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3．治筋脉拘挛，久风湿痹，下气，除肾中邪气，利肠胃，消水肿，久服轻身益气力 薏苡仁一升。捣为散。每服以水二升，煮两匙末作粥，空腹食之。（《食医心镜》） 4．治中风言语蹇涩，手足不遂，大肠壅滞，筋脉拘急 薏苡仁三合，冬麻子半升。上件药，以水三大盏，研滤麻子取汁，用煮薏苡仁作粥。空服食之。（《圣惠方》薏苡仁粥） 5．治风肿在脾，唇口（月闰）动，或生结核，或为浮肿 薏苡仁（炒）、防己、赤小豆（炒），甘草（炙）各等分。上（口父）咀。每服四钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。（《济生方》薏苡仁汤） 6．治胸痹缓急 薏苡仁十五两，大附子（炮）十枚。上二味，杵为散。服方寸匕，日三服。（《金匮要略》薏苡附子散） 7．治肺痈唾吐脓血 薏苡仁二合，黑豆百粒，乌梅一个。上，水二盏，入透明阿胶、生蒲黄各一钱，再煎沸。食后服。（《直指方》薏苡仁汤） 8．治肠痈，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓 薏苡仁十分，附子二分，败酱五分。上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。（《金匮要略》薏苡附子败酱散） 9．治肠痈 薏苡仁一升，牡丹皮、桃仁各三两，瓜瓣仁二升。上四味（口父）咀，以水六升，煮取二升，分再服。（《千金要方》） 10．治咽喉卒生痈肿，饮食不通 薏苡仁一两。以水一大盏，煎至五分。去滓顿服。（《圣惠方》） 11．治鼻中生疮 用薏米、冬瓜煎汤当茶饮。（《古人集验方》） 12．治黄病 薏苡仁捣汁，和酒服。（《（鱼孚）溪单方选》） 13．治乳岩 玄胡索、薏苡仁各五钱。黄酒二钟，煎一钟。空心服，出汗即验。（《外科大成》乳岩方） 14．治丘疹性荨麻疹 苡仁50g，赤小豆50g，大枣15个，红糖30g。每日1剂，水煎服，连服3剂为1个疗程。［《广州中医学院学报》1986，3（1）：16 苡仁赤小豆汤］ 【参考文献】 《神农本草经》：味苦，微寒。主治筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。 《名医别录》：无毒。主除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。 《本草拾遗》：主不饥，温气，轻身。煮汁饮之，主消渴，煞蛔虫，根煮服堕胎。 《药性论》：能治热风，筋脉挛急，能令人食。主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾，上气。昔马援煎服之，破五溪毒肿。 《开宝本草》：味甘，微寒，无毒。除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。 《本草图经》：苡仁，心肺之药多用之。故范汪治肺痈，仲景治风湿、胸痹，并有方法。《济生方》治肺损咯血，以熟猪肺切，蘸苡仁末，空心食之。薏苡补肺，猪肺引经也。赵君猷言屡用有效。 《本草衍义》：《本经》云：微寒，主筋急拘挛。拘挛有两等，《素问》注中，大筋受热，则缩而短，缩短故挛急不伸。此是因热而拘挛也，故可用薏苡仁。若《素问》言因寒则筋急者，不可更用此也。凡用之须倍于他药。此物力势和缓，须倍加用，即见效。盖受寒即止能使人筋急；受热，故使人筋挛。若但热而不曾受，又亦能使人筋缓。受湿则又引长无力。 《汤液本草》：气微寒，味甘，无毒。 《本草》云：主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。其根能下三虫。仲景治风湿燥痛，日晡所剧者，与麻黄杏子薏苡仁汤。 《本草衍义补遗》：寒则筋急，热则筋缩。急因于坚强，缩因于短促。若受湿则弛，弛因于宽而长。然寒与湿未尝不挟热，三者皆因于湿热。外湿非内湿，有以启之，不能成病。故湿之病，因湿面为多，而鱼与肉，继以成之者，甘滑、陈久、烧炙、辛香、干硬，皆致湿之因，宜戒哉。丹溪先生详矣，又若《素问》言，因寒则筋急，不可更用此也。凡用之须倍于他药。引物力势和缓，须倍用即见效。盖受寒使人筋急，受热使人筋挛，若但热而不曾受寒，亦能使人筋缓，受湿则又引而长无力也。 《本草纲目》：苡仁属土，阳明药也，故能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急风痹者用之。土能胜水除湿，故泄痢水肿用之。古方小续命汤注云：中风筋急拘挛，语迟脉弦者，加苡仁，亦扶脾抑肝之义。张师正《倦游录》云：辛稼轩忽患疝疾，垂坠大如杯。一道人教以薏珠用柬壁黄土炒过，水煮为膏服，数服即消。稍沙随病此，稼轩授之亦效。《本草》薏苡乃上品养心药，故此有功。 健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气。煎饮，利小便热淋。 《本草经疏》：薏苡仁正得之燥气，兼禀乎天之秋气以生，故味甘淡，微寒无毒。阳中阴，降也。经曰：地之湿气，感则害人皮肉筋脉。又曰：风寒湿三者合而成痹。此药性燥能除湿，味甘能入脾补脾，兼淡能渗泄，故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹，除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。久服轻身。总之湿邪去则脾胃安，脾胃安则中焦治，中焦治则能荣养乎四肢而通利乎血脉也。甘以益脾，燥以除湿，脾实则肿消，脾强则能食，湿去则身轻，如是则以上诸疾不求其愈而自愈矣。 简误：薏苡乃除湿燥脾胃之药，凡病人大便燥，小水短少，因寒转筋，脾虚无湿者忌之。妊娠禁用。 《本草蒙筌》：味甘，气微寒。无毒。近道俱出，真定郡名，属北直隶。者良。专疗湿痹，且治肺痈。筋急拘挛，屈伸不便者最效；此湿痹证。咳嗽涕唾，脓血并出者极佳。此肺痈证。除筋骨邪入作疼，消皮肤水溢发肿。利肠胃，主渴消。久服益气轻身，多服开胃进食。但此药力和缓，凡用之时，须当倍于他药尔。右挖根煮汁，可攻蛔堕胎。肺痈服之，亦臻神效。 谟按：《衍义》云：《本经》谓主筋急拘挛，须分两等，大筋缩短，拘急不伸，此是因热拘挛，故此可用；倘若因寒筋急，不可用也。又云：受湿者亦令筋缓。再按丹溪曰：寒则筋急，热则筋缩。急因于坚强，缩因于短促。若受湿则弛，弛因于宽长。然寒于湿未尝不挟热，而三者又未始不因于湿。薏苡仁去湿要药也。二家之说，实有不同。以《衍义》言观之，则筋病因寒、因热、因湿皆可用也。盖寒而留久，亦变为热。况外寒湿与热皆由内湿启之，方能成病。内湿病酒面为多，鱼肉继以成之。若甘滑、陈久烧炙、辛香、干硬皆致湿之因，宜戒之。谓之曰：三者未始不因于湿，是诚盲者日月，聋者雷霆欤。 (责任编辑：Doctor001) |
