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2.天门冬粥 3.天冬膏 4.二冬膏 5.四君子膏 6.天门冬饼子 【附方】 1.治沛胃燥热，痰涩咳嗽 （《张氏医通》二冬膏） 2.治肺痿咳嗽，吐涎沫，心中温温，咽燥而不渴者 生天冬捣取汁一升，酒一斗，饴一升，紫菀四合，入铜器于汤上煎至可丸，服如杏子大一丸，日可三服。（《肘后方》） 3.治血虚肺燥，皮肤坼裂，及肺痿咳脓血证 （《医学正传》天门冬膏） 4.治肺痨 多儿母、百部、地骨皮各15g，麦冬9g，折耳根30g。煨水或炖肉吃。（《贵州草药》） 5.治吐血、咯血 （《本事方》天门冬丸） 6.治妇人喘，手足烦热，骨蒸寝汗，口干引饮，面目浮肿 （《保命集》天门冬丸） 7.治百日咳 天门冬、麦门冬各15g，百部根9g，瓜蒌仁6g，橘红6 g。煎2次，l～3岁每次分3顿服；4～6岁每次分2顿服；7～10岁1次服。（《中医杂志》1955，（1）：50） 8.治肾瘅真阴不足 （《症因脉治》家秘天地煎） 9.治诸不足，暖五脏 天门冬、熟地黄、白茯苓各等分。上为细末，炼蜜为丸如弹子大。每服一丸，食远温酒调化服。（《简便单方》） 10.治心烦 天冬、麦冬各15g，水杨柳9g。水煎服。（《胡南药物志》） 11.治健忘 天冬、远志、茯苓、干地黄各等分。为末，蜜丸。酒服二十丸如梧子，日三服。加至三十丸，常服之勿绝。（《千金要方》） 12.治心血燥少，口干咽燥，心烦喜冷，怔忡恍惚，小便黄赤，或生疮疡 （《济生续方》天地煎） 13.治上消 （《医学心悟》二冬汤） 14.治扁桃体炎，咽喉肿痛 天冬、麦冬、板蓝根、桔梗、山豆根各9g，甘草6g。水煎服。（《山东中草药手册》） 15.治口疮连年不愈 （《外科精义》玄参丸） 16.治老人大肠燥结不通 天门冬，八两，麦门冬、当归、麻子仁、生地黄各四两。熬膏，炼蜜收之。每早晚白汤调服十茶匙。（《方氏家珍》） 17.治夜盲 多儿母60g，水皂角30g。炖肉吃。（《贵州草药》） 18.治目能远视，不能近视 （《御药院方》万寿地芝丸） 19.治肺火鼻红，年久服诸药不效 （《古今医统》天柏茶） 20.治面上黑气不退 天门冬和蜜打烂为丸。日日洗面。（《吉人集验方》） 21.治癥瘕积聚 天门冬不计多少，去心皮，每服方寸匕，日三四服。（《经验后方》） 22.治瘰疬 天门冬浸酒服，药滓敷疮。（《卫生易简方》） 23.治诸般痈肿 新掘天门冬一味，约三五两，洗净，入砂盆内研细，以好酒荡起，滤去渣，顿服。未效，再服。（《医学正传》） 24.治疝气 （《童婴类萃》立消饮） 25.治五淋痛甚久不愈 生天门冬捶汁半盅服，（《疑难急症简方》） 26.治女子白带 天门冬捣汁，井花水调服。（《普济方》） 27.催乳 天冬60g。炖肉服。（《云南中草药》） 【成药】 1.二冬膏 2.玉露保肺丸 3.口炎清冲剂 【临床研究】 1.治疗乳腺小叶增生 每日取鲜天门冬62.5 g，加黄酒适量蒸熟。每日分早、中、晚3次服完。或口服天门冬片（每片含生药0，3g），每次9片，每日3次。或口服天门冬糖浆，每次l0ml，每日3次。或用天门冬静脉注射液每次60g，以生理盐水或葡萄糖液10～30ml稀释后静 注，每日1次；也可加入5％～10％葡萄糖液250ml静滴。20日为1疗程，两个疗程间歇7～10日。治疗42例，临床治愈16例（占38％），显效8 例（占19％），有效11例（占26％，），总有效率为83％。一般3～4日后肿块变软缩小，2～3个疗程，肿块基本消失。消失最短22日，最长3～ 6个月左右。在临床治愈的病例中，经随访有2例半年后复发，1例间隔1年后复发，复发后再用天门冬制剂仍有效：药后食欲增进，精神 好转。部分病人全身出汗，极少数病例局部注射后有红色小丘疹，对血象及心、肺、肾功能均未见到任何药物影响。此外，曾用天门冬 制剂先后治疗72例乳腺癌患者，局部肿块及转移淋巴结均有一定程度的缩小，对晚期乳腺癌患者，应用天门冬制剂配合化疗，常能使患 者病情缓解[1）。 2.治疗恶性淋巴肉瘤 以天门冬注射液（每1ml相当生药2g），成人每次10～40g，最大用至120g，加入25％～50％葡萄糖注射液静脉注射，每日2次。白花蛇舌草注射液（每lml相当生药2g），每次8g肌注，每日2次。连续治疗3～6个月，共治4l例。单用天门冬和白花蛇舌草治 疗的23例中，临床治愈5例（占21.7％），显效7例（占30.4％），有效7例（占30.4％），无效4例（占17，4％）。一般于用药后3～4日（第5～6 针）淋巴肿块可见缩小变软，用药至15～20日显效，30～40日肿块基本消失。对患者无毒副作用，仅见有些病人用药后全身出汗，个别在 注射大剂量白花蛇舌草注射液后可见白细胞下降，停药3～5日后恢复正常[2）。 3.扩张宫颈 选择大小及弯度适当（长5～7cm，直径0.3～0.6cm）、表面光滑完整的天门冬1条，末端系一纱线，浸泡于95％乙醇中，4小时后即可应用。操作时按常规消毒，扩张阴道，暴露宫颈外口，以长镊子夹信天门冬的系线端，另一端对准宫颈口徐徐插入，达子宫颈 管内口。阴道内填塞消毒纱布1块，以防天门冬脱落。约12小时后即可行刮宫术。共扩宫84例，78例子宫颈扩张到黑格扩张器8～10号，2 例开大至7号，4例达到6号，效果良好者达94％。无1例发生感染[3）。另有报道，用上法扩宫7例，能使宫颈自然扩张至黑格扩张器7～10 号，扩张后的宫颈软化，易于扩张，而患者无不适，无1例感染[4）。 【参考文献】 [1）高国俊.江苏医药，1976，（4）：33> [2）高国俊.新医学，1975，（4）：193 [3）陈玉钗.护理杂志，1966，（1）：37 [4）陈心发，等.中华妇产科杂志，1959，（4）：326 【药论】 1.论天门冬诸功能皆与滋阴润燥相关 ①刘若金：“天门冬，通肾润燥益精。先哲云：天冬冷而能补，盖苦寒入肾者多矣。唯此质润而味厚，正谓肾忌燥而喜润。又精不足者补之以味，是所云通肾气强骨髓者此也。抑保定肺气者云何？天冬属足少阴气分药，本肾中之阴 气以上至肺，故能保定肺中阴气而后可攻其火也。经曰：二阴至肺。是肾中阴气原至于肺也。惟肾阴虚者，则不能至于肺而肺虚。天冬 不止苦寒除热，兼以润腻益精，俾虚火不烁于阴中，百阴气能极于上际，故肺气赖以保定。此所谓主肺气喘逆急促，止嗽消痰，疗吐血 并肺痿生痈吐脓是也。其所谓镇心者何？盖坎离本是同宫，肾阴足而心火宁，况有肺阴下降以入心，是所谓主心病嗌干，心痛，渴而欲 饮者是也。所谓治痿蹶嗜卧者何？盖肾气能至于肺，肺气即还能至于肾。凡痿蹶为病皆由肺热叶焦，肺阴不能降，而气不能至于地，不 则何痿蹶嗜卧之有？此所谓疗足下热而痛，更益气力，利小便者此也。至于润五脏，补五劳七伤，总不外先哲所云润营卫枯竭，与麦 冬、人参、五味、枸杞逐队，的的能补虚劳。”（《本草述》）②张山雷：“天门冬肥厚多脂，《本经》虽曰苦平，其实甚甘，气薄味 厚，纯以柔润养液为功。《本经》主暴风，盖指液枯内动之风而言，滋润益阴，则风阳自息，此即治风先治血之义。痹亦血不养筋之 病，正与风燥相因而至，故治风亦能治痹，非以祛外来之风痹..《本经》又曰强骨髓，则固益液滋阴之正旨，三虫伏尸，即血枯液燥 之劳瘵，甘寒清润，原以滋燥泽枯，是以治之。《别录》谓保定肺气，则以肺热叶焦、燥金受灼而言，甘寒润燥，本是补肺正将。去寒 热，亦阴液耗之乍寒乍热，非外感邪盛之寒热可知。养肌肤，益气力，皆阴液充足之义。利小便者，肺金肃降，而水道之上源自清，亦 津液霶霈，而膀胱之气化自旺，固非为湿热互阻之水道不利言也。而结之以冷而能补一句，则可知天冬偏于寒冷，惟燥火炽盛，灼烁阴 液者宜之，而阳气式微者，即有不胜任之意。此《别录》所以有大寒二字，而六朝以来诸家本草固无一非以治燥火之症也。甄权谓治肺 气咳逆，喘息促急，则以肺金枯燥，气促不舒而言，故宜此甘寒柔润以滋养之，则气逆可平，喘息可定，即《别录》保定肺气之意。张 洁古亦谓治血热侵肺，上气喘促，皆为虚症一边着想，而浊痰窒塞之喘促咳逆，必非其治。王海藏谓治痿蹶嗜卧，足下热而痛，是即肺 热成痿，阴虚多火之候。孙真人亦谓阳事不起，宜常服之，正以阴精消烁，废而不用，故宜益阴以滋其燥。”（《本草正义》） (责任编辑：Doctor001) |
