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17.治妊娠小便难，饮食如故 （《金匮要略》当归贝母苦参丸） 18.治难产，滑胎 （《圣济总录》贝母散） 【成药】 1.贝母流浸膏 2.贝母梨膏 3.川贝枇杷露 4.川母雪梨糖浆 5.复方蛇胆川贝末 6.小儿止咳散 7.川贝枇杷片 【临床研究】 1.治疗慢性支气管炎 将野生川贝母与家种川贝母（暗紫贝母）分别制成片剂，每片含原生药0.5g，日服3次，每次4片，一般给药1～5日。共治急慢性支气管炎、上呼吸道感染所致的咳嗽、咯痰 67例，其中野生川贝片组31例，家种川贝片组36例。控制（咳嗽消失，痰量基 本消失，体征如体温、脉搏、呼吸、白细胞总数及分类等恢复正常），野生川贝组20例，家种川贝组24例；显效（咳嗽、痰量、体征略有 减轻），野生川贝组5例，家种川贝组7例；好转（咳嗽、痰量、体征略有减轻），野生川贝组4例，家种川贝组4例；无效（咳嗽、痰量、体征 均无进步），野生川贝组2例，家种川贝组 1例。经统计学处理，两组无显著差异[1）。 2.百日咳 白及、款冬花、川贝各等份。共研细末。一周岁以下者每服1g；一周岁以上者酌情加量。日服3次，温开水送下。治疗56例，结果痊愈51例，显效4例，总有效率为98.2％。 3.子宫颈瘤 川贝母9～15g和家兔肉炖热后食用。治疗11例，结果好转9例，有效率81.8％。 4.前列腺肥大 川贝母25g，党参25g，苦参25g。水煎分两次服，每日1剂。10日为一疗程，可连服2～3个疗程。治疗27例，结果治愈11例，有效13例，总有效率为88.9％。 5.乳头皲裂 黑芝麻20g，白芝麻20g，炒黄研细。川贝母10g，研细。加麻油调成泥糊状。涂敷，每日2次。若有流血、渗液，先用该药粉干撒于创面，待脓水收敛后再涂敷。治疗8例，全部治愈。一般用药3日见效。 【参考文献】 [1）杨志贤，等.四川医学院学报，1978，9（2）：23 【药论】 1.论贝母清热利痰散结之功 ①贺岳：“《日华子》云，敷于恶疮，而能敛口，皆取辛能散结，而苦降火，则气血调畅而疮口自是其敛矣，非贝母性本收敛而敛之也。”（《本草要略》）②李梴：“丹溪云，贝母治诸痰者，辛能散结，苦能降火，气血调畅，而痰自愈。收 敛疮口亦此意也。”（《医学入门·本草》）③缪希雍：“贝母，肺有热，因而生痰，或为热邪所干，喘嗽烦闷，必此主之。其主伤寒烦热 者，辛寒兼苦，能解除烦热故也。淋沥者，小肠有热也，心与小肠为表里，清心家之烦热，则小肠之热亦解矣。邪气者，邪热也，辛以 散结，苦以泄邪，寒以折热，故主邪气也。《经》曰：一阴一阳结为喉痹，一阴者少阴君火也，一阳者少阳相火也，解少阴少阳之热， 除胸中烦热，则喉痹自愈矣。乳难者，足厥阴、足阳明之气结滞而不通，辛能散结气，通其结滞，则乳难自瘳。热解则血凉，血凉则不 痛，故主金疮。热则生风，故主风痉。《别录》又疗腹中结实，心下满；洗洗恶风寒者，肺主皮毛也；目眩者，热上攻也；项直，即风 痉也；咳嗽上气，气上逆也；烦热渴邪不解、汗不出者，邪热盛也。其性专能散结除热，则上来诸证，皆自愈矣。病去则五脏自安，骨 髓自利也。”（《本草经疏》）④贾所学：“贝母，苦能下降，微辛能散郁，气味俱清，故用入心肺，主治郁痰、虚痰、热痰及痰中带 血，虚劳咳嗽，胸隔逆气，烦渴热甚，此导热下行，痰气自利也。取其下利则毒去，散气则毒解，用疗肺痿、肺痈、瘿瘤、痰核、痈疽 疮毒，此皆开郁散结，血脉流通之功也。又取其性凉能降，善调脾气，治胃火上炎。冲逼肺金，致痰嗽不止，此清气滋阴，肺部自宁 也。”（《药品化义》） 2.论以贝母代半夏之误 ①汪机：“俗以半夏有毒，用贝母代之。夫贝母乃太阴肺经之药，半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药，何可以代?若虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿、肺痈，妇人乳痈、痈疽及诸郁之证，半夏乃禁忌，皆贝母为向导，犹可代也。至于脾胃湿热，涎化为 痰，久则生火，痰火上攻，昏愦、僵仆、蹇涩诸证，生死旦夕，亦岂贝母可代乎?”（引自《纲目》）②张景岳：“半夏、贝母俱治痰嗽。但半夏兼治脾肺，贝母独善清金。半夏用其辛，贝母用其苦；半夏用其温，贝母用其凉；半夏性速，贝母性缓；半夏散寒，贝母清热； 性味阴阳，大有不同。俗有代用者，其谬孰甚?”（《本草正》） 3.论川贝、浙贝及土贝母性能之异 ①倪朱谟：“贝母，开郁、下气、化痰之药也。润肺消痰，止咳定喘，则虚劳火结之证，贝母专司首剂。若解痈毒，破癥结，消实痰，敷恶疮，又以土者为佳。然川者味淡性优，土者味苦性劣，二者宜分别用。”（《本草汇言》）②张 石顽：“贝母，川者味甘最佳，西者味薄次之，象山者微苦又次之，一种大而苦者仅能解毒。”（《本经逢原》）③吴仪洛：“（贝母）川产 最佳，味甘；象山贝母味苦，去时感风痰；土贝母味苦，治外科证痰毒。”（《本草从新》）④徐大椿：“川贝母，味甘微寒，凉心散 郁，清肺而化热痰；象贝，形坚味苦，泻热功胜，不能解郁也；土贝，形大味苦，泻热解毒，外科专药。”（《药性切用》） 【附注】 1.川贝母的植物来源，还有同属多种植物的鳞茎。 （1） 太白贝母F.taipaiensis P.Y.Li 鳞茎直径1～1.5cm，叶常对生，有时中部兼有轮生或散生，条形至条状披针形，先端不卷曲或稍卷曲；花单生，绿黄色，仅在花被片先端近两侧边缘有紫色斑带，内花被片近匙形；叶状苞片3枚，不卷曲。分布于陕西、甘肃、四川、湖北。栽培品鳞茎略呈倒圆锥形，两端平截，直径1.2～2.3 cm，高1.3～1.7 cm，表面黄白色，具小颗粒状凸起，外层两鳞叶近等大，顶端开裂， 底部较平整，味苦。野生品鳞茎扁卵圆形或圆锥形，直径较小，表面白色，较光滑。 （2） 康定贝母F.cirrhosa D.Don var.ecirrhosa Franch.产四川康定一带。鳞茎通常较大。叶状苞片通常1枚，极少为3枚，叶除最下面的1～2枚为对生外，余下的多为散生。 （3） 米贝母F.davidii Franch.植株仅具1枚基生叶，不具茎生叶， 苞片花瓣状， 鳞茎由多枚米粒状小鳞片组成。产四川宝兴、天全、彭县一带。鳞茎呈扁卵圆形，直径1.2～1.7cm ，高0.5～0.9cm。通常由6～12枚大小相近的卵圆形鳞叶组成，周围尚有许多米粒状小鳞叶，集 生成莲座状。表面棕黄色。味甜。 (责任编辑：Doctor001) |
