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【采收加工】 夏、秋季采挖块茎，放筐内浸水中搅拌，搓去外皮及细根晒干。用块茎及珠芽繁殖的当年或第二年采收；种子繁殖的于第3～4年采收。 【炮制】 1.生半夏：取原药材，除去杂质，用时捣碎。 2.清半夏：取净半夏，大小分开，用8％白矾水溶液浸泡，至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥。筛去碎屑。半夏每100kg，用白矾20kg。 3.姜半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心时，另取生姜切片煎汤，加扫矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。筛去碎屑。或用时捣碎。半夏每100kg，用生姜25kg，白矾12.5Kg。 4.法半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心时，取出，另取甘草适量，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日搅拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，取 出，洗净，阴干或烘干，用时捣碎。半夏每100kg，用甘草L5kg，生石灰10kg。操作时，生半夏加清水浸泡过程中，当水面起泡沫宜加2％白矾泡至合度为止。法半夏用甘草、石灰液浸泡，溶液ρH值保持在12以 上，如下降时，可补加适量生石灰粉调节。 【性状】 块茎类球形或扁球形，直径0.6～1.6cm。表面类白色或灰黄色，顶端多圆平，中央有凹窝（茎痕），周围有多数细小凹点状须根痕。质坚实，破碎面白色，粉性。气微，味辛辣，有麻舌感。法半夏表面乳白色，味淡；姜半夏颗粒较小，灰黄白色，半透明，角质，味微 辛。饮片性状：生半夏皇扁圆形、类圆形或偏斜形，大小不一，表面类白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕，下面钝 圆，较光滑。质坚实，断面洁白，富的性。无臭，味辛辣，麻舌而刺喉。清半夏为椭圆形、类圆形或不规则片状，切面淡灰色至乳白色，质脆，易折断，气微，味微咸、涩，微有麻舌感。姜半夏为淡黄棕色 片状，式不规则的颗粒状。质硬脆，具角质样光泽。气微香，味辛辣，微有麻舌感，嚼之有粘于感。法半夏为黄色或淡黄色，较为均匀的颗粒，质较松脆，气微，味淡略甘，微有麻身患。 【附方】 1.治肺气不调，咳嗽喘满，痰涎壅塞，心下坚满，短气烦闷，及风壅痰实，头目昏眩，咽隔不利，呕吐恶心，神思昏愦，心忪而热，涕唾稠粘 （《局方》半夏丸） 2.治湿痰，咳嗽，脉缓，面黄，肢体沉重，嗜卧不收，腹胀而食不消化 （《保命集》白术丸） 3.治湿痰喘急，止心痛 半夏不拘多少，香油炒，为末，粥丸梧子大。每服三、五十丸，姜汤下。（《丹溪心法》） 4.治痰饮咳嗽 （《袖珍方》辰砂半夏丸） 5.治诸呕吐，谷不得下者 （《金匮要略》小半夏汤） 6.治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者 （《金匮要略》小半夏加茯苓汤） 7.治胃反呕吐者 （《金匮要略》大半夏汤） 8.治胃口有热，呕吐，咳逆，虚烦不安 用人参一钱，半夏二钱，竹茹一团，姜七片。煎温服。一方，加橘皮二钱。（《卫生易简方》） 9.治妊娠呕吐不止 （《金匮要略》干姜人参半夏丸） 10.治喜怒悲忧恐惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也；或中脘痞满，气不舒快；或痰涎壅盛，上气喘急；或因痰饮中结，呕逆恶心，并宜服之 （《易简方》四七汤） 11.除积冷，暖元藏，温脾胃，进饮食，治心腹一切痃瘕冷气及年高风秘、冷秘或泄泻 （《局方》半硫丸） 12.治痰厥 （《卫生家宝方》省风汤） 13.治头痛 （《叶氏录验方》）抽风膏） 14.主少阴病，咽中生疮，不能语言，声不出者 （《伤寒论》苦酒汤方） 15.治少阴病，咽中痛 （《伤寒论》半夏散及汤） 16.治痰结，咽喉不利，语言不出 （《保命集》玉粉丸） 17.治目不瞑，不卧 （《灵枢》半夏汤） 18.治吐血，下血，崩中带下，喘急痰呕，中满虚肿，亦消宿瘀 （《直指方》半夏丸） 19.治阴黄，小便色不变，欲白利，腹满而喘者必哕 （《圣济总录》半夏汤） 20.治产后晕绝 半夏末，冷水和丸，大豆大，纳鼻中。（《肘后方》） 21.疗奶发，诸痈疽发背及乳方 末半夏，鸡子白和涂之；水磨傅，并良。（《肘后方》） 22.下乳方 半夏（炮）三粒，为末，酒调服，即有乳。（《鲁府禁方》） 23.治蝎螫毒 用生半夏、白矾等分为末，以醋和，敷伤处。（《景岳全书》） 24.治不拘金石木器及骡马咬伤见血 生半夏、松香（或煮，或压去油）等分。为末，敷上即封口止痛。（《愿体医话良方》） 【成药】 1.二陈丸 2.二陈合剂 3.半夏露 4.祛痰散 5.清肺止咳散 6.桃花散 7.千金消暑丸 8.小半夏合剂 9.半夏注射液 10.半硫丸 【临床研究】 1.治疗食管、贲门癌梗阻 用新鲜半夏，剥去外皮，捣成糊状制丸，每次用2g，置于舌根部咽下，日服3～4次，若能使梗阻缓解，可继续用药。如食管粘膜有炎症反应者，用10％链霉素液口服；食管、贲门痉挛者，用1％～2％奴夫卡因液口服。治疗食管癌25例，贲门癌5 例。以患者从滴水不入转为能进流质或从进流质转为能进半流质巩固10日以上者为有效，从滴水不入转为能进半流质或从半流质转为能 进普食巩固10日以上者为显效。结果：食管癌患者中，有效12例，显效9例，无效4例。贲门癌患者中，有效3例，显效2例[1）。 2.治疗冠心病 用生半夏、生南星等份碾成细末，水泛为丸，每次服用3.5g，每日3次。治疗50例，结果：对心绞痛显效率为38.7％，总有效率为71％；心电图改善率为30.8％。显效者以痰阻型最多。对心律失常亦有一定疗效。副作用主要为胃肠道反应，以食欲 减退、上腹不适为多，少数有恶心、舌麻、上腹隐痛、腹胀、轻度腹泻或稀便、大便隐血试验阳性、白细胞或血小板计数下降，但均在 治疗结束后恢复。全部病人治疗前后的肝、肾功能均无异常[2）。 3.治疗宫颈糜烂 用生半夏研成细粉，备用。患者取膀胱截面位，将宫颈糜烂面分泌物拭净，用带线棉球蘸生半夏粉适量，对准宫颈糜烂处置入并紧贴糜烂面，线头露于体外，1日后令患者取出。每周上药1～2次，8次为1疗程。疗效判断标准：以宫颈糜烂或充血完全消 失，肥大的宫颈缩小，表面光滑为痊愈；糜烂面积缩小1／2以上，白带减少，自觉症状消失为显效；糜烂面积缩小，症状减轻为好转； 治疗前后无差别为无效。结果：在治疗的1347例患者中，痊愈603例，占44.77％；显效384例，占28.51％；好转322例，占23.9％；无 效38例，占2.82％；总有效率为97.18％。用不同极性的溶媒对生半夏中存在的有效成分分离提取，发现生半夏的氯仿提取物疗效最 佳，其石油醚提取物次之，提示生半夏的有效成分可能存在于氯仿提取物中。用管碟法作抑菌试验，表明生半夏及其有效成分并非由于 直接抑菌作用发挥疗效。此外，在治疗中发现，生半夏有刺激性物质，上药时应避免撒在阴道壁上，如不慎撤上，应立即用生理盐水棉 球擦去，否则产生烧灼感，甚至引起水泡。通过用不同极性溶媒提取物的临床观察，结合家兔子宫粘膜刺激作用试验，表明生半夏中刺 激作用较强的成分可能是无效成分[3）。 (责任编辑：Doctor001) |
