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甘遂《青阳客栈》(3)

时间:2016-02-20 15:17来源:未知 作者:Doctor001 点击:
19.治坠堕闪挫,腰痛不能屈伸 甘遂为末三钱,以獖猪腰子劈开,用盐椒醃去水,掺药三钱于内,荷叶包,文火烧熟,细嚼酒送下。(《古今医统》子和益肾丸) 2O.治耳暴聋 甘遂末吹左耳,甘草末吹右耳,立效。或用甘遂
  19.治坠堕闪挫,腰痛不能屈伸 甘遂为末三钱,以獖猪腰子劈开,用盐椒醃去水,掺药三钱于内,荷叶包,文火烧熟,细嚼酒送下。(《古今医统》子和益肾丸)
  2O.治耳暴聋 甘遂末吹左耳,甘草末吹右耳,立效。或用甘遂末绵裹,插耳内,口中嚼甘草亦好。(《仁术便览》)
  21.治小肠疝气,偏坠疼痛 甘遂二钱(炒),石燕子(雌雄)各一个,斑蝥二个(去翅足,炒)。上件为细末,酒煮面糊为丸,如绿豆大。每服三丸,麝香温酒送下,空心食前临卧服。忌热物一时,忌甘草一日。(《普济方》导气丸)
  22.治小儿胸喉膈大喘 用甘遂二钱,雄黄一钱,为末。每服半钱或一钱,新汲水五、七匙,小油三点调下,吐涎后喘定。
  23.治诸湿腰痛,四肢肿满,及酒伤胁肋刺痛,口干目黄 甘遂一两(煮)、当归、陈皮各半两。为末。每服三钱,食前酒调下。(22~23方出自《卫生易简方》)
  24.治消渴 甘遂半两(用麸炒透,呈黄褐色),黄连(去须)一两。上件为细末,水浸蒸饼为丸如绿豆大。每服二丸,薄荷汤下,不拘时候。忌甘草三日。(《杨氏家藏方》缩水丸) 
【参考文献】
  《神农本草经》:味苦,寒。主治大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道。
  《名医别录》:味甘,大寒,有毒。主下五水,散膀胱留热,皮中痞,热气肿满。《药性论》:味苦。能泻十二种水疾,能治心腹坚满,下水去痰水,主皮肌浮肿。
  《开宝本草》:味苦、甘,大寒,有毒。下五水,散膀胱留热,皮中痞,热气肿满。
  《本草衍义》:此药专于行水攻决为用,入药须斟酌。
  《汤液本草》:气大寒,味苦甘。甘,纯阳,有毒。
  《本草》云:主大腹疝瘕,腹痛,面目浮肿,留饮宿食。破坚消积,利水谷道。下五水,散膀胱留热,皮中痞热,气坚满。瓜蒂为使。恶远志,反甘草。
  《液》云:可以通水,而其气直透达所结处。
  《衍义》云:此药专于行水,攻决为用,入药须斟酌用之。
  《珍》云:若水结胸中,非此不能除。
  《本草衍义补遗》:甘寒有毒。惟用连珠者,然经中不言。此药专于行水攻决为用,入药须斟酌之。
  《本草发挥》:洁古云:味甘寒。有毒水结胸中,非此不能除之。
  《本草纲目》:肾主水,凝则为痰饮,溢则为肿胀。甘遂能泄肾经湿气,治痰之本也。不可过服,但中病则止可也。仲景治心下留饮,与甘草同用,取其相反而立功也。河间《保命集》云:凡水肿服药未全消者,以甘遂末涂腹,绕脐令满,内服甘草水,其肿便去。《百一选方》云:脚气上攻,结成肿核,及一切肿毒。用甘遂未,水调傅肿处,即浓煎甘草汁服,其肿即散。二物相反,感应如此。清流韩咏病脚疾,用此一服,病去七八,再服而愈也。
  泻肾经及隧道水湿,脚气,阴囊肿坠,痰迷癫痫,噎膈痞塞。
  《本草经疏》:甘遂禀天地阴寒之气以生,故其味苦,其气寒而有毒,亦阴草也。水属阴,各从其类,故善逐水。其主大腹者,即世所谓水蛊也。又主疝瘕腹满,面目浮肿,及留饮,利水道谷道,下五水,散膀胱留热,皮中痞气肿满者,谓诸病皆从水湿所生,水去饮消湿除,是拔其本也。洁古谓其味苦性寒。苦性泄,寒胜热,直达水气所结之处,乃泄水之圣药。水结胸非此不能除,故仲景大陷胸汤用之。但有毒不可轻用,其性之恶可概见已。
  简误:甘遂性阴毒,虽善下水除湿,然能耗损真气,亏竭津液。元气虚人除伤寒水结胸不得不用外,其余水肿膨胀类多脾阴不足,土虚不能制水,以致水气泛滥,即刘河间云:诸湿肿满属脾土。法应补脾实土,兼利小便。不此之图而反用甘遂下之,是重虚其虚也。水既暂去,复肿必死矣。必察病属湿热,有饮有水而元气尚壮之,乃可一施耳。不然祸不旋踵矣。
  《本草蒙筌》:味苦、甘,气大寒。有毒。使宜瓜蒂。反甘草,恶远志。破癥坚积聚如神,退面目浮肿立效。食停胃内,有之即驱。水结胸中,非此不解。盖气直透所结之处,专于行水攻决,利从谷道出也。凡用斟酌,切勿妄投。
  《本草乘雅》:味大苦,而名甘遂者,左氏所谓请受而甘心快意焉。以甘于遂春力用也。其为方也,为大为急;其为剂也,为通为泄。甘属中土,惟其能遂土欲也。故为症坚积聚疝瘕,及留饮宿食,致无能利水谷道,外溢而成大腹满胀,及面目浮肿者,缘通之泄之,所以从其欲也。但气味苦寒,偏于以热为因,寒则非所宜矣。
  《药鉴》:味苦,性寒,有毒。反甘草。专于行水,能直达水结之处,如水结胸者,非此不除。若留痰留饮宿食,癥坚积聚,无不能逐,故善治腹脚阴囊肿胀,去面目浮肿,通二便、泻膀胱湿热,及痰逆癫痫,噎膈痞塞。然性烈伤阴,不宜妄用。
  《本草备要》:大通,泻经隧水湿。
  苦寒有毒,能泻肾经及隧道水湿,直达水气所结之处,以攻决为用,为下水之圣药。仲景大陷胸汤用之。主十二种水,大腹肿满,名水蛊。喻嘉言曰:胃为水谷之海,五脏六腑之源。脾不能散胃之水精于肺,而病于中;肺不能通胃之水道于膀胱,而病于上;肾不能司胃之关,时其蓄泄,而病于下。以致积水浸淫,无所底止。○肾者,胃之关也。前阴利水,后阴利谷。○王好古曰:水者,脾、肺、肾三经所主。有五脏六腑、十二经之部分,上头面,中四肢,下腰脚,外皮肤,中肌肉,内筋骨,脉有尺寸之殊,浮沉之别,不可轻泻,当知病在何经、何脏,方可用之。按:水肿有痰裹、食积、瘀血致清不升,浊不降而成者;有湿热相生,隧道阻塞而成者;有燥热冲击,秘结不通而成者;证属有余。有服寒凉伤饮食,中气虚衰而成者;有大病后正气衰惫而成者;有小便不通,不液妄行,脾莫能制而成者;证属不足。宜分别治之,然其源多由中气不足而起。丹溪曰:水病当以健脾为主,使脾实而气运,则水自行。宜参、苓为君,视所挟证加减,苟徒用利水药,多致不救。瘕疝积聚,留饮宿食,痰迷癫痫。虚者忌用。瓜蒂为使,恶远志,反甘草。仲景治心下留饮,与甘草同用,取其相返以立功也。有治水肿及肿毒者,以甘遂末敷肿处,浓煎甘草汤服之,甘肿立消。二物相反,感应如此。 (责任编辑:Doctor001)
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