310g，白鲜皮125g，山豆根250g，草河车250g，黄药子125g，夏枯草250g。上为细末，炼蜜为丸，每丸重6g。每次3丸，开水送服，每日2次。（《朱仁康临床经验集》土茯苓丸）

  14．预防钩端螺旋体病 土茯苓30g。水煎服，每星期服3d，共服5星期。（《浙江药用植物志》）

  15．治钩端螺旋体病 土茯苓60g，甘草9g。水煎服，每日1剂。病情较重而体质较好者，土茯苓可加至150g。（《全国中草药汇编》）

  16．治小儿疳积面黄肌瘦，肚子大，烦躁爱哭，啼哭无声，不想吃东西，大便失调，皮肤粗糙 土茯苓9g，野棉花根9g。研细末，加猪肝60g与水炖服，或米汤冲服。（《草医草药简便验方汇编》） 

【参考文献】

  《本草纲目》：杨梅疮，古方不载，亦无病者，近时起于岭表，传及四方，盖岭表风土卑炎，岚瘴熏蒸，饮啖辛热，男女淫猥。湿热之邪积蓄既深，发为毒疮。遂致互相传染，然皆淫邪之人病之。其类有数种，治则一也。其证多属厥阴，阳明二经，而兼乎他经。邪之所在，则先发出，如兼少阴太阴，则发于咽喉。兼太阳、少阳，则发于头耳之类。盖相火寄于厥阴，肌肉属于阳明故也。医用轻粉，银朱劫剂，五、七日即愈。其性燥烈，善逐痰涎。涎乃脾之液，此物入胃，气归阳明，故涎被劫，随火上升，从喉颊齿缝而出，故疮即干痿而愈。若服之过剂，及用不得法，则毒气窜入经络筋骨之间，莫之能出。痰涎既去，血液耗涸，筋失所养，营卫不从，变为筋骨挛痛，发为痈毒疳漏。久则生虫为癣，手足皱裂，遂成废痼。惟土茯苓气平，味甘而淡，为阳明本药。能健脾胃，去风湿。脾胃健则营卫从，风湿去则骨利，故诸证多愈。此亦得古人未言之妙也。今医家有搜风解毒汤治杨梅疮，不犯轻粉。病深者月余，浅者半月而愈。服轻粉而筋骨挛痛，瘫痪不能动履者，服之亦效。其方用土茯苓一两，薏苡仁、金银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各五分，皂荚子四分。气虚，加人参七分；血虚，加当归七分。惟忌茶、肉、法面，房劳。盖秘方也。

  健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻，治拘挛骨痛，恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。

  《本草乘雅》：土茯苓者，九土之精气所钟也。一名禹，续平水土，有如神禹；言余粮者，食之当谷不饥耳。味甘淡，气平和，性无毒。故主调中止泄，黄中通理之为用乎。若健行不睡，强筋骨，治拘挛，利关节，此阴以阳为用，应地无疆，自强不息矣。若疮痈肿，侵淫筋骨，以耽淫人，火炽水涸，水位之下，藉土承之，承则化，化则肾火归，而肾水溢矣。 (责任编辑：Doctor001)