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《本草新编》：味辛，气温，无毒。入肝、脾、肺、胃、心与胞络之经。能去冷气，安五脏，逐膜膈之痰，辟鬼崇之气，消癖化疟，降息定喘，利窍明目，逐瘀止疼，俱能奏效。能消能降，能补能升，助诸补药，尤善收功。近人不知用白芥以化痰，而频用半夏、南星以耗气，所不解也。 白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴，南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎，又不耗损肺、胃、肝、心、之气，入于气分而实宜，即用于血分而亦当者也。 或疑白芥子止能消膜膈之痰，而不能消胃肺之痰，似乎消肺之痰必须贝母，消胃之痰必须半夏也。而谁知不然。夫膜膈之痰，统胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈，尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰，是有痰之处无不尽消，况且肺、胃浅近之间，岂有反不能消之理。试看疟疾，正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一两，炒为末，米饮为丸，一日服尽，而久疟顿止，非消痰之明验乎。疟止之后，神气不倦，非消痰而不耗气之明验乎。故白芥子消痰，实胜于贝母、半夏，谁谓肺、胃之痰不能消也。 或谓白芥子虽消膜膈之痰，未必气之不耗，天下安有消痰之药而不耗气者乎？曰：白芥子实不耗气，能安五脏。耗气则五脏不安矣，岂有五脏安而耗气者乎。其余消痰之药，或安肺而不安胃，或安胃而不安肺，总不如白芥子之能安五脏也。此所以实胜于各消痰之药耳。 或疑白芥子消痰而不耗气，然用之而痰仍未消，是消膜膈之痰，未可全信也。曰：白芥子止可消膜膈之痰，而肾中之痰，不能消也。服白芥子而仍有痰者，宜补其肾，肾足而痰自化，何疑白芥子非消膜膈之痰乎。 或疑白芥子消阴分之痰，不消阳分之痰，然乎？曰：非也。芥子阴分、阳分之痰，无不尽消，不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化，余则尽消而无疑矣。 或问白芥子即芥菜之子，人食芥菜，觉消食之甚多，是白芥子大能消食，似未可多食也。谁知芥菜消食，而芥子消痰，各不相同，不可疑其菜，而戒其子也。 或疑白芥子消膜膈之痰而不耗气，发明几无遗议，但不知膜膈之痰在于何处？曰：在胃脘之上下之中，而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑，要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰，亦于胃脘中消之，岂各入五脏六腑而后消之乎。 《本草分经》：辛温入肺。通行经络，发汗散寒，温中利气，豁痰。痰在胁下及皮里膜外者，非此不行。煎太熟则力减。 【药论】 1．论白芥子治胁下及皮里膜外之痰 ①朱丹溪：“痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达，古方控涎丹用白芥子，正此义也。”（引自《纲目》） ②汪绂：“（白芥子）辛能行，而生春月湿地，性尤专行湿痰。色青专肝木，行于两胁，肝气不能行水则成支饮。子专入肝经，故行胁下支饮，炒研用，非胁痰不必用。”（《医林纂要·药性》） 2．论白芥子亦能消肺胃他处之痰 ①张景岳：“白芥子，消痰癖疟痞，除胀满极速，因其味厚气轻，故开导虽速，而不甚耗气，既能除胁肋皮膜之痰，则他近处者不言可知。”（《本草正》）②陈士铎：“或疑白芥子止能消膜膈之痰而不能消胃肺之痰，似乎消肺之痰必须贝母，消胃之痰必须半夏也，而谁知不然。夫膜膈之痰，经胃肺而言之也，胃肺中之膜膈，尤善藏痰者也，白芥子消膜膈之痰，是有痰之处，无不尽消，泥肺胃浅近之间，岂有反不能消之理？”（《本草新编》） 3．论白芥子治痰机制及对热痰的应用 ①贾所学：“白芥子味辣，横行甚捷，体细，通行甚锐，专开结痰，痰属热者能解，属寒者能散。痰在皮里膜外，非此不达；在四肢两胁，非此不通。若结胸证，痰涎邪热固结胸中及咳嗽失音，以此同苏子、枳实、瓜蒌、杏仁、芩连为解热下痰汤，诚利气宽胸神剂。”（《药品化义》）②黄宫绣：“（白芥子）盖辛能入肺，温能散表。痰在胁下皮里膜外，得此辛温以为搜剔，则内外宣通而无阻隔窠囊留滞之患矣。是以咳嗽、反胃、痹木脚气、筋骨痈毒肿痛，因于痰气阻塞，法当用温用散者，无不籍此以为宣通。”（《本草求真》） ③王剑宾：“白芥子性味辛温，《别录》主发汗，以辛温能散湿而利气，因湿阻气滞而无汗者，故散湿利气可以发汗也。胸膈间有痰而为寒湿所阻，不能运化则气逆，故曰上气。以辛温散其寒湿，则痰化而气行，故能治胸膈痰冷上气也。湿阻而化热则面目黄赤，故散湿利气可口治面目黄赤。”“白芥子有散湿利气之效，冶寒湿阻滞之气病，有豁痰开胃、温中止痛、散湿消肿之效。若病不在气者，不可用以主治也。”（《国药诠证》） 4．论白芥子能降能散 苏廷琬：“（白芥子）其性降收，其用温散，故每于凝结之患而得开发，于逆上之穷而得降折，不止以利气豁痰竟其功也。”（《药义明辨》） 5．论白芥子与苏子、莱菔子功能之不同 李时珍：“盖白芥子主痰，下气宽中；紫苏子主气，定喘止嗽；萝卜子主食，开痞降气。”（《纲目》） 【录自】 《青阳客栈》 (责任编辑：Doctor001) |
