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伤中者，经脉不和，中气内虚也；伤饱者，饮食不节，胃气壅滞也，麦冬秉少阴癸水之气，合阳明戊土，故治伤中伤饱。 胃之大络，内通于脉，胃络脉绝者，胃络不通于脉也。麦冬颗分心贯，横生土中，连而不断，故治胃络脉绝。 胃虚则羸瘦，肾虚则气短，麦冬助胃补肾，故治羸瘦短气。 《神农本草经百种录》：味甘，平。主心腹结气，解枯燥之结气。伤中伤饱，胃络脉绝，补续胃中之阴气。羸瘦短气。补胃则生肌，清火则益气。久服轻身耐老，不饥。后天足则体健而能耐饥也。 麦冬甘平滋润，为纯补胃阴之药。后人以为肺药者，盖土能生金，肺气全恃胃阴以生，胃气润肺自资其益也。 《本经疏证》：人之有生，全恃纳谷，谷入于胃，为之敷布一身，使偏而不迅，常而有制，则藉乎肺。经脉别论曰，食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺翰百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平气口成寸以决死生。但胃之为腑，多气多血，凡有变动，每患其实，不比于虚，设使胃气偏盛，所纳遂多，转输稍不循序，则气之壅结所不能免，是心腹结气伤中伤饱所由来也。胃络脉绝，当以仲景胃气生热，其阳则绝为解，盖心腹既有结气，则输送之机更滞，是以中气无权，不患伤饥，每为饱困，由是胃气益盛，孤阳生热，渐致脉络不与心肺相通，则食入不得为荣，形羸气短，诸恙丛生矣。麦门冬质柔而韧，色兼黄白，脉络贯心，恰合胃之形象。其一本间根株累累，四旁横出，自十二至十六之多，则有似夫与他脏腑脉络贯注之义。其叶隆冬愈茂，青蒽润泽，监之有光，则其吸土中精气上滋茎叶，绝胜他物可知。且其味甘，甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，自不与他脏腑绝，肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消熔，脉络自尔联续，饮食得为肌肤，谷神旺而气随之充也，是证也。农皇轩岐唱之于前，仲景思邈和之于后，既忆彰彰显著矣。乃金元以来，凡遇此者，不曰补中消运，则曰清火泄热，梦梦者几五百年，赖香岩叶氏起而明之曰，知饥不能食，胃阴伤也，曰太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴乃安，所制益胃阴方，遂与仲景甘药调之之义合。呜呼！但知读灵素，不能参究本经伤寒金匮以合之，乃谓能取之左右逢源，吾不信也。伤寒论金匮要略用麦门冬者五方，惟薯蓣丸药味多，无以见其功外。于炙甘草汤，可以见其阳中阴虚，脉道泣涩。于竹叶石膏汤，可以见其胃火尚盛，谷神未旺。于麦门冬汤，可见其气因火逆。于温经汤，可以见其因下焦之实，成上焦之虚。虽然，下焦实证，非见手常烦热，唇口干燥，不可用也，上气因于风，因于痰，不因于火，咽喉利者，不可用也，虚羸气少，不气逆欲吐，反下利者，不可用也，脉非结代，微而欲绝者，不可用也。盖麦门冬之功，在提曳胃家阴精，润泽心肺，以通脉道，以下逆气，以除烦热，若非上焦之证，则与之断不相宜，故脉微欲绝，是四逆汤证，少气下利，是理中汤证，风痰上气，是小青龙汤证，有瘀血而不烦热，是下瘀血汤大黄虫丸证也。 麦门冬四季不凋，然采其根，必在夏至之前，是为以至阴效至阳之用。心肺至阳也，不能离至阴，以阳不得阴，则亢而不能化阴，故虚劳以为要药，如黄连清心，黄芩清肺，均不得与于此数，何者？其甘苦之味，润泽之质，由胃至心，使脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，使天气下降，地气以生，是岂芩连所能任哉！然治虚劳是矣，又以客热并言何也？盖下焦阴虚为热者谓之虚劳，上焦阴虚为热者谓之客热，以对待言也。惟是上焦之热，若因阳盛致阴虚者，直攻其阳之盛，而阴自复，可以芩连之属治之；若因阴虚以致阳亢，投之芩连，则非特不能和其阳之无依，并致绝其阴之化源，使亢得依于阴，是所谓散肺伏火也，使逆气得入于经，是所谓益肺气也。虽然，润泽者与燥气对，柔腻者与亢阳对，若有热而胃兼有湿滞，即不可施，即有热而胃气居于卑弱，亦不可施，若施之得宜，则所谓强阴益精，补心气不足，促定肺气者，昔人岂欺我哉！ 《本草新编》：麦门冬，味甘，气微寒，降也，阳中微阴，无毒。入手太阴、少阴。泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤。退虚热神效，解肺燥殊验，定嗽咳有大奇功。真可恃之为君，而又可藉之为臣使也。但世人未知麦冬之妙，往往少用之而不能成功，为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大，盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能制矣。热炽于胃中，熬尽真阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。夫肺为肾之母，肺燥则肾益燥，肾燥则大小肠尽燥矣。人见大小肠之干燥，用润肠之药。然肠滑而脾气愈虚，则伤阴而肾愈虚矣。肾虚必取给于肺金，而肺又素燥，无气以滋肾，而干咳嗽之症起，欲以些小之剂益肺气以生肾水，必不得之数也。抑肺又胃之子也，胃热则土亏，土亏而火愈炽。火炽，必须以水济之，而胃火太盛，肾水细微，不特不能制火，而且熬干津液。苟不以汪洋之水，速为救援，水立尽矣。然而大旱枯涸，滂沱之水，既不可骤得。倘肾水有源，尚不至细流之尽断，虽外火焚烁，而渊泉有本，犹能浸润，不至死亡也。故胃火之盛，必须补水，而补水之源，在于补肺。然而外火既盛，非杯水可解。阴寒之气，断须深秋白露之时，金气大旺，而后湛露多且浓也。故欲肺气之旺，必用麦冬之重。苟亦以些小之剂，益其肺气，欲清胃火之沸腾也，又安可得哉。更有议者，肝木畏肺金之克者也。然肺过于弱，则金且不能克木，而肝且欺之。于是，木旺而挟心火以刑金，全不畏肺金之克。肺欲求救肾子，而肾水又衰，自顾不遑，又安能顾肺金之母哉。乃咳嗽胀满之病生，气喘痰塞之疾作。人以为肺之病也，用泻肺之药，益虚其肺气，而肝木更炽，心火愈刑，病有终年累月而不痊者。苟不用麦冬大补肺气，肝木之旺，何日能衰乎。此麦冬之必须多用，又不可不知也。更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出。人以为小便大闭，由于膀胱之热也，用通水之药不效，用降火之剂不效，此又何故乎？盖膀胱之气，必得上焦清肃之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令，禀于肺也，肺气热，则清肃之令不行，而膀胱火闭，水亦闭矣。故欲通膀胱者，必须清肺金之气。清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，然而不用之，亦不能成功。盖麦冬气味平寒，必多用之，而始有济也。 (责任编辑：Doctor001) |
