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【采收加工】 栽种10年后，于4～5月用刀剥取局部树皮，趁鲜刮去粗皮晒干；或将树皮内表面相对层层叠放在稻草垫底的平地上，待内皮变黑时取出晒干。 【炮制】 1.杜仲 取原药除去杂质，用水洗净，稍润后刮去粗皮与附生物，开成2.5～4cm阔的长条，顶头切0.3～1cm厚片或2.5～3cm小块，干燥。 2.盐杜仲 取社仲片或块，用盐水拌匀，润透，加热拌炒或用砂烫至断丝、表面焦黑色。每100kg社仲块片，用食盐2kg化水过滤后用。 【性状】 树皮板片状，少数为卷片，大小不一，厚3～7mm。外表面灰褐色，有不规则纵槽及裂纹，并有斜方形皮孔，较厚者己刮去部分栓皮，显淡棕色而较平滑；内表面暗紫色或紫褐色，光滑。质硬脆，折断面有绵密的银白色橡胶丝相连。气微，味较苦。饮片大多切成1～3cm 见方，也有切成宽约2mm的细条。切断面常见银白色橡胶丝。饮片性状: 杜仲为厚薄不一，10～15mm的小方块，或呈丝状。外表面淡棕色或灰褐色，有明显的皱纹或纵裂槽纹；内表面暗紫色，光 滑。切断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝，质脆。气微，味稍苦。盐杜仲表面呈焦黑色，银白色橡胶丝减少，弹性减弱，略有咸味。 【食疗】 1.杜仲猪腰汤 2.川断杜仲煲猪尾 【附方】 1.治腰痛 ①卒腰痛：杜仲半斤，丹参半斤，芎劳五两。上三味切，以酒一斗渍五宿。随性少少饮之即瘥。（《外台》引《经心录》杜仲酒）②腰脚疼痛不遂，风虚，偏宜冷病妇人服：杜仲八两，石楠二两，羌活四两，大附子五枚。上四味口父 咀，以酒一斗渍三宿。服 二合；日再。（《千金要方》） 2.治肾虚腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能 （《局方》青蛾丸） 3.治中风筋脉挛急，腰膝无力 （《圣济总录》杜仲饮） 4.治风冷伤肾，腰痛不能屈伸 （《三因方》杜仲酒） 5.治臂痛，腰痛 （《百一选方》补髓丹） 6.治小便余沥，阴下湿痒 川杜仲四两，小茴香二两（俱盐、酒浸炒），车前子一两五钱，山茱萸肉三两（俱炒）。共为末，炼蜜丸，梧桐子大。每早服五钱，白汤下。（《本草汇言》） 7.治妇人胞胎不安 （《圣济总录》杜仲丸） 8.治妊娠三两月，胎动不安 （《普济方》杜仲丸） 9.治频惯堕胎或三四月即堕者 于两月前，以杜仲八两（糯米煎汤，浸透，炒去丝），续断二两（酒浸，焙干）。为末，以山药五六两为末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米饮下。（《简便单方》） 10.治高血压 ①生杜仲12g，桑寄生15g，生牡蛎 18g，白菊花9g，枸杞子9g。水煎服。（《山东中草药手册》）②杜仲、黄芩、夏枯草各15g。水煎服。（《陕西中草药》） 11.治风虚多汗，夜卧尤甚 （《圣济总录》杜仲散） 12.治霍乱转筋 （《圣济总录》杜仲汤） 13.治肾炎 杜仲、盐肤木根二层皮各30g，加猪肉酌量炖服。（《福建药物志》） 【成药】 1.杜仲冲剂 2.青娥丸 3.杜仲降压片 【临床研究】 1.治疗高血压病 ①杜仲皮片 （每片含生药4.9g）口服，每次1片，每日3次，共治疗高血压病47例，结果显效20例（42.6％），有效17例（36.2％），总有效率78.7％[1）②10％杜仲酊，每日3次，每次30滴，冲水后服用，3—4周为1疗程，共治疗 119例。结果：满意（临床症状 消失或显著减轻，血压恢复或接近正常）51例，占42.8％；稍进步（自觉症状稍减轻，血压降低但并不接近正常）15例，占12，.6％；无 效（自觉症状改善较少，血压无改变）53例，占 44.6％[2）。③10％杜仲酊，给药时加水1倍稀释成 5％杜仲酊，每日3次，每次5ml，共治疗 124人。所有 124例，均为病程进行缓慢，非急性恶化者；心脏未受累，功能尚好者；无脑血管并发症及后遗症者。结果： 1.5个月后4 例早期高血压患者血压均下降至正常，占3.2％；36例血压下降1.33kPa（10mmHg），占 29％；71例血压下降不明显，但未恶化或继续上 升，占 57.3％；13例服药1个月后血压仍有进行性升高，或血压虽下降也不太明显，占10.5％；64例症状减轻，占 51.6％[3）。 2.治疗腰腿痛 杜仲（炒焦）12g，白术12g，分别研细，热黄酒120ml共调，内服。治疗100例，结果其中腰肌纤维炎64例，痊愈50例，好转10例，脊椎韧带劳损19例，痊愈14例，好转3例；腰扭伤17例，全部治愈。总有效率为94％。（《现代中药临床研究》342） 【参考文献】 [1）刘钧，李成纲，《杜仲叶、皮片治疗高血压病疗效比较》，陕西中医，1980，（4）：27 [2）过晋源，《杜仲治疗高血压的初步报告》，中华医学，1954，（9）：704 [3）天津第三医院内科，《应用杜仲试治高血压的初步小结》，中医杂志，1955，（1）：18 【药论】 1.论杜仲入肾入肝、肝肾双补 ①李时珍：“杜仲，古方只知滋肾，惟王好古言是肝经气分药，润肝燥，补肝虚，发昔人所未发也。盖肝主筋，肾主骨，肾充则骨强，肝充则筋健，屈伸利用，皆属于筋。杜仲色紫而润，味甘微辛，其气温平，甘温能补，微辛能润，故能 入肝而补肾，子能令母实也。”（《纲目》）②缪希雍：“杜仲，按《本经》所主腰脊痛，益精气，坚筋骨，脚中酸痛，不欲践地者，盖 腰为肾之府，《经》曰，动摇不能，肾将惫矣。又肾藏精而主骨，肝藏血而主筋，二经虚，则腰脊痛而精气乏，筋骨软而脚不能践地 也。《五脏苦欲补泻》云：肾苦燥，急食辛以润之；肝苦急，急食甘以缓之。杜仲辛甘俱足，正能解肝肾之所苦，而补其不足者也。强 志者，肾藏志，益肾故也。除阴下痒湿，小便余沥者，祛肾家之湿热也。益肾补肝，则精血自足，其主补中者，肝肾在下，脏中之阴 也，阴足则中亦补矣。” （《本草经疏》）③倪朱谟：“方氏《直指》云：凡下焦之虚，非杜仲不补；下焦之湿，非杜仲不利；腰膝之 疼，非杜仲不除；足胫之酸，非杜仲不去。然色紫而燥，质绵而韧，气温而补，补肝益肾，诚为要剂。”（《本草汇言》）④汪昂：“甘 温能补，微辛能润。色紫入肝经气分，润肝燥，补肝虚。子能令母实，故兼补肾。肝充则筋健，肾充则骨强，能使筋骨相著。治腰膝酸 痛，阴下湿痒，小便余沥，胎漏，胎坠。”（《本草备要》） (责任编辑：Doctor001) |
