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《得配本草》：恶防己。 酸，平。入足厥阴，兼入手少阴经血分。收肝脾之液，以滋养营气。敛心胆之气，以止消渴。补君火以生胃土，强筋骨以除酸痛。 得人参、茯苓，治盗汗；无火可用。得生地、五味子，敛自汗。心火盛不用。配辰砂、乳香，治胆虚不寐；有火勿用。配地黄、粳米，治骨蒸不眠。枣仁只用一钱。 去壳，治不眠；炒用，治胆热不眠。生用，止烦渴盗汗；醋炒，醒脾。临时炒用恐助火，配二冬用。 肝旺烦躁，肝强不眠，服之肝气敛火亦盛。心阴不足，致惊悸者。血本不足，敛之亦增烦躁。但禁用。 世医皆知枣仁止汗，能治不眠。岂知心火盛、汗溢不止，胆气热、虚烦不眠，阴虚痨瘵症，有汗出上焦而终夜不眠者，用此治之，寤不安，而汗更不止。 《本草经解》：枣仁气平，秉天秋敛之金气，入手太阴肺经；味酸无毒，得地东方之木味，入足厥阴肝经、手厥阴风木心包络经。气味俱降，阴也。心者胸臆之分，手厥阴心包络脉起之处；腹者中脘之分，足厥阴肝经之地，心包络主热，肝主寒，厥阴主散，不能散则寒热邪结气聚矣，枣仁味酸入厥阴，厥阴和则结者散也。 四肢者手足也，两厥阴经之地也。酸痛湿痹，风湿在厥阴络也，枣仁味酸益血，血行风息；气平益肺，肺理湿行，所以主之也。心包络者心之臣使也，代君行事之经也；肝者生生之脏，发荣之主也，久服枣仁，则厥阴阴足，所以五脏皆安。 《本经疏证》：试以本经大枣主治，与酸枣主治较之，惟基乔生则气生厚，惟其丛生遂气力薄，厚则甘，薄则酸，阴阳应象大论云，辛甘为阳，酸苦为阴，又曰味薄则泄，厚则通，气薄则发泄，厚则发热。故大枣主心腹邪气，是振其中而使之外达，酸枣主心腹寒热邪结气聚，是疏其中而导之外泄；大枣主四支重，是助其经气，使其转接之间，阻碍不生，酸枣主四支酸疼湿痹，是鼓其轻气，使其转接之间，留著解散，惟其力厚，则既助十二经之行，仍能使全气内转，故复补少气少津液，身中不足，力薄则鼓荡经气使外达，遂不能复归，致卫气行于阳，不得入于阴，此陶隐居谓啖之能醒睡，不为无故矣。由此观之，本经酸枣主治，是酸枣之功能，非酸枣仁之功能，酸枣自醒睡，酸枣仁自治不眠，故本经于酸枣气味上，并不著仁字，而隐居亦不言啖其仁，可见别录主治，乃酸枣仁之主治，即其味甘而不酸可证也。杏为心果，其仁入肺而宣气，桃为肺果，其仁入肝而宣血，则枣为脾果，其仁入肾而宣水决矣。虽然，枣仁用酸枣之仁，不用大枣之仁，何也？盖大枣补而仁则泄，酸枣泄而仁则补，别录云除枣核中仁味苦，燔之主腹痛邪气，酸枣仁则甘，以是酸枣仁之用广于大枣仁矣。烦心不得睡，水不上济于心也，脐上下痛，水不宣而停于所治也，血转久泄者，肝无所藉而不藏，虚汗烦渴者，心无所资而不润，水气能涵木，木得涵而筋骨遂坚，筋骨肾而阴气有所守，阴气有所守，则阳亦充于外，而肌肉丰气力优矣。 心中烦不得卧，黄连阿胶汤主之，虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。同是心烦，同是不寐，两方无一味之同，岂不得卧不得眠有异耶？抑心中烦与虚烦固不同耶？夫寐，谧也，静谧无声也（释名），眠犹瞑也（后汉书冯衍传注玉篇眠瞑同），泯也，泯泯无知也（释名），卧犹息也（后书隗嚣传注），僵也（广雅释诂）。是寐者能卧而未必安静，眠者且能熟寐而无知，不得卧则或起或寝，并不能安于床席矣。于此见虚烦不得眠，虽亦静谧，但时多扰乱也，心中烦，不得卧，则常多扰乱，且不得静谧矣。夫寐系心与肾相交，能静谧而时多扰乱，乃肾之阴不继，不能常济于心，常多扰乱而不得静谧，乃邪火燔盛，纵有肾阴相济，不给其烁，况一为伤寒，本系急疾之病，且少阴病仅在二三日以上，其急疾抑又可想，一为虚劳，则本缓疴虚证。故其治法，泻火滋阴，相去霄壤，一以阿胶鸡子黄安心定血，而外并主以苦燥之苓连，开阴之芍药，一以酸枣仁茯苓启水上滋，而外更益以甘润之知母，开阳之川芎岂可同日语哉。故后世用酸枣仁诸方，始终只治不睡，并无他歧相搅，乃立异者或以为生用能醒睡，是牵合陶隐居之说，以简要济众一方为据，不知其方用酸枣仁止一两，用蜡茶至二两，且以生姜汁涂炙，是以茶醒睡，用酸枣仁为反佐，若据此为醒睡之典，则麻黄汤中有治中风自汗之桂枝，亦可谓为止汗耶？或以为酸枣仁治不寐，乃治邪结气聚之不寐，是牵合本经之文，且谓未有散邪结气聚之物，能使卫气入脏而就安寝者，不思仲景用酸枣仁汤，明明著虚劳虚烦不得眠之语，虚烦不得眠，犹可目为邪结气聚耶？虚劳亦岂邪结气聚可成者耶？纵邪结气聚，亦可成虚劳，则此不得眠，且将与栀子豉汤证相比矣，若谓卫气不得归脏，又与半夏秫米汤相比矣，仲景又何别用酸枣仁汤为哉！ 《本草新编》：酸枣仁，味酸，气平，无毒。入心、肝、胆与胞络四经。宁心志，益肝胆，补中，敛虚汗，祛烦止渴，安五脏，止手足酸痛，且健筋骨，久服多寿。以上治疗，俱宜炒用，惟夜不能眠者，必须生用，或神思昏倦，久苦梦遗者，亦宜生用。可为臣佐，多用尤佳，常服亦妙也。 或问酸枣仁止能益心，何以补肾之药，古人往往用之乎？盖心肾原不可两治也。因世人贪色者多，仲景夫子所以止立六味、八味，以补肾中之水火宜。然而肾火原通于胞络，而肾水原通于心，补心未尝不能益肾，古人所以用枣仁以安心，即安肾也。且世人入房而强战者，心君不动，而相火乃克其力以用命。心君一移，而相火即懈，精即下泄。可见补心所以补肾，心气足而肾气更坚，不信然哉。 或问酸枣仁之治心也，不寐则宜炒，多寐则宜生，又云夜不能寐者，必须生用。何其自相背谬耶？不知此实用药之机权也。夫人不寐，乃心气之不安也，酸枣仁安心，宜用之以治不寐矣。然何以炒用枣仁则补心也？夫人多寐，乃心气之大昏也。炒用，则补心气而愈昏；生用，则心清而不寐耳。夜不能寐者，乃心气不交于肾也；日不能寐者，乃肾气不交于心也。肾气不交于心，宜补其肾；心气不交于肾，宜补其心。用枣仁正所以补心也。补心宜炒用矣，何以又生用。不知夜之不寐，正心气之有余，清其心，则心气定，而肾气亦定矣，此所以必须生用。若日夜不寐，正宜用炒，而不宜用生矣。 或疑枣仁安心，人人知之，安心而能安肾，此则人未知也。曰：枣仁岂特安心以安肾而已乎，更能安五脏之气。盖心肾安，而五脏有不安者乎，不必其入脾、入肺、入肝而后能安也。 (责任编辑：Doctor001) |
