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石膏《中药全书》(4)

时间:2015-10-05 07:40来源:未知 作者:Doctor001 点击:
3.论石膏治疫与大黄之别 王学权:石膏,余师愚以为治疫主药,而吴又可专用大黄,谓石膏不可用,何也?盖师愚所谓者,暑热为病,暑为天气,即仲圣所谓清邪,中上之疫也;又可所沦者,湿温为病,湿为地气,即仲圣所云
  3.论石膏治疫与大黄之别 王学权:“石膏,余师愚以为治疫主药,而吴又可专用大黄,谓石膏不可用,何也?盖师愚所谓者,暑热为病,暑为天气,即仲圣所谓清邪,中上之疫也;又可所沦者,湿温为病,湿为地气,即仲圣所云浊邪,中下之疫也。清邪乃无形之燥 火,故宜清而不宜下;浊邪乃有形之湿秽,故宜下而不宜清。二公卓识,可为治疫两大法门。”(《重庆堂随笔》)
  4.论石膏解肌 ①张卿子:“石膏气寒性坠,质润体松,善解肌腠结热,欲清欲散者,用之恰当;如胃府结热,欲攻下者,非其宜也。如前贤云:解肌发汗,解肌,解肌热也;发汗,发热汗也。若认作麻黄、桂枝、葛根之解肌发汗等,便失主治寒热之从逆也。”(引自 《本草汇言》)②贾所学:“体重性凉而主降,能清内蓄之热,味淡带辛而主散,能祛肌表之热。因内外兼施,故专入阳明经,为退热祛 邪之神剂。”(《药品化义》)③张隐庵:“仲景用麻黄配石膏,能发阳明之汁,白虎汤解阳明燥热之渴,又主风热发斑。是神农、仲景 皆用为发散之晶。盖气味辛甘,而体质疏松如肌理,但其性沉重,色白若金,故直入阳明而达于外也。”(《侣山堂类辨·论药》)④王 逊:“可解肌肤之壮热、潮热,而无汗能发,自汗亦止,白虎汤之治风暑,比桂枝汤之治风寒,其义同也。盖石膏重坠之剂而能解肌 者,由乎清中以达外,此好古所谓治表必连里也。”(《药性纂要》)
  5.论石膏煅用能敛疮止血 ①王逊:“石膏煅过能收疮晕,不致烂肌,是贵用之得宜耳。”(《药性纂要》)②张锡纯:“《神农本草经》谓治金疮,是外用以止其血也。愚尝用煅石膏细末,敷金疮出血者甚效。盖多年壁上石灰,善止金疮出血,石膏经煅与石灰相近, 益见煅石膏之不可内服也。”(《衷中参西录》)
  6.论石膏治外感实热宜生用重用 张锡纯:“石膏,医者多误认为大寒而煅用之,则宣散之性变为收敛,以治外感实热者,竟将其痰火敛住,凝结不散,用至一两即足伤人,是变金丹为鸩毒也。迨至误用煅石膏偾事,流俗之见,不知其咎在煅,不在石膏,转谓石膏煅用 之其猛烈犹足伤人,而不煅者更可知矣,于是一倡百和,遂视用石膏为畏途,即有放胆用者,亦不过七八钱而止。夫石膏之质甚重,七 八钱不过一大撮耳,以微寒之药,欲用一大撮扑灭寒温燎原之热,又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感实热,轻证亦必至两许;若 实热炽盛,又恒重用至四五两,或七八两,或单用,或与他药同用,必煎汤三四茶杯,分四五次徐徐温饮下,热退不必尽剂;”(《衷中 参西录》)
  7.论石膏使用禁忌 ①李东垣:“如食少者,不可用石膏,石膏去脉数,疾病退,脉数不退者,不可治也。”(《脾胃论》)②绍希雍:“温热二病,多兼阳明,若头痛,遍身骨痛而不渴不引饮者,邪在太阳也。未传阳明,不当用。七八日来,邪已结里,有燥粪,往 来寒热,宜下者,勿用。并气兼湿作泄,脾胃弱甚者,勿用。产后寒热,而不由于外感。宜详察之,并勿误用:”(《本草经疏》)③汪 昂:“色赤如锦纹者为斑,隐隐见红点者为疹,斑重而疹轻,率由胃热。然亦有阴阳二证,阳证宜用石膏。又有内伤阴证见斑疹者,微 红而稀少,此胃气极虚,逼其无根之火游行于外,当补益气血,使中有主,则气不外游,血不外散;若作热治,死生反掌,医者宜 审。”“然亦有阴虚发热及脾胃虚劳,伤寒阴盛格阳,内寒外热,类白虎汤证,误投之不可救也。按阴盛陆阳,阳盛格阴二证,至为难 辨。盖阴盛极而格阳于外,外热而内寒;阳盛极而格阴于外,外}令而内热。经所谓重阴必阳,重阳必阴,重寒则热,重热则寒是也。当 于小便分之,便清者,外虽燥热,而中实寒;便赤者,外患厥冷而内实热也,再看口中之燥润及舌苔浅深,苔黄黑为热,宜白虎汤。然 亦有黑属寒者,舌无芒刺,口有津液也。急宜温之,误投寒剂即死矣。”《本草备要》) 
(责任编辑:Doctor001)
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