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石膏《中药全书》(3)

时间:2015-10-05 07:40来源:未知 作者:Doctor001 点击:
4.治疗慢性溃疡性结肠炎 以生石膏粉lOOg,云南白药2z,2%普鲁卡因20ml,加温开水250ml,搅拌混合。溃疡性直肠炎、乙状结肠炎者,取左侧卧位;病变在乙状结肠以L者取右侧卧位。用2528号肛管插入肛门,深度15~30cm
  4.治疗慢性溃疡性结肠炎 以生石膏粉lOOg,云南白药2z,2%普鲁卡因20ml,加温开水250ml,搅拌混合。溃疡性直肠炎、乙状结肠炎者,取左侧卧位;病变在乙状结肠以L—者取右侧卧位。用25—28号肛管插入肛门,深度15~30cm,以低压缓慢灌入,灌肠后臀部垫高, 俯、仰卧位交替1~2次,至少半小时。7~10日为1疗程。两个疗程间停药4日。治疗慢性结肠炎100例。结果:显效59例,良好28例,尚可 10例;无效3例。有效率占97%[4)
  5.治疗烧伤 先清创后再/R 2%~4%普仟卡因溶液涂布刨面,然后将炒过的石膏粉装入纱布袋内,均匀地撒布创面上。经l~2小时后石膏粉干固,如创面分泌物较多,可继续撒布。一般在12—24小时后形成石膏痂片。——般Ⅱ度烧伤经3—7日,痂片即可脱落。如痂片 过硬且感痛痒时,可涂2%普鲁卡因油或青霉素软膏(先作过敏试验)。如痂下感染,应除去痂片,洗干净后再撒上石膏粉,同时涂上青霉 素软膏。观察36例,其中I度25例;n度、Ⅲ度混合烫伤11例;烧伤面积10%以下17例;11%~20%12例;21%~30%4例;31%~40%2 例;90%1例。结果:除1例小儿因合并麻疹肺炎,1例90%大面积烫伤入院时即有严重中毒现象而死亡外,其余均获治愈[5)。
  6.治疗大骨节病 用天然石膏研粉或压片,12岁以下儿童每日3g,12岁以上海日4~5g,分两次内服,连服3月。共观察2 663名大骨节病患者,结果:临床治愈1 143例,占42.58%;基本治愈576例,占21.25%;进步686例,占26%;无效258例,占10.17%。总有效率达89.83%。无效或疗效差者,大多未能坚持服药。副作用主要为口干及反跳痛,少数可见食欲减退或腹泻[6)。
  7.用于充填骨缺损腔 方法为术前以抗生素控制感染,术中彻底清除炎性或结核病灶,凿成新鲜骨面,尽量保存骨膜及软组织,以混有青霉素及链霉素之淀粉石膏充填,致密地缝合创口,术后患肢以石膏固定。治疗骨髓炎、骨结核所致的骨缺损14例。其中12例经2~17个 月的观察,均获痊愈。在观察5个月以上的7例中,无1例复发。X线检查骨缺损均愈合。有的已形成新的骨髓腔。对急性骨髓炎已有脓肿 形成及病灶太大、皮肤不完整、皮下组织较少、术后无法致密缝合者不适用[7)。
  8.治疗麻风神经反应 用石膏注射液(制成每lml含生石膏5g)10~20ml,加入25%或50%葡萄糖20ml,静脉注射,每日1次。共治疗35例,其中瘤型32例,界线类3例。神经疼痛持续时间最短1日,最长14日。35例中发生单侧尺神经反应21例,双侧9例,单侧正中神经反应2例, 单侧腓总神经反应1例,双侧尺神经及单侧腓总神经反应2例。属轻度反应2例,中度23例,重度10例。35例中治疗前曾接受各种抗反应药 物治疗无效者10例。结果:治疗后1日止痛1例,2日止痛11例,3日止痛18例。总有效率100%。追踪观察10~70日,其中复痛1次者3例;2 次者4例;复痛病例再次使用石膏注射液同样收到显效。但对皮肤结节红斑、关节反应则无效[8)。
  9.治疗抗精神病药物氯氮平产生的流涎副作用 生石膏30~60g,炒麦芽60~120g,30~60剂为1疗程。治疗110例,其中重度60例,中度30例,轻度20例。结果:流涎消失91例(重度49例,中度29例,轻度13例),占82.7%;流涎减少者12例(重度9例,中度l例,轻度2例),占10.9%;无效7例(重度2例,轻度5例),占6.4%[9)。 
【参考文献】
  [1)范国文.中医杂志,1989,(10):28
  [2)李乃庚.山东中医杂志,1985,(5):17
  [3)卫生简讯(广西百色),1975,3
  [4)唐德晰,等.四川中医,1988,(4):43
  [5)方景光.福建中医药,1960,(6);21
  [6)卫生研究(山西省临汾地区卫生局),1974,(1):99
  [7)李柱田,等.中华外科杂志,1961,9(9):657
  [8)广东医药资料,1976,(4):29
  [9)薛围维,等.中医杂志,1986,27(2):28 
【药论】
  1.论石膏清阳明、太阴经邪热 ①缪希雍:“石膏,辛能解肌,甘能缓热,大寒而兼辛甘,则能除大热;故《本经》主中风寒热,热则生风故也。邪火上冲,则心下有逆气及惊喘;阳明之邪热甚,则口干舌焦不能息;邪热结于腹中,则腹中坚痛;邪热不散,则神昏谵 语。肌解热散汗出,则诸证自退矣。《别录》除时气头痛身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中膈气,解肌发汗,止消渴烦逆,腹胀暴气, 喘息咽热者,以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致,惟喘息咽热,略兼手太阴病,此药能散阳明之邪热,降手太阴之痰热,故悉主之 也。甄权亦用以治伤寒头痛如裂,胀热如火;《日华子》用以治天行热狂,头风旋,揩齿;东垣用以除胃热肺热,散阳邪,缓脾益气, 邪热去则脾得缓而元气回也;洁古又谓止阳明经发热恶寒,日哺潮热,无非邪在阳明经所生病也,理阳明则蔑不济矣。足阳明主肌肉, 手太阴主皮毛,故又为发斑发疹之要药。”(《本草经疏》)②李梴:“以味甘,能缓脾生津止渴;以味辛,能解肌热出汗,上行至头; 以气寒,能清肺润肺制火,除三焦大热。凡伤风、伤寒、时行,头目昏眩,寒热,气逆喘急,腹痛,及中喝壮热烦躁,日晡潮盛,小便 卒数如淋。惟胃虚寒人禁服。”(《医学入门·本草》)③张锡纯:“其性凉而能散,有透表解肌之力,为清阳明胃腑实热之圣药。无论内 伤、外感用之皆效,即他脏腑有实热者,用之亦效。《神农本草经》原谓其微寒,其寒凉之力远逊于黄连、龙胆草、知母、黄柏等药, 而其退热之功效,则远过于诸药。盖石膏生用以治外感实热,断无伤人之理,且放胆用之,亦断无不退热之理。石膏之性又善清瘟疹之 热,又善清头面之热,又善清咽喉之热。”《衷中参西录》)
  2.论石膏治骨蒸 李时珍:“《古今录验方》治诸蒸病有五蒸汤,亦是白虎加人参、茯苓、地黄、葛根,因病加减。王焘《外台秘要》治骨蒸劳热久嗽,用石膏文如束针者一斤,粉甘草一两,细研如面,日以水凋三四服。言其无毒有大益,乃养命上药,不可忽其贱而疑 其寒。《名医录》言睦州杨士丞之女,病骨蒸内热外寒,众医不瘥,处州吴医用此方而体遂凉。愚谓此皆少壮肺胃火盛,能食而病者言 也。若衰暮及气虚血虚胃弱者,恐非所宜。”(《纲目》) (责任编辑:Doctor001)
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