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【食疗】 1.阿胶芪枣汤 2.冰糖阿胶 3.糯米阿胶粥 4.阿胶洋参散 5.简化补肺阿胶粥 6.鸡子阿胶酒 7.阿胶酒 8.胶艾酒 【附方】 1.治衄血 ①阿胶一两（杵碎，炒令黄燥），贝母半两（煨令微黄）。上件药，捣筛为散。每服不计时候，以温水调下一钱。（《圣惠方》）②生地黄三斤（切），阿胶二两（炙），蒲黄六合。上三味，以水五升，煮取三升，分三服。（《千金翼方》） 2.治恚怒伤肝，唾血烦满，胁下痛；亦治呕血烦满少气，胸中痛 阿胶（炙令燥）二两，甘草（炙，锉）一两。上二味，捣罗为散。每服三钱匕，以水一盏，入生地黄汁二合，煎至七分，和滓温服，不拘时。（《圣济总录》阿胶散 3.治大人小儿吐血 （《普济方》阿胶散） 5.治伤寒热病七日以上，发汗不解及吐下后，诸热不除，遂至发斑 （《圣济总录》阿胶汤） 6.治便血如小豆汁 （《圣济总录》阿胶芍药汤） 7.治妊娠尿血 阿胶二两（捣碎，炒令黄燥），熟干地黄二两。上件药，捣细罗为散。不计时候，以葱汤调下二钱。（《圣惠方》） 8.治妇人有漏下者，有半产后因续下血，都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻 （《金匮要略》胶艾汤） 9.治损动母（胎），去血腹痛 （《小品方》胶艾汤） 10.治妊娠胎动不安，腰腹疼痛 （《普济方》阿胶汤） 11.治产后恶露不绝 （《圣济总录》阿胶散） 12.治产后下痢 （《僧深集方》胶蜡汤） 13.治热痢纯赤 （《卫生家宝》四味阿胶丸） 14.治肺虚咳嗽 （《幼科发挥》小阿胶散） 15.治少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧 （《伤寒论》黄连阿胶汤） 16.治瘫缓风及诸风手足不遂，腰脚无力者 驴皮胶炙令微起，先煮葱豉粥一升别贮；又以水一升，煮香豉二合，去滓，内胶更煮六七沸，胶烊如饧，顿服之；及暖吃前葱豉粥任意多少。如冷吃，令人呕逆。（《广济方》） 17.治产后虚赢，大便秘涩 （《局方》阿胶枳壳丸） 18.治老人虚人大便秘涩 （《直指方》胶蜜汤） 19.治转胞小便不得 ①阿胶三两，水二升，煮取七合，顿服。②葱白四十七茎，阿胶一两，琥珀三两，车前子—升。上四味，口父咀，以水一斗，煮取三升，分三服。（《千金要方》） 20.治遗尿 阿胶三钱，牡蛎四钱，鹿茸四钱。上锉末。挑三分，水一盏半，煎至一盏，空心服，米饮调亦得。（《普济方》） 21.治虫蚀下部痒，谷道中生疮 （《圣济总录》阿胶汤） 【成药】 1.阿胶丁 2.福字阿胶 3.喜字阿胶 4.参茸阿胶 5.人参阿胶膏 6.阿胶冲剂 7.山东阿胶膏 8.复方阿胶浆 【临床研究】 1.治疗肺结核咯血 取阿胶研成细末，每次20～30g，每日2～3次，温开水送服，或熬成糊状饮服。对于大咯血不止者，先用脑垂体后叶素（每次注射5～10U）或其他西药止血剂，待咯血减少后用阿胶口服，中小量咯血单用阿胶即可。治疗肺结核咯血56例，其中干酪样浸 润型25例，空洞型31例，大量咯血（>500m1）5例，中等量咯血（200～500m1）29例，反复小量咯血（<200m1）22例。治疗结果：显效（服药l周大 咯血停止或转为血痰2例，中、小量咯血者，服药1周后咯血停止35例）37例，有效（服药2周大咯血转为小量咯血2例，中、小量咯血停止或 转为血痰13例）15例，无效（服药2周后咯血量末见明显减少）4例，总有效率92.7％。阿胶有补血止血之功，且药性平和，口服无任何副作 用，为治疗肺结核咯血之良药[1）。 2.治疗慢性溃疡性结肠炎 取阿胶块置茶缸内，隔水加热使之软化，取出剪成重约1.5～2g的阿胶小块，然后放进沸水中待充分软化后，用手捏成椭圆形栓剂备用。用时先将阿胶栓放进热水叶，软化，让患者采取膝胸卧式或膀胱截石位，将阿胶栓立即塞入肛门，再用 肛门管（26号）送入，送入的深度相用阿胶栓枚数，以病位高低和病变范围大小、多少而定，一般1～2枚，每日大便后上药1次，7～10日为 1疗程，两个疗程间停约4日。治疗200例，结果显效（2个疗程内，症状全部消失，内窥镜检查溃疡愈合或留有疤痕，随访1～3年无复发） 118例；有效（症状减轻，内窥镜检查病变部位变小，部分颗粒状息肉仍存在或停药后2个月复发）76例；无效6例，有效率占97％。治疗中 未见毒副作用[2）。 3.治疗先兆流产及习惯性流产 阿胶12g，鸡蛋2枚，红糖30g。先将阿胶加水200ml ,煎沸至全溶后打入鸡蛋，待蛋热后加入红糖即可。每日1剂。治疗30例。治疗率为83.3％。 4.治疗破溃性淋巴结结合 阿胶20g，捣粉，倒在硬纸上摊开，紫外线消毒（15-20个生物剂量），包好备用。将溃疡或窦道清疮消毒后敷上或添入阿胶粉，用无菌纱布覆盖。每日或隔日换药1次，至治愈为止。治疗11例，全部治愈。（3～4条引自《现代中药临床研究》358 页） 【参考文献】 [1）张心茹.辽宁中医杂志，1987，（9）：39 [2）郭松河.中西医结合杂志，1989，9（3）：178 【药论】 1.论阿胶补血止血，滋阴润燥之功 ①王好古：“阿胶益肺气，肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤用阿胶，滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者加阿胶。”（《汤液本草》） ②李时珍：“阿胶，大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸 证。按陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者，补之以味，阿胶之甘，以补阴血。杨士瀛云：凡治喘嗽，不论 肺虚、肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺，其性和平，为肺经要药。小儿惊风后瞳人不正者，以阿胶倍人参煎服最良，阿胶育神， 人参益气也。又痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。数说足以发明阿胶 之蕴矣。”（《纲目》） ③缪希雍：“阿胶，主女子下血，腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安及丈夫少腹痛，虚劳羸 瘦，阴气不足，脚酸不能久立等证，皆由于精血虚，肝肾不足，法当补肝益血。《经》曰：精不足者，补之以味。味者阴也，此药具补 阴之味，俾入二经而得所养，故能疗如上诸证也。血虚则肝无以养，益阴补血，故能养肝气。入肺肾，补不足，故又能益气，以肺主 气，肾纳气也。今世以之疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛、血枯、崩中、带下、胎前产后诸疾，及虚劳咳 嗽、肺痿、肺痈脓血杂出等证者，皆取其入肺、入肾，益阴滋水、补血清热之功也。”（《本草经疏》） ④倪朱谟：“阿胶，清金养肺， 滋木养肝，济水养肾，平火养心，润土养脾，培养五藏阴分不足之药也。主衄血、吐血、咯血、唾血、便血、肠风粪血、崩中下血、经 痛脱血、淋沥不止或胎动不安，血虚腹痛，或两目昏眩，血虚头旋，或虚火喘促，咳嗽血痰，而成肺痿肺痈，或热伤营络，下痢纯红， 而腹痛不止。惟此药补血益阴，调荣养液，故能疗如上诸症也。”（《本草汇言》） ⑤叶天士：“阿胶，味甘无毒，入手太阴肺经，足太 阴脾经，气味降多于升，色黑质润，阴也。心腹者，太阴行经之地也，内崩劳极者，脾血不统，内崩而劳极也。阴者中之守也，阴虚则 内气馁而洒洒恶寒如疟也，其主之者，味甘可以益脾阴也。腰腹皆藏阴之处，阴虚则空痛，阿胶色黑益阴，所以止痛。四肢脾主之，酸 痛者血不养筋也，味甘益脾，脾统血，四肢之疼自安。女子下血，脾血不统也，味甘以统脾血，血自止也。安胎者，亦养血之功也。久 服轻身益气者，气平益肺主之气，气足身轻也。”（《本草三家合注》叶注）⑥黄宫绣：“阿胶，味甘气于质润，专入肝经养血，何书又 言除风化痰?盖以血因热燥，则风自生。阿胶气味俱阴，既入肝经养血，复入肾经滋水，水补而热自制，故风自尔不生。又胶润而不燥， 胶性既能润肺，复能趋下降浊，使痰不至上逆耳。”（《本草求真》） (责任编辑：Doctor001) |
