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4.论不可因半夏性燥而用贝母代之 汪机：“俗以半夏性燥有毒，多以贝母代之，贝母乃太阴肺经之药，半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药，何可代也。夫咳嗽吐痰，虚劳吐血，或痰中见血，诸郁咽痛喉痹，肺痈、肺痿，痈疽，妇人乳难，此皆贝母为向导，半夏乃禁用之 药。若涎者脾之液，美味膏梁炙火尃，皆能生脾胃湿热，故涎化为痰，久则痰火上攻，令人昏愦口噤，偏废僵仆，蹇涩不语，生死旦 夕，自非半夏、南星曷可治乎?若以贝母代之，则翘首待毙矣。”（《本草会编》） 5.论半夏之宜忌 ①缪希雍：“半夏，古人立三禁，谓血家、渴家、汗家也。其所最易误而难明者，世医类以其能去痰，凡见痰嗽，莫不先投之，殊不知咳嗽吐痰，寒热骨蒸类，皆阴虚肺热，津液不足之候，误服此药，愈损津液，则肺家愈燥，阴气愈盛，浓痰愈结，必 致声哑而死。若合参、术，祸不旋踵。盖以其本脾胃家药，而非肺肾药也。寒湿痰饮作嗽，属胃病者固宜，然亦百之一、二，其阴虚火 炽，煎熬真阴，津液化为结痰，以致喉痒发咳者，往往而是，故凡痰中带血，口渴、咽干，阴虚咳嗽者，大忌之。又有似中风，痰壅失 音，偏枯拘挛，乃二便闭涩，血虚腹痛，于法并忌。犯之过多，则非药可救。”（《本草经疏》）②日·吉益为则：“余尝读《本草纲目》 半夏条曰，孕妇忌半夏，为其燥津液也。不思之甚矣。古语有之曰，有故无殒，此证而用此药，夫何忌之有。妊娠呕吐不止者，仲景氏 用于姜人参半夏丸，余亦尝治孕妇留饮掣痛者，与十枣汤数剂，及期而娩，母子无害也。”（《药征》） 【附注】 1.有的地区以水半夏——同科植物鞭檐犁头尖Typhonium flagelliforme （Lodd.） Blume的块茎作半夏入药。水半夏主产于广西。略呈椭圆形、圆锥形或半圆形，有的略扁，直径0.5～1.5cm，高0.8～3cm；表面粗糙，有红棕色斑块及多数隐约可见的点状根痕。淀粉粒较半夏稍 小，复粒由2～11分粒组成；草酸钙针晶长14～72μm。 2.河北、河南、山西、江苏、四川一带有以掌叶半夏P.pedatisecta Schott的块茎作半夏用。掌叶半夏块茎扁平而不规则，直径1.5～5cm，混作半夏用者多为小粒。淀粉粒直径3～20μm，复粒由2～10多分粒组成，针晶长13～96 μm。含葫芦巴碱（trigonelline）、β-谷甾 醇、腺嘌呤等成分。稀醇或水浸出物对动物实验肿瘤具明显的抑制作用；总生物碱临床具抗宫颈癌疗效。生物碱药理实验有抗心律失常 和血栓凝聚作用，并有明显的扩张血管作用。 3.半夏商品尚有滇南星Arisaema yunnanense Buch.、紫盔南星A.franchetianum Engl.、犁头尖Typhonium divaricatum Decne.等的小型块茎作半夏用，毒性较大，不宜代用。又南方地区民间有用滴水珠Pinellia cordata N.E.Brown的块茎，川西南地区有用大半夏P.polyphylla S.L. Hu的小块茎作半夏，都应注意，不宜混淆。 【录自】 《中药全书》 (责任编辑：Doctor001) |
