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知母《中药全书》(4)

时间:2015-10-05 17:59来源:未知 作者:Doctor001 点击:
3.论知母利水消肿之理 ①张石顽:知母,《本经》言除邪气肢体浮肿,是指湿热水气而言,故下文云下水,补不足、益气,乃湿热相火有余,烁灼精气之候,故用此清热养阴,邪热去则正气复矣。(《本经逢原》)②顾靖远:
  3.论知母利水消肿之理 ①张石顽:“知母,《本经》言‘除邪气肢体浮肿’,是指湿热水气而言,故下文云‘下水,补不足、益气’,乃湿热相火有余,烁灼精气之候,故用此清热养阴,邪热去则正气复矣。”(《本经逢原》)②顾靖远:“知母,消肢体浮肿。诸 病浮肿皆属于火,能泻肺胃膀胱肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。”(《本草必用》)③叶天士:“其主之者,苦清心火,寒滋 肾水也。除邪气者,苦寒之味,能除燥火之邪气也。热胜则浮,火胜则肿,苦能退火,寒能退热,故主肢体浮肿也。肾者水脏,其性恶 燥,燥则开合不利,而水反蓄矣。知母寒滑,滑利关门而水自下也。”(《本草再新》)④邹澍:“知母能益阴,清热止渴,人所共知, 其能下水,则以古人用者甚罕,后学多不明其故。盖水能为患,正以火用不宣也,火用不宣,更用知母,是以水济水,益增泛滥矣。不 知病变之极,难以常理论也。”“知母所治之肢体浮肿,乃邪气肢体浮肿,非泛常肢体浮肿比矣。正以寒热外盛,邪火内著,渴而引 饮,火气不能化水,水遂泛滥四射。治以知母,是泄其火,使不作渴引饮,水遂无继,蓄者旋消。由此言之,仍是治渴,非治水 也。”(《本经疏证》)⑤张山雷:“其主肢体浮肿者,以肺热郁窒,气不下降而水道不通,溢于肌表者言之,知母清热而苦寒泄降,则 水道通而肿自消,非脾阳不振,肾水泛滥之肿病,故急以‘下水’两字申明之。然浮肿之病、实热证殊不多见,慎勿误读古书,不知区 别,以铸大错。”(《脏腑药式补正》)
  4.论知母与黄柏之配伍及区别 ①李时珍:“(知母)乃二经(肺、肾)气分药也,黄柏则是肾经血分药,故二药必相须而行,昔人譬之虾与水母,必相依附。”(《纲目》)②贾所学:“知母与黄柏并用,非为降火,实能助水;与贝母同行,非为清痰,专为滋阴。”(《药品 化义》)③陈士铎:“李时珍发明知母是气分药,黄柏是血分药..不知黄柏未尝不入气分,而知母未尝不入血分也。黄柏清肾中之火, 亦能清肺中之火;知母泻肾中之热,而亦泻胃中热。胃为多气多血之腑,岂止入气分而不入血分耶?是二药不必兼用,可不即此而悟 哉。”(《本草新编》)④黄宫绣:“知母,能佐黄柏以治膀胱热邪,缘人水肿癃闭,本有属血属气之分,肺伏热邪,不能生水,膀胱绝 其化源,便秘而渴,此当清肺以利水者也;热结膀胱,真阴干涸,阳无以化,便秘不渴,此当清膀胱以导湿者也,黄柏气味纯寒,虽能 下行以除膀胱湿热,但肺金不肃,则化源无滋,又安能上达于肺而得气分俱肃乎。知母味辛而苦,沉中有浮,降中有升,既能下佐黄柏 以泄肾水,复能上行以润心肺,俾气清肺肃,而湿热得解,是以昔人有云,黄柏无知母,犹水母之无虾,诚以见其金水同源,子母一 义,不可或离之义。”(《本草求真》)
  5.论知母之宜忌 张山雷:“知母寒润,止治实火,泻肺以泄壅热,肺痈燥咳宜之,而虚热咳嗽大忌;清胃以救津液,消中瘅热宜之,而脾气不旺亦忌;通膀胱水道,疗淋浊初起之结热,伐相火之邪,主强阳不痿之标剂;热病之在阳明,烦渴大汗,脉洪里热,佐石膏以 扫炎火高;疟证之在太阴,湿浊熏蒸,汗多热甚,佐草果以泄脾热。统详主治,不外实热有余四字之范围。而正气不充,或脾土不振, 视之当如鸩毒。”(《本草正义》) 
(责任编辑:Doctor001)
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