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麻黄《中药全书》(3)

时间:2015-10-02 22:56来源:未知 作者:Doctor001 点击:
3.木贼麻黄 常带灰棕黑色木质茎。草质茎多分枝,细圆柱形,直径1~1.5mm,节间长1.5~3cm,有不甚明显的细纵棱13~14条。鳞片状叶长1~2mm,下部约2/3合生,基部棕色,上部2裂,裂片短三角形,先端钝,多不反卷,断
  3.木贼麻黄 常带灰棕黑色木质茎。草质茎多分枝,细圆柱形,直径1~1.5mm,节间长1.5~3cm,有不甚明显的细纵棱13~14条。鳞片状叶长1~2mm,下部约2/3合生,基部棕色,上部2裂,裂片短三角形,先端钝,多不反卷,断面类圆形。 
【食疗】
  1.发汗豉支粥
  2.麻杏粥 【附方】
  1.治太阳病头痛发热,身痛腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者 (《伤寒论》麻黄汤)
  2.治太阳、少阴两感证,始得之,反发热,脉沉者 (《伤寒论》麻黄附子细辛汤)
  3.治伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者 (《伤寒论》小青龙汤)
  4.治感冒风邪,鼻塞声重,语言不出;或伤风伤冷,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽痰多,胸闷气短 (《局方》三拗 汤)
  5.治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者 (《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤)
  6.治咳喘上气,喉中水鸡声者 (《金匮要略》射干麻黄汤)
  7.治风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者 (《金匮要略》越婢汤)
  8.治水之为病,其脉沉小,属少阴者 (《金匮要略》麻黄附子汤)
  9.治水气病,皮水无汗者 (《金匮要略》甘草麻黄汤)
  10.治病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致 (《金匮要略》麻黄杏仁 薏苡甘草汤)
  11.治中风手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食者 (《千金要方》引张仲景三黄汤)
  12.治风痹荣卫不行,四肢疼痛 麻黄五两(去根节了,秤),桂心二两。上捣细罗为散,以酒二升,即煎如饧。每服不计时候,以热酒调下一茶匙,频服,以汗出为度。(《圣惠方》)
  13.治伤寒,瘀热在里,身必黄 (《伤寒论》麻黄连轺赤小豆汤)
  14.治伤寒热出表,发黄疸 (《千金要方》麻黄醇酒汤)
  15.治水饮内停,上凌于心,心下悸动 (《金匮要略》半夏麻黄丸)
  16.疗人嗜眠喜睡方 麻黄、术各五分,甘草三分。捣末,服一方寸匕,日三。(《肘后方》) 17.治流痰及一切阴疽,漫肿无头,平塌白陷 (《外科全生集》阳和汤)
  18.治疥疮 (《医学心悟》麻黄膏)
  19.治病疮疱倒黡黑者 麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久,以水半升煎,俟沸,去上沫,再煎,去三分之一,不用滓。乘热尽服之,避风,伺其疮复出。一法用无灰酒煎,但小儿不能饮酒者难服,然其效更速(《本草衍义》)
  20.治酒皶鼻 (《医宗金鉴》麻黄宣肺酒)
  21.治内外障眼 (《兰室秘藏》口畜鼻麻黄散)
  22.治眼目偏痛及头风 (《普济方》如圣散) 
【成药】
  1.麻杏止咳糖浆
  2.小青龙合剂
  3.气喘冲剂
  4.宁嗽冲剂
  5.宁嗽露
  6.气喘膏
  7.九宝丸
  8.热痛宁注射液
  9.接骨散 
【临床研究】
  1.治疗咳嗽 用麻黄膏外用治疗小儿风寒咳喘288例。取麻油1 850g,铅丹500g。麻油熬至滴水成珠后,将铅丹放入油中搅拌均匀,再次炼熬粘稠即为膏基。继用70%麻黄粉,30%白胡椒粉,混合均匀,在每份膏基上放上一小药匙(0.1g),趁热合拢备用。治疗时将此膏药 烘热,贴于患儿肺俞穴。咳喘甚或年龄稍大患儿可贴两侧肺俞穴,每日换药1次;症情轻或幼儿可贴一侧或两日换药1次。结果:治愈(咳 止喘平,余症消失,半年内遇风寒未发作)235例,占81.6%;好转(间有微咳或治疗时虽症状消失,但日后遇风寒曾发作)42例,占14. 6%;无效(症状无改善)11例,占3.8%。总有效率96.2%。其中3日内治愈164例;5日内治愈56例,好转17例门周内治愈15例,好转25 例;1周后未愈11例[1)。
  2.治疗小儿腹泻 麻黄2-4g,前胡4-8g,水煎后少加白糖顿服,日1剂。观察138例,治愈126例,占91.3%,其中124例服药1-2剂即愈。因肺与大肠相表里,可能由宣肺利水而取效[2)。
  3.治疗遗尿 麻黄6g,水煎2次,合并药液,睡前顿服。治疗50例,结果痊愈42例,有效5例,总有效率为94%。
  4.治疗急慢性荨麻疹 麻黄4.5g,蝉蜕4.5g,甘草2.4g。水煎,分2次一日服完。治疗10余例,疗效显著。 
【参考文献】
  [1)舒忠民,广西中医药,1987,(2):8
  [2)郭松河,《麻黄、前胡治疗小儿腹泻138例》,中西医结合杂志,1988,(6):351 
【药论】
  1.论麻黄轻清发汗解表 ①李东垣:“轻可去实,麻黄、葛根之属是也。六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间,腠理闭拒,营卫气血不行,故谓之实,二药轻清成象,故可去之。麻黄微苦,其形中空,阴中之阳,入足太阳寒水之经,其经循背下行,本寒而又受外寒,故 宜发汗,去皮毛气分寒邪,以泄表实。”(引自《纲目》)②张景岳:“麻黄以轻扬之味,而兼辛温之性,故善达肌表,走经络,大能表 散风邪,祛除寒毒。”(《本草正》)③徐大椿:“麻黄轻扬上达,无气无味,乃气味中之最轻者,故能透出皮肤毛孔之外。”(《本草经 百种录》)④张山雷:“麻黄质轻而空疏,气味俱薄,虽曰性温,然淡泊殊甚,故轻清上升,专走气分。凡风寒温热之邪,自外而来,初 在气分者,无不治之。”(《本草正义》)
  2.论用麻黄不可过汗与误汗 ①李中梓:“虽可汗之症,亦当察病之重轻,人之虚实,不得多服。盖汗乃心之液,若不可汗而误汗,虽可汗而过汗,则心血为之动摇,或亡阳,或血溢而成坏症,可不兢兢致谨哉。” (《本草通玄》)②贾所学:“麻黄,为发表散邪之药 也,但元气虚及劳力感寒或表虚者,断不可用。若误用之,自汗不止,筋惕肉瞤,为亡阳证。”(《药品化义》) (责任编辑:Doctor001)
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