|
【药理作用】 1. 蟾毒类有洋地黄样的强心作用，小剂量能加强离体蟾蜍心脏收缩，大剂量使心脏停于收缩期。2. 蟾酥及其所含成分有局部麻醉作用；以蟾毒灵作用最强，比可卡因大30～60倍而无刺激作用。3. 蟾酥对大鼠甲醛-滤纸球肉芽肉肿具有抗炎作用；局部感染金黄色葡萄球菌的家兔，肌肉注射蟾酥9 mg/kg有良好治疗效果。 4. 蟾酥具有短暂降压继之使血压升高的作用。脂蟾毒配基、蟾毒灵等具有显著兴奋呼吸和升压作用；其中脂蟾毒配基临床作呼吸兴奋剂，商品名“Respigon”。 5. 蟾酥和蟾毒配基类化合物有抗肿瘤及抗白血病活性，但效果不稳定。治疗和放疗时如与蟾酥制剂合并使用，能不同程度地防止白细胞下降，对已下降者可回升不再下降。 6. 大剂量服用蟾酥及其制剂易引起呼吸急促、肌肉痉挛、心律不齐，最终导致麻痹而死亡1. 强心甾体化合物为结构类似强心甙而有毒性的蟾毒配基类化合物，已知有10余种，大多是干燥加工过程中的分解产物，如华蟾毒配基约5%，脂蟾毒配基约3.4%，蟾毒灵约1.8%，羟基华蟾毒基约1.6%，蟾毒配质(bufotalin)约1.5%，远华蟾毒基(telocinobufagin)约1.4%及海蟾蜍精(marinobufagin)等；另含洋地黄毒甙元、沙门甙元等。上述蟾毒配基常在C３与辛二酰精氨酸、庚二酰精氨酸、丁二酰精氨酸、辛二酸、硫酸等结合成酯类，统称为蟾毒类，多存在于加工前的蟾蜍分泌物中。蟾酥中蟾毒配基和蟾毒的种类及含量，可因原动物、产地、采制时间和方法不同而有差异。2. 吲哚类生物碱主要有蟾酥碱(bufotenine)、蟾酥甲碱(bufotenidine)、去氢蟾酥碱(dehydrobufotenine)、蟾酥硫碱(bufothionine)及5-羟色胺等。此外，含有甾醇类、肾上腺素及多种氨基酸。 【采收加工】 每年夏、秋季（5～8月）为取酥季节。将捕获到的蟾蜍用水洗净体表，晾干。用金属夹从耳后腺及身体上的大小疣粒取酥，每只可取0.05～0.06g鲜浆。取酥方法如下： 1．挤浆法：一手握住蟾蜍，另一只手用特制的金属夹挤耳后腺，将乳白色的浆液挤到容器内，力量要适度，不要挤出血液或损伤皮肤，引起发炎，溃疡。操作得当可每星期挤1次。 2．刮浆法：用手握住蟾蜍，头朝下，另一只手用竹夹钳或铜镊在蟾蜍耳后腺上刮取白色浆液，放入容器中。1～2次即可刮净。 无论挤浆或者刮浆之后，需注意将蟾蜍放置在干净的陆地上或器具上，切忌放入水中或污染之处，否则易引起耳后腺发炎，造成蟾蜍死亡。 浆液须盛于瓷器内，忌与铁器接触，否则易变黑色；并须立即加工，以免时间过久而变质。 挤出并收集好的蟾蜍液要用80～100目铜丝筛或60～80目尼龙丝筛过滤，也可加入15％清洁水或乙醇稀释后再过滤，经脱水或脱乙醇后，再放入60℃烘箱内烘干，干燥后的成品酥要用密封缸保存。用牛皮纸包好，防止吸潮。各地产区制酥形式有不同的传统：大致有“棋（圆）酥”、“饼酥”和“片酥”之分。皆为不同形式，大小不同的薄片。 【炮制】 多于夏、秋捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液；或放入缸中，用竹丝搅动刺激或用蒜、胡椒等物塞入其口，使刺激而分泌白浆，用竹刀刮下。将收集的白浆放入圆模型中晒干，为“团蟾酥”；或将白浆直接涂在箬竹叶或玻璃板上晒干，为“片蟾酥”，质量较佳。 酒蟾酥：取蟾酥块捣碎，置磁盆中加入白酒浸债。时时搅动，至全部溶化成稠膏状，职出置盆中，放通风洁净处隙干，碾成细粉。(每蟾酥10斤，用白酒20斤) 乳蟾酥：系用鲜牛奶浸渍，制法同上。但夏季炎热时不宜采用，因易于酸败。(每蟾酥10斤，用鲜牛奶20斤) 【附方】 1．治疔肿 蟾酥一枚，为末，以白面和黄丹，丸如麦颗状。针破患处，以一粒纳之。（《济生方》蟾酥丹） 2．治内疔 蟾酥，取时用桑叶一小钱大，入蟾酥揉和得所，丸如念珠，阴干用。病势重者用二粒，轻者用一粒，置病人舌上噙化，化后良久，用井花水灌漱，再用雄黄丸七丸，冷茶清吞下，得脏腑利数行。（《急救仙方》蟾酥丸） 3．治发背痛疽，无名肿毒，恶毒疔疮 蟾酥二钱，血竭二钱，蜗牛二十个（瓦上焙干，肉壳俱用），铜绿二分半（与上三味同研），枯白矾一钱，轻粉二钱（二味同研），朱砂三钱（研细，留一钱为衣）。上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。捣葱二根令烂，裹药丸在内吞下，热酒送之。（《古今医鉴》化生丸） 4．治疮疡焮肿木硬 蟾酥、麝香各一钱。各同研极细，以儿乳汁调如泥，入磁合内盛，干，不妨。每用少许于肿处，更以膏药敷之，毒气自出，不能为疮，虽有疮亦轻。（《保命集》针头散） 5．治一切皮肉不变，漫肿无头，肿毒疔毒 京墨一两，蟾酥、胆矾、血竭各三钱，朱砂二钱，麝香一钱五分。上为末，用凉水调成锭。凉水磨如墨，以笔蘸药涂之。（《外科大成》离宫锭子） 6．治一切恶疮 蟾酥、干胭脂、轻粉、朱砂、穿山甲各二钱，百草霜不问多少。上为细末，丸如黄米大。每服五、七丸，加至八、九丸，用葱一根，刀剖开，将药包裹在里，用生丝线缚，文武火烧葱熟，将葱带药，口内嚼碎温服，用衣服盖之，汗出为效。（《普济方》蟾酥托里丸） 7．治瘰疬 蟾酥如大豆许，白丁香十五枚，寒水石些少（煅），巴豆五粒，寒食面些少。上各另研，和作一处，再研，炼蜜为丸如绿豆大。先以火针刺入核中，每用一丸或二三丸，纳入针窍中。如脓未尽，再用数丸，以脓尽为度。（《医学正传》蟾酥膏） 8．治肉刺（鸡眼） 用针拨破，以蟾酥五分（汤化），调铅粉一钱，涂之裹之。（《外科大成》） 9．用于外科麻醉 ①蟾酥一钱，半夏、闹羊花各六分，胡椒、川乌、川椒各一钱八分，荜拨二钱。上为末。每服半分，黄酒调服，服之开针不痛。（《外科大成》琼酥散）②川乌尖、草乌尖、生南星、生半夏各五钱，胡椒一两，蟾酥四钱。一加荜拨等分，一加细辛为君。共为末，用烧酒调敷，侯麻木，任割不痛。（《外科大成》外敷麻药） 10．治时邪疠毒，烂喉丹痧，喉风喉痈，双单乳蛾诸症，茶汤不能进者；并治疔疮对口，痈疽发背，肠痈，腹疽，乳痈，乳岩，一切无名肿毒；兼治小儿痰急惊风，肺风痰喘危在顷刻 关 西牛黄一钱五分，杜蟾酥一分五厘（烧酒化），上辰砂一钱五分，粗珍珠一分五厘，当门子一分五厘。上药并研细末，米浆为丸，如芥菜子大，以百草霜五分为衣。每服五丸、七丸、十丸不等，视病势轻重服之。（《喉科心法》六神丸） (责任编辑：Doctor001) |
