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11.治颈项生瘰疬，咽喉不利 （《圣惠方》何首乌丸） 12.治瘰疬，或破或不破，以至下胸前者 用九真藤取其根，如鸡卵大，洗，生嚼常服；又取叶捣覆疮上，数服即止。（《斗门方》） 13.治瘰疬并便毒，一切毒疮 何首乌（大者佳，有血者用雌，未破者用雄）三斤，土茯苓（竹刀刮去皮，推碎）八斤，当归一斤八两，金银花一斤，共熬成膏，入白糖霜一斤，磁罐贮之。或冲茶白滚汤，如粥饭内，冲酒饮；有生杨梅疮者，百药无效，服此一料，觉病稍疗， 又一料痊愈，知此方之妙也。（《心医集》） 14.治瘰疬延蔓，寒热羸瘦，乃肝（经）郁火，久不治成劳 何首乌如拳大者一斤（去皮如法制），配夏枯草四两，土贝母、当归、香附各三两，川芎一两。共为末，炼蜜丸。每早、晚各服三钱。（《本草汇言》） 15.治大肠风毒，泻血不止 何首乌二两，捣细罗为散。每于食前，以温粥饮调下一钱。（《圣惠方》） 16.治自汗不止 何首乌末，津调，封脐中。（《濒湖集简方》） 17.治破伤血出 何首乌末敷之即止。（《卫生杂兴》）温拌入干燥的白糖粉，把煎液吸净，混匀，晒干，压碎，装入瓶中备用。功能：补气养血，补益下焦。（1-4条引自《中华临床药膳食 疗学》） 【成药】 1.何首乌糖浆 2.首乌片 3.首乌降压丸 4.首乌酒 5.帅结核丸 6.生发丸 7.七宝美髯丸 8.降脂灵片 【临床研究】 1.治疗高脂血症，用首乌片 （上海中药制药一厂生产，内含70％浸膏及30％制首乌粉）口服，每次5片，每日3次，连服4个月为1疗程。治疗高脂血症40例，其中高β脂蛋白的总有效率为88.57％；高胆固醇血症的总有效率为94.44％，服药后大部分降至正常范围或下降 幅度较大，对甘油三酯增高的疗效不显，总有效率为28％，大部分病例服首乌片后甘油三酯有不同程度的升高，故对于单纯高甘油三酯 血症的患者不宜单独服用首乌片[1）。 2.治疗失眠症 用20％何首乌注射液，肌注，每次4ml，每日1—2次，15—30日为1疗程，隔15～30日，可进行第2疗程；或服复方何首乌片（每片0.5g，内含何首乌、丹参、五味子、黄连），每次5—7片，每日 2—3次，或每晚睡前服6—10片；或先以注射液治疗 20--30日，后 服片剂。治疗失眠症141例，治愈率为 53.9％，好转率为44.7％，总有效率为98.6％[2）。 3.治疗白发 以制首乌、熟地黄各30g，当归15g，浸于1 000ml粮食白酒中，10—15日后开始饮用。每日1—2盅（约15—30ml），连续饮至见效。共观察36例，其中局限性20例，弥漫性16例，病程为1—10年。结果痊愈24例，好转8例，总有效率88.89％[3）。 4.治疗女阴白色病变 40％何首乌注射液，在病变部位与上醪穴交替注射，病变部位每次2ml，上憾穴有针感后注射，每穴lml。每日1次，10日为1疗程；每疗程间隔7日，连续3个疗程。治疗女阴白色病变 29例，痊愈20例，有效8例，无效1例，其中硬化性萎缩性苔藓型效 果最好[4）。 5.治疗百日咳 何首乌6-12g，甘草1.5-3g。水煎分2-4次服，每日1剂，治疗35例，结果痊愈27例，好转4例，总有效率为89.6％。 6.治疗腰痛 制首乌180g，薏苡120g。两药浸泡于白酒中，密封，置阴凉处15日后去渣服用。每日2次，每次约2酒盅。治疗肾虚风寒型腰痛40例，结果有效34例，有效率为85％。 7.治疗疟疾 何首乌12-24g，甘草1.5-3g（小儿酌减）。浓煎2小时，分3次饭前服。治疗17例，结果15例症状全部消失，停止发作，2例减轻，并于96小时后控制发作。其中查得疟原虫者12例，结果6例48小时后转阴，5例1周后转阴，1例21日转阴。有2例在4个月后复发，仍 以本方治愈。 8.治疗精神分裂症 何首乌90g，夜交藤90g，红枣2-6枚。水煎服，每日1剂，分2次口服。15日为一疗程。治疗95例，结果痊愈8例，显效47例，进步11例，总有效率为69.5％（5-8条引自《现代中药临床研究》355） 【参考文献】 [1）黄进业，王子诚，赵炳通，《首乌片治疗高脂血症近期疗效分析》，中成药，1990，（10）：26。 [2）解放军210医院，《何首乌制剂治疗失眠症141例临床分析》，中草药通讯，1974，（5）：38。 [3）赵洪斌，刘景增，《首乌酒剂治白发》山东中医杂志，1983，（4）：41。 [4）王淑贤，《何首乌治疗女阴白色病变29例》，中国农村医学，1986，（5）：26。 【药论】 1.论何首乌补精益血 ①李时珍：“肾主闭藏，肝主疏泄。此物气温味苦涩，苦补肾，温补肝，涩能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药。不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。”（《纲目》）②陈月坡：“取其性气收涩，凡精血漏泄 之证，有养肾秘精之功，可保无遗泄之患。虽然又不藉此一物之力，必配大剂参、耆、归、地、枸杞、山茱萸、山药、金樱子辈，共济 成功。若沾沾以一拳如许，何首乌之力，服至一年，乌须黑发，返老还童，不亦过谀乎。” （引自《本草汇言》）③缪希雍：“肝主血， 肾主精，益二经则精血盛，发者血之余也，故乌髭鬓。久服长筋骨，益精气，延年不老者，皆补肝肾、益精血之极也。”（《本草经 疏》）④陈士铎：“何首乌实有功效，久服乌须发，固非虚语，吾特薄其功用之缓，非薄其无功用也。如补气也，不若黄芪、人参之捷； 如补血也，不若当归、川芎之速；如补精也，不若熟地、山茱之易于见胜。此余之所以宁用彼，而不用此也。至于丸药之中，厚图缓 治，何首乌正宜大用，乌可薄而弃之哉。”（《本草新编》）⑤汪绂：“（何首乌）深入筋骨，以补水和筋，敛精，坚肾，充髓，又温而不 寒，故能乌须发，祛风，有子。”（《医林纂要·药性》）⑥陈修园：“精滑，泄泻，崩漏之病，则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾，能 乌须发，益气血，悦颜色，长筋骨，益精髓，延年，皆耳食之误也。凡物之能滋润者，必其脂液之多也；物之能补养者，必气味之和 也。试问涩滞如首乌，何以能滋?苦劣如首乌，何以能补?今之医辈，竟奉为补药上品者，盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥，功居地黄之 上之说也。”（《本草经读》）⑦张山雷：“首乌，长入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合， 故能填益精气，具有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比。”（《本草正义》） (责任编辑：Doctor001) |
