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桂枝《青阳客栈》(3)

时间:2015-10-02 21:54来源:未知 作者:Doctor001 点击:
7.治发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按 桂枝四两(去皮),甘草二两(炙)。以水三升,煮取一升。去滓。顿服。(《伤寒论》桂枝甘草汤) 8.治心中痞,诸逆,心悬痛 桂枝,生姜各三两,枳实五枚。上三味,以
  7.治发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按 桂枝四两(去皮),甘草二两(炙)。以水三升,煮取一升。去滓。顿服。(《伤寒论》桂枝甘草汤)
  8.治心中痞,诸逆,心悬痛 桂枝,生姜各三两,枳实五枚。上三味,以水六升,煮取三升,分温三服。(《金匮要略》桂枝生姜枳实汤)
  9.治妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,所以血不止者,其癥不去故也 桂枝、茯苓、牡丹(去心)、芍药、桃仁(去皮尖,熬)各等分。上五味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸;不知,加至三丸。(《金匮要略》桂枝茯苓丸)
  10.治心下有痰饮,胸胁支满 茯苓四两,桂枝三两(去皮),白术二两,甘草二两(炙)。上四味,以水六升,煮取三升。去滓。分温三服。(《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤)  11.治太阳病发汗后,大汗出,脉浮,小便不利,微热消渴 猪苓十八铢(去皮),泽泻一两六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,桂枝半两(去皮)。上五味,捣为散。以白酒和,服方寸匕,日三服。(《伤寒论》五苓散)
  12.治伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急病 桂枝三两(去皮),甘草二两,大枣十二枚(擘),芍药六两,生姜三两(切),胶饴一升。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。(《伤寒论》小建中汤)
  13.治失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精 桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚,龙骨、牡蛎各三两。上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。(《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤)
  14.治妇人有孕,伤寒脉浮,头重,腹中切痛 桂枝、芍药、当归各一两。上锉细,每服一两,水煎服。(《济阴纲目》桂技芍药当归汤)
  15.治冻疮 桂枝60g,加清水1000ml,武火煎煮,煮沸后10min取下,盒装候温(以患者能忍受,不烫伤皮肤为度,药渣保留,以便下次连同旧汤液复煎使用),即将患肢浸于药液中,边洗边对患处略加按摩。每次大约浸洗10~15min,每日早晚各1 次。(《新中医》增刊1980,(3):16) 
【参考文献】
  《神农本草经》:味辛,温。主治上气咳逆,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气。
  《名医别录》:无毒。主治心痛,胁风,胁痛,温筋通脉,止烦,出汗。
  《本草衍义》:《素问》云:辛甘发散为阳。故汉张仲景桂枝汤,治伤寒表虚皆须此药,是专用辛甘之意也。
  《珍珠囊》:味辛甘,性大热,有毒。其在下最厚者,曰肉桂,去其粗皮为桂心,入心、脾、肺、肾四经,主九种心疼,补劳伤,通九窍,暖水脏,续筋骨,杀三虫,散结气,破瘀血,下胎衣,除咳逆,疗腹痛,止泻痢,善发汗。其在中次厚者,曰官桂,入肝、脾二经,主中焦虚寒,结聚作痛。其在上薄者,曰薄桂,入肺、胃二经,主上焦有寒,走肩臂而行肢节。其在嫩枝四发者,曰桂枝,专入肺经,主解肌发表,理有汗之伤寒。四者皆杀草木毒,百药无畏。性忌性葱。
  按:肉桂在下,有入肾之理;属火,有入心之火;而辛散之性,与肺部相投;甘温之性,与脾家相悦,故均入焉。官桂在中,而肝脾皆在中之脏也,且经曰:肝欲散,急食辛以散之,以辛补之;又曰:脾欲缓,急食甘以复之,以甘补之。桂味辛甘,二经之所由入也。薄桂在上,而肺胃亦居上,故宜入之。桂枝四发,有发散之义,且气、味俱轻,宜入太阴而主表。丹溪曰:仲景救表用桂枝,非表有虚而用以补也。卫有风寒,故病自汗,以此发其邪,则卫和而表密,汗自止耳。《衍义》乃谓仲景治表虚,误也。《本草》言桂发汗,正合《素问》辛甘发散之义,后人用桂止汗,失《经》旨矣。大抵桂为阳中之阳,壮年火旺者忌服,惟命门火衰不能生土,完谷不化及产后虚弱者宜之。
  《药类法象》:气热,味甘辛。仲景《伤寒论》发汗用桂枝。桂枝者,乃桂条也,非身干也。取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂,乃嫩小桂条也,尤宜入治上焦药用也。
  《药性赋》:味辛,热,有毒。浮也,阳中之阳也。气之薄者,桂枝也;气之厚者,肉桂也。气薄则发泄,桂枝上行而发表;气厚则发热,肉桂下行而补肾——此天地亲上、亲下之道也。
  《汤液本草》:气温,味甘、辛,有小毒。入手少阴经。桂枝入足太阳经。
  《本草》云:主温中,利肝肺气,心腹寒热冷疾,霍乱转筋,头痛腰痛,出汗,止烦止唾,咳嗽鼻齆。能堕胎,坚骨节,通血脉,理疏不足。宜导百药,无所畏。《衍义》谓桂大热。《素问》谓辛甘发散为阳,故张仲景桂枝汤治伤寒表虚,皆须此药,是专用辛甘之意也。又云:疗寒以热。故知三种之桂,不取箘桂、牡桂者,盖此二种性只温而已,不可以治风寒之病。独有一字桂,《本经》谓甘辛大热,正合《素问》辛甘发散为阳之说,尤知箘桂、牡桂不及也。然《本经》只言桂,而仲景又言桂枝者,盖亦取其枝上皮也。其本身粗厚处亦不中用。诸家之说,但各执一己见,终无证据。今又谓之官桂,不知何缘而立名,虑后世以为别物,故于此书之。又有桂心,此则诸桂之心,不若一字桂也。《别说》交广商人所贩者,及医家见用,惟陈藏器之说最是。然箘桂厚实,气味厚重者,宜入治脏及下焦药。轻薄者,宜入治眼目发散药。《本经》以箘桂养精神,以牡桂利关节。仲景伤寒发汗用桂枝。桂枝者桂条也,非身干也,取其轻薄而能发散。一种柳桂乃小嫩枝条也,尤宜入上焦药。仲景汤液用桂枝发表,用肉桂补肾。本乎天者亲上,本乎地者亲下,理之自然,性分之所不可移也。一有差易,为效弥远。风月既久,习以成弊,宜后世之不及古也。桂心通神,不可言之,至于诸桂数等,皆大小老壮之不同。观,作官也。《本草》所言有小毒,虽云小毒,亦从类化。与黄芩、黄连为使,小毒何施?与乌、附为使,只是全得热性;若与有毒者同用,则小毒既去,大毒转甚;与人参、麦门冬、甘草同用,能调中益气,则可久服。可知此药能护荣气而实卫气,则在足太阳经也。桂心入心,则在手少阴也。若指荣字立说,止是血药,故《经》言通血脉也。若与巴豆、硵砂、干漆、穿山甲、水蛭、虻虫如此有毒之类同用,则小毒化为大毒,其类化可知矣。汤液发汗用桂枝,补肾用肉桂,小柴胡只云加桂何也?《药象》谓肉桂大辛,补下焦热火不足,治沉寒痼冷,及治表虚自汗。春、夏二时为禁药。 (责任编辑:Doctor001)
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